[最新]右肾上腺腺瘤病人安康教导
右肾上腺腺瘤病人健康教育
引言 XXX 女 5X岁 年 月 日入院,患者发现肾上腺占位病变20余天 现
病史 患者20余天前腰背肿胀于当地医院进行C T检查,提示“右侧肾上
腺区占位”。时感尿不足感伴头晕,无头痛眩晕,无胸闷心慌,无明显尿频,
尿急,尿痛及尿量改变,未予特殊处理,自觉渐感颜面浮肿,腰背不适无
缓解,为求进一步诊疗,今来我院,门诊以“右肾上腺瘤”收入院
病程中患者精神,饮食可,小便如上诉,大便正常,体重体力无明显改变。
评估 1> 病人需求及愿望:病人主观希望了解术后的注意事项。
2> 护理动态评估:病人术前有焦虑心理,同时存在术后相关知识缺乏。
3> 知识缺乏问题:对术后相关知识缺乏。
目标 1> 尽量满足病人需求。
2> 使病人了解术后相关知识。
3> 使病人内心焦虑情绪得以改善。
4> 使病人了解管道的注意事项。
5> 使病人了解治疗用药的作用。
计划 依时根据病人情况,给予病人入院、术前、术后、出院、健康宣教等健康
指导。在病房内,用图片和
资料
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向病人讲解术后相关注意事项、讲解并使
病人了解治疗用药的作用,并尽量解答病人提出的疑问、消除病人的焦虑。
讲解管道的注意事项。
实施
1>病人于 年 月 日入院,给予病人讲解入院宣教内容及介绍病房环境等。病人表示了解。
2> 年 月 日。病人于明日进行“右肾上腺瘤切除术”。至病人床旁,给病人讲解术前准备指导。安慰患者,讲解于手术相关内容,消除病人紧张、恐惧心理。
3> 年 月 日。病人进行手术,术后回病房。病人情绪稳定,生命体征正常。给予病人讲解术后六小时需去枕平卧,进食需等通气后。密切观察病人生命体征,告知病人及家属心电监护,氧气吸入等的重要性。
4>于 月 日下午 时,携准备好的资料到病房,行健康宣教。
护生:陈晓英,您好,我是实习生桂雪莹,您昨天做了手术的,那现在您感觉怎
么样呢?伤口疼不疼呢,
病人:还挺好的。
护生:我看了一下您的尿液很清亮,因为您的手术伤口很小,出血也很少,所以
可以逐步下床活动,不过也不要太疲劳了。 病人:好的,躺在床上也不太舒服,那等下打完针我就下床活动一下。
护生:您通气了吗,
病人:通气了。
护生:您可以开始进食清淡易消化的食物如稀饭,面条。 病人:我今天吃了稀饭,馒头。鱼汤可以喝吗, 护生:可以,慢慢的就可以吃一些营养丰富的软食,如 鱼,肉,蛋都可以。多
吃点蔬菜,水果,可以帮助排便。
病人:恩,好的。就是这个尿管感觉不是很舒服。 护生:是的,会有些不适应,这个留置尿管要保持通畅,引流袋应低于伤口平面,
下床活动的时候注意一点,不要扯到了,也不要高于伤口平面,引流到内
尿液到400ml时就放出尿液。以免逆流,感染。我们会每天来给您换引流
袋的。
病人:我知道了。
护生:还有伤口也要注意一点。对了,您腰背部的不适有所缓解吗,
病人:昨天还有些疼的,今天就好多了。
护生:我觉得您脸部的浮肿也减轻了很多。 病人:恩,我也这么觉得。
护生:您知道您术后用的什么药吗,
病人:我只知道有消炎的和营养药。
护生:恩,还有止血和止痛的药。
病人:哦~那我以后出院了要注意些什么呢, 护生:术后三个月避免用力,避免剧烈运动,回家后还是要好好休息,注意劳逸
结合。出门的时候注意保暖,尽量少去人多的场合,防止感染。记住还要
按时按量吃药。定期回医院复查,如果发现异常一定要及时就诊。
病人:恩,好的,你说的我都记住了,谢谢你啦。 护生:没什么,这都是我应该做的。
评价 这次健康宣教,病人能了解术后的相关注意事项及管道的护理方法,并知
道自己所用药物的作用。
体会 因为一直自己的个性比较内向,沟通能力很差。以前经常看老师跟病人沟
通,想学一些沟通的技巧,可是当自己单独和病人沟通时常常说不了几句
话。这次进行健康宣教后我觉得护患沟通的重要性,可以拉近自己与病人
之间的距离。慢慢的病人就会信任你,愿意配合你做护理操作。而且在和
他们讲解的同时也可以知道自己的不足。希望自己在实习的过程中能跟随
老师学的更多的知识。