null 秋天的夜晚,一个九岁的男孩在妈妈的带领下来到了急诊室……
秋天的夜晚,一个九岁的男孩在妈妈的带领下来到了急诊室……
null医生,他前天开始在两个小腿
长了一些红色的小疹子,今天
脸上也有了,还说膝盖疼。阿姨,
我肚子疼。你哪里不舒服? nullnull1、皮疹?
2、腹痛?
3、膝盖疼?
过敏性紫癜过敏性紫癜河南大学淮河医院血液内科 概念概念以小血管炎为主要病变的血管炎综合征
临床表现为特征性皮疹,常伴关节痛、关节积液、腹痛、便血及蛋白尿、血尿
多发于学龄前和学龄期儿童
男孩发病率高于女孩
病因病因感 染:细菌、病毒、寄生虫等
病因病因食物过敏:鱼虾蟹、蛋类、乳类、豆类等
病因病因药 物:水杨酸类、抗生素、磺胺等
病因病因其 他:虫咬、疫苗接种等
临床表现临床表现起病前1~3周常有上呼吸道感染史
临床表现临床表现可伴有低热、纳差、乏力等全身症状
临床表现临床表现首发症状多数以皮肤紫癜为主
临床表现临床表现部分病例首先出现腹痛、关节炎或肾脏症状
临床表现临床表现偶可发生颅内出血,导致惊厥、瘫痪、昏迷、失语
还可有鼻出血、牙龈出血、咯血、睾丸出血等
实验室检查实验室检查血常规
出凝血检查
血沉:正常或增快;血清IgA可升高实验室检查实验室检查尿常规
粪隐血试验:可呈阳性反应实验室检查实验室检查过敏源测试:蛋白、蛋黄、鱼虾蟹、牛肉、羊肉、猪肉、尘螨、粉螨、屋尘、猫狗毛皮屑阳性鉴别诊断鉴别诊断典型病例诊断不难
需与原发性血小板减少性紫癜、风湿性关节炎, SLE,外科急腹症,原发性肾小球疾病鉴别
null治疗null谢谢!
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