65例3_6岁生长发育迟缓儿童钙_铁_锌

65例3_6岁生长发育迟缓儿童钙_铁_锌 山西职工医学院学报 2016年第26卷第4期 Vol.26 No.4 2016 JournalofShanxiMedicalCollegeforContinuingEducation 65例3～6岁生长发育迟缓儿童钙、铁、锌元素检测结果分析 薛红霞 （大同市第三人民医院，山西大同037008）［摘 要］目的：了解钙铁锌缺乏与儿童生长发育迟缓的关系，为儿童合理营养提供科学依据。方法：以大同市 同时选择同期检查的生长发育正常的82第三医院检查符合生长发育迟缓条件的65名3～6岁儿童作为研究组， 例3～6岁儿童作为对照组，比较2组儿童指血钙、铁、锌水平及缺乏情况。结果：研究组儿童血钙、铁、锌含量均低于对照组，研究组儿童血钙、铁、锌缺乏率均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；在65名生长发育迟女儿童血钙、铁、锌检测结果差异均无统计学意义（P＞0．05），在65名生长发育迟缓儿童中男、女儿缓儿童中男、 铁、锌缺乏率比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：钙、铁、锌在儿童生长发育过程中起着重要作用，童钙、 其缺乏与儿童生长发育迟缓有着密切的关系，建议对生长发育迟缓的儿童在合理膳食的基础上适量补充强化钙、铁、锌制剂。 ［关键词］儿童；发育的影响；锌、钙、锌［中图分类号］Ｒ179 ［文献标识码］B ［0126（2016）04-0041-03文章编号］1671- 生长发育迟缓是指在生长发育过程中出现身高发育偏离，身高低于世界卫生组织（WHO）发布的同年同性别儿童身高正常参照值的两个标准差龄、 ［1］ 1．2．2正常参考值钙1．5～2．1mmol/L、铁7．5～ ［2］ 11．8mmol/L、锌76．5～170．0μmol/L，检测结果低于正常参考值下限为元素缺乏1．2．3 。 数据处理采用SPSS19．0软件进行数据处 珋±s表示，计量资料用x组间比较用t检验，计数资理， 组间比较用χ检验。料用百分率表示，22．1 结果 两组儿童血钙、铁、锌检测结果 研究组儿童血钙、铁、锌含量均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05），见表1。 表1 x±s）两组儿童血钙、铁、锌水平比较（珔 2 。 钙、铁、锌是儿童生长发育过程中不可缺少的元素，儿童体内长期缺乏会导致发育障碍或出现相应疾病，其作用受到越来越多的医学工作者重视。为了解生长发铁、锌水平，为儿童合理喂养提供育迟缓儿童体内钙、 科学依据，本次研究对大同市第三医院收治的65例生 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 如下。长发育迟缓儿童进行的检测分析，11．1 资料与方法临床资料 选择2014年1月～2015年6月在大同市第三医院检查并符合生长发育迟缓标准的65例3～6岁儿童作为研究组，男32例，女33例；研究对象均排除由于疾病而导致的生长发育迟缓。同时选择同期检查的生对照组长发育正常的82例3～6岁儿童作为对照组，2组儿童年龄、中男39例，女43例，性别比较差异无具有可比性。统计学意义（P＞0．05），1．21．2．1 方法检测方法 本次研究样品采集均由大同市第 分组对照组研究组 t值P 例数血钙（mmol/L）血铁（mmol/L）血锌（μmol/L）8265 1．76±0．351．38±0．326．79＜0．05 7．89±1．225．56±1．1012．01＜0．05 78．91±15．5267．60±11．44 4．91＜0．05 2．2两组儿童钙、铁、锌缺乏情况 研究组儿童血钙、铁、锌缺乏率均高于对照组，差 三医院检验科医生实施，取儿童无名指末梢血，用微分铁、锌含量，仪器选用济南医疗器电位溶出法测定钙、 械有限公司QL800微量元素分析仪。 ［作者简介］薛红霞，女，副主任护师，从事预防保健工作 异均有统计学意义（P＜0．05），见表2。2．3 不同性别长发育迟缓儿童血钙、铁、锌检测结果在65名生长发育迟缓儿童中男、女儿童血钙、铁、 ·41· 山西职工医学院学报 2016年第26卷第4期 锌检测结果差异均无统计学意义（P＞0．05），见表3。 表2 两组儿童钙、铁、锌缺乏率比较 % 此时期也是骨骼发育少年处在生长发育的旺盛阶段， 最关键的阶段，此时期对钙的需求量也是最大的。国内外研究结果均显示钙对儿童骨骼的生长有促进作 ［5］ 用。ＲobertPH等对大量相关文献进行了综述，结果 分组对照组研究组χ值 P 2 例数8265 钙缺乏率20．7349．2313．25＜0．05 铁缺乏率14．6332．316．51＜0．05 锌缺乏率18．2938．467．45＜0．05 显示补充牛奶或钙质组儿童骨量增加值显著多于对照组，李楠等 ［6］ 对钙与骨骼发育所做的Meta分析也同样 得出此结论。 