6月~12岁正常儿童血小板递方图的研究
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《山西妇幼卫生)2000年第?卷第3期
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持等综合治疗,平均住院l0b]5天.40例合并紫癜肾,
紫癜性肾炎30例,20例缓解t5例减轻,5倒无效.10
倒紫瘫性肾病,7倒缓解,2倒转为活动性肾病1倒台
并慢性肾功能不垒.合并肾脏损害予后较差.
3讨论
31近年来过敏性紫瘫的发病率呈上升趋势?,病西
不同累及的脏器或组织的病理变化轻重不等.临床
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
现多种多样.具有典型皮疹.消化道症状,关节症状易
于诊断.皮疹为本症的主要表现.皮疹出现较晚者往往
伴有过敏症状如神经血管性水肿,腹痛,关节肿痛.腹
痛者多次查便常规+潜血,腹痛剧烈者应注意同急腹
症相鉴别,本症患儿愎痛,有压痛,但压痛不同定,无反
跳痛及肌紧张,且激素治疗有效.详细询问病史,仔细
体格检查,早期诊断和合理治疗,本症予后好.
3.2?本症为广泛的小血管炎症,由于血管炎的发
生.毛细血管壁通透性增高.血痕浓缩,血流缓慢,缺氧
加重,使红细胞聚集,同时免疫复音物的形成和沉着可
使红细胞表面电荷发生变化,促进红细胞聚集.故本症
急性期有高粘滞血症,早期应用改善微循环药物,如藩
生丁具有抑制血小板凝集的作用}致康胶囊,主要成份
为大黄,黄连,三七,白及,海螺l蛸,鹿角胶,血竭等具有
清热解毒,活血止血作用.可增加毛细血管交叉网点,
改善微循环.急性期应用改善微循环药物可以减步肾
脏损害.恢复期应用多维钙,维生素c,芦丁厩可增加
血管致鹰度.又可抗过敏,故可减少复发.
参考文献
1诸梧棠,吴瑞萍胡亚夔.主编.实用儿科学第卉
版.北京人民卫生出版社.1996|676.
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3王强.张思戢,等.过敏性紫蠹患儿24倒血液流变学
改变分析.中国实用儿科杂志.20001l5(3)l53.
(2000一O7—28收稿)
7f,
6月,12岁正常儿童血小板递方图的研究
!竺张晋丹祁春茹山西省儿童医院0800]3
三山西医科大学第一附属医院
近年来,随着检测手段的不断更新.血小板参数
的临床意义日益受到人们的重视,其中血小板数量和
血小板平均体积的关系问题就显得尤为重要血小板
数量有一定的正常参考范围,而血小板平均体积则比
较特别.它的正常参考范围要结台血小板数量来考
虑.且由于仪器的不同.试剂不同,结果有一定差异.
我室使用的ConlterJT—m垒自动血细胞什数仪中提
供丁黄国成年人正常血小板这两十参数形成的递方
图.本文拟通过对439例健康儿童的检测,建立正常儿
童的递方图,比较儿童与成人递方图的差异.迄今为
止,尚未见有相关报遭.
1.材料与
方法
快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载
L.1材料标本来自我院儿保科健康6月,l2岁正
常儿童439倒,无贫血及其它疾病,其中男227倒.女
212例,检测仪器为美国ConlerJT—lR全自动血细胞
什数仪,全套试剂由Conlte公司提供,质控采用
Conlter,公司提供的4CPtus全血质控物,分为高,
中,低三种控值,每日潮定平均值,
标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
值及变异系数
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均在质控的定值范围内.
