小儿咽后壁脓肿10例误诊分析

小儿咽后壁脓肿10例误诊分析小儿咽后壁脓肿10例误诊分析小儿咽后壁脓肿10例误诊分析咸宁学院(医学版)20o4年第l8卷第5期[JournalofXianningCollege(MedicalSciences)]311 极离散度和不应期,为折返性心律失常,特别是壁内折返提供了时期.本研究结果显示,中层心肌 MAPD缩短明显小于心外膜及心内膜心肌,导致跨室壁复极离散度的增加,从而诱发室性心律失常产生. 本实验显示,小檗碱组缺血时MAPA变化相对较小,2相平台未见完全消失,MAP形态未呈典型的三角形改变.三层心肌T...

小儿咽后壁脓肿10例误诊分析小儿咽后壁脓肿10例误诊分析咸宁学院(医学版)20o4年第l8卷第5期[JournalofXianningCollege(MedicalSciences)]311 极离散度和不应期,为折返性心律失常,特别是壁内折返提供了时期.本研究结果显示,中层心肌 MAPD缩短明显小于心外膜及心内膜心肌,导致跨室壁复极离散度的增加,从而诱发室性心律失常产生. 本实验显示,小檗碱组缺血时MAPA变化相对较小,2相平台未见完全消失,MAP形态未呈典型的三角形改变.三层心肌TDR降低(P<0.05 ).EAD及缺血性心律失常的发生率显着降低(P <0.05).证实了小檗碱对急性缺血家兔心肌具有保护作用. 小檗碱对三层心肌APD产生不同影响的离子基础,可能与Ix有关,有待于深入地研究. 参考文献 [1]SicouriS,AntzelevitchC.Asubpopulationofcells山unique electrophysidogicalpropertiesinthedeepsubepicardiumof thecaeventricle:TheMcell[J].CircRes,1991:68:1729. [2]张希恩,杨磊.小檗碱的临床新用途[J].人民军医, 2003;46(12):730. [3]张利生.小檗碱临床用途[J].中国药物与临床,2004;4 (1):78 [4]黄伟民,严桦.小檗碱对实验性室性心律失常作用[J]. 中国药学杂志,1990;25(6):325. [5]李泱,马杰,肖建民,等.应用自制复合电极同步记录兔左心室游离三层心肌M[J].中国心脏与起博电生理杂志,2OO3,17(02):142 【6]lmkasA,AntzelevitchC.Differencesintheelectrophysiological responsedeanineventricuhrepicardiumandendoeardiumto ischemia:Rolethetransientoutwardcurrent[J]. Ciml/lation,1993;88:29O3. (收稿日期,'2004—09—15) d',JL咽后壁脓肿1O例误诊分析刘荣珍 (成宁市成安区妇幼保健所,湖北成宁437000) 中图分类~-:R766.15文献标识码:B文章编号:1008—0635{2004}05—0311—01 dxJL咽后壁脓肿较少见,常被误诊或漏诊. 现将我院1996年1月一1999年l2月收治的l0例 dxJL咽后壁脓肿误诊原因分析如下. 1临床资料 1.1一般资料男8例,女2例,7—8个月2例,9—10个月2 例,ll—l2个月6例.体温38.5~C2例,39.5— 40~C8例.咳嗽,气促lO例. 1.2误诊情况人院时诊断为毛细支气管炎8例,诊断为上呼吸道感染2例.其中4例同时诊断为急性扁桃体炎. 2误诊分析 dxJLn$后壁脓肿解剖位置比较隐蔽,A,JL因脓肿张口困难,检查不合作,医生易疏忽是造成误诊的主要原因. dxJLnf~后壁脓肿可引起气道部分阻塞而出现咳嗽,气促,与毛细支气管炎极相似,单纯凭自己的临床经验,轻易盲目地作出诊断,是造成误诊的重要原因. 对dxJLn$后壁脓肿认识不清,缺乏警惕性,对 dxJLnll后壁脓肿早期症状如发热,咽喉痛,咳嗽等,多只想到上呼吸道感染,急性扁桃体炎等常见病,根本不去考虑咽后壁脓肿,从而造成误诊. 通过对咽后壁脓肿l0例误诊原因分析,作者认为,应当高度重视病史的询问,体格检查要仔细认真全面,密切观察患儿病情变化,注意咽后壁的检查,争取及时确诊和正确地治疗,以免造成/J',JL 窒息的危险. (收稿日期:2004—04-一21)

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