null女性生殖器官(卵巢)的解剖与生理女性生殖器官(卵巢)的解剖与生理null
组成：
卵巢、输卵管、
子宫、阴道、
外生殖器；乳腺
卵巢卵巢结构：
实质：null成熟卵泡模式图卵泡腔卵泡膜外层卵泡膜内层
基膜
颗粒层次级卵母细胞
放射冠 透明带卵丘卵巢功能卵巢功能产生卵细胞
分泌性激素
雌激素
孕激素
雄激素
抑制素内分泌功能：内分泌功能：
1.雌激素
雌激素是卵泡膜内层细胞和颗粒细胞共同形成，
卵泡膜内层先合成雄激素
再由颗粒细胞转变成雌激素。
雌激素生理作用 雌激素生理作用 ①促进女性生殖器官的发育：
雌激素可协同FSH和LH，使卵泡发育、成熟、排卵及黄体的形成。
促进子宫发育，使子宫内膜发生增生期。
增加宫颈黏液分泌（稀薄）宫颈口开大。
使输卵管上皮增生，分泌及输卵管运动。
使阴道上皮增生，角化，糖原含量增加，阴道分泌物呈酸性。雌激素生理作用雌激素生理作用② 对乳腺和副性征的作用
刺激乳腺导管和脂肪增生，促进乳腺发育，雌激素可使全身脂肪和毛发分布具有女性特征，音调较高，骨盆宽大，臀部丰厚。null③ 广泛影响代谢过程：
蛋白质 一方面可以刺激肾上腺皮质激素分泌和对抗生长激素的作用，表现为促进蛋白分解；另一方面，对肝脏则有蛋白同化作用，可以刺激多种血浆蛋白的合成。
骨 增强成骨细胞活性，促进骨质钙化，及骨骺愈合
水盐代谢 高浓度可使醛固酮分泌增加，导致水钠潴留
脂肪 促进合成，并沉积在特殊部位。2.孕激素2.孕激素排卵前，颗粒细胞和卵泡细胞可分泌少量孕酮
排卵后，黄体细胞在分泌雌激素的同时，分泌大量孕酮孕激素生理作用 孕激素生理作用 （1）对腺垂体的分泌起调节作用
协同雌激素诱发LH出现高峰，促使排卵。
而排卵后则对腺垂体激素起负反馈调节。
null（2）影响生殖器官的发育和功能活动：
可使子宫内膜进一步增厚，并进入分泌期。降低子宫平滑肌细胞膜兴奋性
抑制子宫内膜对胎儿的排斥反应
降低子宫平滑肌对催产素的敏感性
宫颈平滑肌收缩，分泌粘稠液体
孕激素生理作用孕激素生理作用
（3）对乳腺的作用：
在雌激素作用的基础上，使乳腺腺泡发育，成熟排乳（在催乳素的协同下）。null（4）基础体温升高：
在卵泡期较低，排卵时最低，排卵后可升高0.5度，直至下一次月经来临，即双向体温。可能是孕酮与去甲肾上腺素协同作用于体温中枢有关。
月经开始排卵黄体退化3.雄激素3.雄激素来源
量少
肾上腺网状带（主要来源）
卵巢内膜细胞 在合成雌激素的过程中的中间产物
卵巢门细胞雄激素对女性生理的影响雄激素对女性生理的影响雄激素可刺激阴毛和腋毛的生长。同时对性欲有一定的维持作用
雄激素过早出现会造成女性生殖器官发育异常，女性雄激素过多会出现阴蒂肥大、多毛等男性化体征
对抗雌激素，卵泡不发育，影响下丘脑—垂体轴的功能。
4.抑制素4.抑制素由颗粒细胞分泌，是一种糖蛋白。抑制素可抑制FSH的合成与释放。三、卵巢功能的调节三、卵巢功能的调节卵巢的周期活动受下丘脑--脑垂体的调节，而卵巢分泌的激素的周期性变化又促使子宫内膜发生周期性变化，同时对下丘脑—腺垂体进行反馈调节。下丘脑
腺垂体 下丘脑-腺垂体-卵巢轴 卵泡发育
分泌激素卵巢功能的调节卵巢功能的调节女性在青春期前，下丘脑的GnRH神经元尚未发育成熟
下丘脑对卵巢激素的反馈抑制作用比较敏感，GnRH分泌量很少，腺垂体和卵巢的分泌功能处于低水平状态 GnRHFSH
