哺乳期乳腺脓肿脓腔冲洗引流管的护理哺乳期乳腺脓肿脓腔冲洗引流管的护理
医学信息2010年6月第23卷第6期MedicalInformationJun.2010.Vo1.23.No.6
管质地柔软,与人体亲和力好,在血温状态下柔软性增 大,在血管内不怕扭曲,不易堵塞,减少了对血管的刺 激,充分固定好,病人输液完毕后,可以适当活动肢 体,外套管使用材料无毒,柔韧性好,弥补了金属头皮 针易穿破血管和滑脱的不足,不易脱出,也不必担心 活动时会穿破血管,护士一次穿刺操作,可为病人输液 多次,减少反复穿刺血管给病人带来的痛苦,利于保护 血管,减轻了护士的工...
哺乳期乳腺脓肿脓腔冲洗引流管的护理
医学信息2010年6月第23卷第6期MedicalInformationJun.2010.Vo1.23.No.6
管质地柔软,与人体亲和力好,在血温状态下柔软性增 大,在血管内不怕扭曲,不易堵塞,减少了对血管的刺 激,充分固定好,病人输液完毕后,可以适当活动肢 体,外套管使用材料无毒,柔韧性好,弥补了金属头皮 针易穿破血管和滑脱的不足,不易脱出,也不必担心 活动时会穿破血管,护士一次穿刺操作,可为病人输液 多次,减少反复穿刺血管给病人带来的痛苦,利于保护 血管,减轻了护士的工作量,使护士有更多的时间与患 者交流,进行健康教育和基础护理,提高了护理工作质
量和病人满意度.
[参考文献I
…1杨金梅.浅静脉留置针应用及护理进展【J】.天津护理, 2004,12(2):120.
【2]饶庆红,元风,李宝丽,等.4",JL静脉留置针对封管效果的 观察[J].中华护理杂志,2000,35(10):624.?
【3】药晋红,胡牧.静脉留置套管针与静脉炎【J】.实用护理杂志, 1997,7:365-367.
哺乳期乳腺脓肿脓腔冲洗引流管的护理
张巧红
(解放军第252医院产科,河北保定071000) 我院采用脓腔置管冲洗引流治疗乳腺脓肿,与切开 排脓手术治疗比较,具有简便,安全,经济,疗效显着 的特点,特别是其微创,预后美观,提高病人生活质 量,易被接受.现对引流管的护理及管理总结如下. 1方法
脓腔置管冲洗引流主要适用于单发脓肿,脓肿已形 成且炎症局限的病人.置管冲洗引流一般在全身麻醉下 进行,于脓腔最底部置入冲洗管(直径0.3em,留有侧 孔),另置一引流管于脓腔切口内,深度2,3era,上接 生理盐水输液器冲洗(压力约70cmH,O,流速>100滴 /min),下接无菌引流袋,反复冲洗脓腔,持续3,5天, 同时配合抗生素静脉滴注.置管当天每1,24,时开放冲 洗1次,每次持续10秒钟,此时引流液多为血性液及坏 死组织.病人应采取患侧半坐卧位以利于引流,护理人员 需经常挤压引流管,避免管道堵塞.同时,对引流液进 行严格的消毒处理后丢弃.置管第2,3天每8小时开放 引流管冲洗1次,第3,5天每12小时开放冲洗1次.引流 液逐渐清凉及含有少量坏死组织,病人可下床活动,活 动时将引流袋固定在衣服上,但引流袋一定要低于切 口,避免逆流.护理人员需要每日更换冲洗管和引流 袋,保持伤口敷料干燥,严格无菌操作.一般于术后第 5,7天,病人体温正常,引流液中无坏死组织及脓液流 80
收稿日期:2010—3—22
出,冲洗液体清凉无残渣等情况下拔出冲洗引流管,进 行残腔换药每El2次,持续2,3天.一般病人在拔出引 流管后出院.指导病人在全身炎症消退后健侧乳房继续 哺乳,治疗后期创口明显缩小,无脓液,肉芽组织新鲜 时即可恢复哺乳.
2结果
我院采用脓腔置管冲洗引流治疗乳腺脓肿病人38 例,全部治愈.
3讨论
哺乳期乳腺脓肿是妇女常见病,病因:除产后免疫
力地下外,还有:(1)乳汁淤积:是发病的重要原 因,如缺乏喂N~LJL经验,乳汁分泌过多,婴儿吸吮量 少或乳头发育不良等均可导致乳汁淤积.乳汁的淤积对 细菌生长繁殖有利.(2)细菌入侵:致病菌直接侵入 乳管或经破损处侵入,沿淋巴管蔓延而引起急性化脓性 感染.治疗:传统的手术疗法是切开引流,创伤大,换 药时病人痛苦,瘢痕明显,且多数病人需退乳,影响母 乳喂养.脓腔置管冲洗引流治疗乳腺脓肿,具有简便, 安全,经济,疗效显着的特点,特别是其微创,预后美 观,提高病人生活质量,易被接受.
收稿日期:2010--4—8
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