第38卷第 l2期
2OO4年 l2月
上 海 中 医 药 杂 志
SHANGHAI JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
VOL 38 NO.12
DEC.,2OO4
龙胆草治头发全脱
Radix Gen tianae for Complete Atrichosis
上海中医药大学中医文献研究所 张玉萍
Shanghai University of Traditional Chinese Medicine ZHANG Yu—ping
(上海 201203)
摘要:根据历代本草和中医临床文献,结合临床治疗效果,认为龙胆草能泻肝清热,增加机体的免疫功能,调
节内分泌。脱发患者临床运用大剂量龙胆草,疗效显著。尤其对头发全脱之患者,治疗脱发除了肾虚用药外,还应
顾及其肝火之象,此时用龙胆草能收奇功。
关键词:龙胆草;脱发;内治;外治;中药
中图分类号 :R282.7l0.7 文献标识码 :B 文章编号:1007—1334(2004)12—0022—01
龙胆草为龙胆草科植物条叶龙胆 Gent~arm manshurica
kitag.,龙胆 Gem/arm scabra Bge.三花龙胆 Gent~arm triflora
Pal1.或坚龙胆 Gent~arm rigescens Franch.的干燥根及根茎。
味苦,性寒。归肝、胆经。功能清热燥湿,泻肝定惊。治疗湿
热黄疸,小便淋痛,热痢,阴痛阴痒,湿热带下,目赤咽痛,耳
聋耳肿,胁痛口苦,高热惊厥,狂躁抽搐。现代临床用以治疗
乙型脑炎,急性眼结膜炎,带状疱疹等。内服:煎汤,3—6 g;
或人丸、散。外用:适量,煎水洗,或研末调搽。笔者临床用
于治疗由肝火旺引起的脂溢性脱发有明显的疗效。
近年来,由于人们的生活节奏加快,工作压力加重,精神
负担随之加重,临床脱发患者越来越多。一般脱发治疗已有
难度,临床遇到头发全秃者更为棘手,尤其不仅脱头发,连眉
毛、胡须、腋毛、阴毛等,全部脱光而成为普脱者治疗难度就
更大,如果没能治愈,普脱患者的精神压力会日渐上升,心态
变坏,影响学习、工作和生活的质量。目前,西医治疗往往初
次服有效,或暂时有效,停药后又会出现头发大量脱落,普脱
患者尤其明显。
笔者于2000—2003年期间,治疗 6例全脱患者,全部都
先后用过西医治疗或用多种药物外治而未见好转,临床表现
为头发全脱,舌红、苔黄或舌红绛起刺、苔薄黄,脉弦数。女
性患者常有情志抑郁,月经量少或经闭等症。治疗基本方:
龙胆草 10 g、木瓜 10 g、首乌 12 g、旱莲草 12 g、生地黄、熟地
黄(各)10 g、当归 10 g、赤芍药、白芍药(各)10 g、川芎6 g-天
麻 10 g,每日1剂,水煎 2次,分 3次服。同时用外洗方:艾
叶 10 g、菊花10 g、防风 10 g、荆芥6 g、藿香 10 g、白鲜皮 15
g、刺蒺藜15 g、生甘草 10 g,煎水洗头,隔 日1次。30日为 1
个疗程,治疗2个疗程后,患者的眉毛、腋毛、阴毛均已长出;
治疗6个疗程后,头皮发黑,由稀疏的毛发顶出;治疗 12个
[作者简介]张玉萍(1947一),女,上海人,研究员,硕士生导
师,主要从事中医临床文献研究。
疗程后 ,头发茂密,普脱痊愈。
如治一普脱患者,陈某,女,45岁,普脱两年,形体赢瘦,
因工作压力重加之工作长期“三班制”,睡眠不足,兼有病毒
性心肌炎、心肌缺血病症,经多方中西医综合治疗,头发不仅
未能长出,原有少量头发反而全部脱落。患者来求诊时症
见:头戴假发 ,发已全脱,头皮油脂分泌尚盛,并见大量灰白
色糠秕状,伴有头皮瘙痒;眉毛仅有稀疏几根,阴毛也已脱落
大半;体质虚弱,面色萎黄,兼有心悸、夜寐不安等症;小便尚
调,大便偏于结;舌质红绛,苔黄而糙,脉弦细数。治以基本
方加:白蒺藜 15 g、白鲜皮 15 g、天麻 15 g、茯苓 12 g、柴胡
4.5 g,龙胆草改为 12 g。同时给予外洗方加干姜 10 g,隔日
洗头一次。经 2个疗程治疗后,眉毛、阴毛全部长出。第三
个疗程开始,在前方基础上加女贞子 15 g、菟丝子 15g。治疗
半年后,头皮发黑,毛发见出。第七个疗程开始,在上方基础
上,改为木瓜30 g、首乌30 g、旱莲草30 g、生甘草 15 g,连服
6个疗程,假发已脱,头发全生。
《别录》日:龙胆草“大寒,无毒”。笔者在临床治疗普脱
患者发现,此类患者的特点是肝火旺。多次治疗用龙胆草
3—6 g,发现清肝火之药力不足;后逐渐增加到9—12 g,未
见有副作用。相反,患者经治疗后,食欲改善,体质增强,面
色红润,睡眠良好,普脱逐渐改善,至今随访所治患者头发乌
黑,未见反复。现代药理实验亦证实,龙胆草确有保肝、利
胆、抗炎、抗过敏及调节中枢神经系统等功效。总之,脱发的
治疗当守虚中有实,祛邪扶正,是药才可为治疗所用。
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收稿 日期 :2004-07—13
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