1.2方法将耳垂轻轻按摩,使毛细血管血充分动脉
化后,取血加15EDTA—K2抗凝,混匀,在0.5,2小
时内测定.
z结果地用一个范围
表示,它要视血小楹的体积而定.不同血小板值有不同
的血小楹平均体积.早期研究证明.在正常范围内.两
者呈非线性负相关.由于外国成年人群血小板数量正
常值明显高于我国人群,所直接用ConlterJI—IR全
自动血细胞计数仪最定的递方图来判断我国儿童血小
板平均体积实际情况不妥.血小楹递方图的建立,为临
床诊断儿童血小楹数量和大小协调比例提供了更为便
捷的手段,要与美国成年人血小板递方图有一定的差
关t与国外报道一致..根据血细胞分析仪PLT与
MPV的结果.可以初步将PLT异常分为五类?;
(1)PLT和MPV正常.
(2)PLT小MPV高:免疫性血小板减步性紫瘴
(ETP)新生儿红斑狼疮(sLE)子痫前期的患者外周血
中血小楹破坏增多,血小板生成增加,表现为MPV上
升,PLT下降.
(3)PLT大-MPV正常:炎症,感染,营养不良肿瘤病
人常常伴有反应性PLT增生,使PLT增高显着
(4)MPV异常高:大均半数杂合子型a或目地中海贫
血病人PLT正常,而MPV异常增高,一些骨髓增生性
疾病,如慢性髓性自血病,骨髓纤维化,其PLT通常表
现为体职偏大.
(5)MPV异常减低}常见于一些骨髓抑制性疾病,如
再障贫血,脓毒性血小板减步症.骨瞳抑制性化疗
参考文献
1叶应妩,王毓元.主编.生国临床检验操作规程.第
二版.23.
2Coalter.J.T—IR全自动血细胞什封仪操作手
册.4O一49.
(20J00~08--07妓祷)
异,但血小扳数量和血小板平均体积之间呈非线性相.
小儿金葡菌型烫伤样皮炎综合症3O例诊治体会
V
!翌}旦!兰兰张素花山西省忻州地区医院034000
金葡菌型烫伤样皮炎综合症又称垒葡菌型中毒
性表皮松解症,是由嗜菌体I型,凝固酶阳性的金葡菌
感染引起的.起病急骤,全身可见广惩性红斑或弥漫性
发红,皮肤呈松弛性大疱,有触痛或大片表皮剥脱.尼
氏征阳性.外观如同大面积烫伤.
1临床资料
1L一般骨料本组30例中男L6例,女14例.年龄
新生儿3倒t婴幼JLL7倒,儿童1O倒.城市LO例,农村
20倒.
1.2临床表现30例均必发热起病,高熟25倒(体温
39,41?)低热5倒(体温37.5—39?),均伴有精神食
欲差.否认用药史,周身型L5倒,新生儿3例(均为晚
期新生儿),婴幼儿1O倒,儿童2倒表现为面部,口周
及下颠部出现红斑,迅速蔓延至全身,全身皮肤广逆性
)f
红斑或弥漫性发红,松弛性大疱.颈部,腋窝,腹股
沟,臀部,胭窝等皮肤折皱处大疱明显.L,2天内眼脸
四周t口周有渗出结痈,大片痈皮脱落,四周留有放射
状皲裂-糜烂处的边缘表皮捡弛卷起,手,足皮肤里手
套样或袜套样剥落,后糜烂处皮肤颤色由鲜红转为
暗红紫红色而不再剥脱.顿挂型LO例,婴幼儿7倒,儿
童3倒全身性猩红热样红斑伴明显触痛为其特点,
患儿哭闹明显,帕氏线存在,5倒尼氏征阳性,5例尼氏
征阴性无松弛性大疱及表皮橙解剥脱.红斑于2,5
天后脱屑,自面部开始渐至全身.局限型5例均为儿
童,表现为大疱性脓疱疮,周围有红晕,疱壁薄,疱液黄
色-2,3日内大疱破渍后露出荚红色糜烂面有渗出,7
,
L0天后表面干燥结痈.
L.3辅助控查30例均做血培养,尿培养,渗出物或
浙公网安备 33021202002483