LH卵巢卵巢功能的调节卵巢功能的调节进入青春期时，下丘脑的GnRH神经元已发育成熟，对性激素的负反馈作用敏感性逐渐下降
GnRH分泌增加，FSH和LH也相应增加，卵巢开始出现周期性变化，并逐步建立周期性的正、负反馈机制，形成下丘脑—垂体--卵巢轴，三者相互调节和制约表现为正常女性的月经周期及生殖器官形态与功能的周期性变化 卵巢功能的调节卵巢功能的调节绝经期
45--50岁的女性卵巢功能开始衰退，对FSH和LH的反应性下降，卵泡常停止在不同发育阶段，不能按时排卵，雌激素分泌减少，子宫内膜不再呈周期性变化
老年期
卵巢功能进一步衰退，生殖器官萎缩，丧失功能。子宫周期子宫周期在青春期后，随着卵巢的周期性变化，在卵巢分泌激素的影响下，子宫内膜发生周期性的脱落，产生流血现象，称为月经周期，又称子宫周期。非长灵类步入动物也有类似的周期，但不表现为月经，而主要是某些性行为的改变，称为动情周期。
人类月经周期一般为28天，可分为月经期、增生期和分泌期。卵巢周期的激素调节卵巢周期的激素调节1.卵泡期
又可分为卵泡早期和卵泡晚期（即月经期和增生期）null黄体退化
雌孕激素GnRH
FSH
LH部分卵泡
生长雌激素
抑制素GnRH
FSH多数卵泡
停止生长优势卵泡
继续生长雌激素
高峰GnRH
FSHLH峰null月经期后，反馈作用解除，GnRH、FSH、LH分泌增加，FSH促使颗粒细胞膜上的FSH受体形成，及颗粒细胞增殖，部分卵泡生长
雌激素达到一定水平时，它与颗粒细胞分泌的抑制素一起，对腺垂体起负反馈调节作用，使GnRH和FSH分泌减少
抑制素可选择性地抑制FSH，而不抑制LH因此血液中FSH有所下降，至使多数卵泡停止发育而退化闭锁
null发育较大的优势卵泡可摄取更多的FSH，继续发育为成熟卵泡，并分泌雌激素，促进子宫内膜细胞分裂生长，同时FSH还能使受体数量增加，加速雄激素的合成和转化为雌激素的过程，致使血液中雌激素浓度持续增加。
排卵前一天，血液中雌激素浓度达到高峰，但此时高浓度的雌激素对下丘脑不是起反馈作用，而是其正反馈作用，使GnRH分泌增多，刺激FSH、LH分泌，而以LH的分泌增加更为明显，形成LH峰。 null2.排卵期
LH峰是引发排卵的关键因素
卵母细胞周围的颗粒细胞分泌卵母细胞成熟抑制因子
当LH峰出现时，高浓度的LH消除了卵母细胞成熟抑制因子的抑制作用
LH峰的出现可促进卵泡细胞分泌孕酮和前列腺素，促使溶酶体的生成，使基膜溶解，并激活纤溶酶、胶原酶、蛋白水解酶及透明质酸酶等，使卵泡膜溶解破裂null成熟卵泡排卵模式图null3.黄体期
先形成血体，然后转变成黄体
颗粒黄体细胞和膜黄体细胞
排卵后，血液中的雌激素再次升高，形成月经周期中雌激素分泌的第二次高峰，使黄体细胞上LH受体数量增多，促进黄体分泌孕酮（黄体形成10天左右）
由于高浓度的雌激素与孕酮抑制下丘脑GnRH和腺垂体LH及FSH的分泌，所以黄体期LH和FSH一直处于较低水平。null下丘脑（GnRH)腺垂体FSH LH卵巢颗粒细胞优势卵泡黄体排卵抑制素孕激素雌激素雌激素第一次高峰雌激素第二次高峰下丘脑—腺垂体对卵巢活动的调节抑制促进
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