铁是人体造血的重要原料，是维持正常人体生命活动所不可或缺的营养素。铁缺乏的常见病症是缺铁性贫血。人体许多组织所需要的营养素是通过血细胞运输的，而人体缺少了铁，就会造成血红蛋白低，影响氧气的输送，从而使儿童的生长受到影响。如果儿童缺铁，往往其胃肠黏膜容易萎缩，胃酸分泌不足，会出现不想吃饭，甚至有厌食倾向。许多该吸收的营养都无法得到，最终这些孩子们比较干瘦，生长发育迟缓最儿童缺铁会造终影响到身体的长高。还有研究表明，成缺铁性贫血，也会影响儿童的智力发育 ［7］ 表3x±s）不同性别长发育迟缓儿童指血钙、铁、锌水平比较（珔 分组男女 t值P 例数血钙（mmol/L）血铁（mmol/L）血锌（μmol/L）3233 1．39±0．281．35±0．310．55＞0．05 5．61±1．055．49±1．060．46＞0．05 66．93±10．9568．14±11．22 －0．44＞0．05 2．4不同性别生长发育迟缓儿童钙、铁、锌缺乏情况在65名生长发育迟缓儿童中男、女儿童钙、铁、锌 。 见表4。缺乏率比较差异均无统计学意义（P＞0．05）， 表4 不同性别生长发育迟缓儿童钙、铁、锌缺乏率比较 % DNA聚合酶、锌是碳酸醉酶、碱性磷酸酶的主要与100多种酶的活性有关，对蛋白质及核酸的代成分， 谢合成、婴幼儿和儿童的生长发育、皮肤结构、味觉、维生素A的代谢等均有重要的作用。锌是味觉素的组锌缺乏可使味觉功能减退，易导致粘膜增成成分之一， 生和角化不全，使口腔粘膜易于脱落，脱落的上皮细胞堵塞乳头味蕾小孔，味觉敏感性降低，唾液中碱性磷酸酶减少，味蕾功能减退，导致儿童食欲减退、厌食、腹口腔溃疡、异食癖，生长发育迟缓；锌缺乏还可导致泻、 脱发、毛发萎黄、皮肤粗糙易感染、神经系统发育受阻、智力低下。早期进行缺锌的预防和干预，避免出现“异食癖”，对儿童的生长发育及智力发展均有促进作用 ［8］ 分组男女χ值P 2 例数3233 钙缺乏率43．7554．550．558＞0．05 铁缺乏率34．3730．300．123＞0．05 锌缺乏率36．3639．390．025＞0．05 3讨论 环境因素和遗传因素是导致儿童生长发育迟缓的 两大原因。父母双方的遗传因素会影响小儿发育的潜如体重、身高等。环境因素尤其是膳食中各力和趋向， 种营养素的缺乏可导致儿童生长发育迟缓 ［3］ 。 。我国 综上所述，钙、铁、锌在儿童生长发育过程中起着重要作用，其缺乏与儿童生长发育迟缓有着密切的关系，建议对生长发育迟缓的儿童在合理膳食的基础上铁、锌制剂。适量补充强化钙、 ［参考文献］ ［1］WHOMulticentreGrowthＲeferenceStudyGroup．WHOChildGrowth Standards：Length/height-for-age，Weight-for-age，Weight-for-length，Weight-for-heightandBodymassin-dex-for-age［Ｒ］．Geneva：World2006．HealthOrganization， ［2］马德福，张玉梅，王培玉，等．中国7城市2乡镇3～12岁儿童血 J］．北京大学学报（医学版），2014，46（3）：379-矿物质水平调查［382． ［3］严菊花，王文军，罗晓明，等．锌钙制剂对生长发育迟缓儿童视力 营养调查结果显示我国居民普遍存在钙、铁、锌等矿物质的缺乏，这与我国居民的饮食结构有着直接的关系。本次研究结果显示，生长发育迟缓儿童血钙、铁、锌含量显著低于正常儿童，生长发育迟缓儿童钙、铁、锌缺乏率高于正常儿童。 钙、铁、锌是人体必需的3种矿物质，在儿童生长在儿童生长发育发育过程中发挥着重要的生理功能， 阶段如果钙、铁、锌3种矿物质摄入不足，会引发相应的疾病甚至导致儿童生长发育迟缓 ［4］ 。 钙是人体含量最多的矿物质，其主要生理功能是人体每日从食物中获得的钙、磷等矿构成骨骼和牙齿， 物质在骨组织中沉积以保证骨骼的正常生长。儿童青·42· 薛红霞：65例3～6岁生长发育迟缓儿童钙、铁、锌元素检测结果分析2016年 ．临床误诊误治，2011，24（5）：71-发育与血钙、锌、铅的影响［J］72．［4］刘［5］ 菲．合肥市部分儿童外周血中铜、锌、钙、镁、铁和铅元素测定2012，33（16）：1964-1965．结果分析［J］．国际检验医学杂志， ＲobertPHeaney．Calcium，DairyProductsandOsteoporosis［J］．JournaloftheAmericanCollegeofNutition，2000，19（2）：83S-99S． ［6］李 楠，王 茵，荫士安．饮奶与单纯补钙对儿童骨密度和生长发 第26卷第4期 J］．中华预防医学，2007，41（3）：172-175．育影响的Meta分析［ ［7］李贵贤．小儿反复呼吸道感染与微量元素相关性探讨［J］．微量元 2012，29（6）：20-22．素与健康研究， ［8］刘陵霞．儿童缺锌对生长发育的影响分析［J］．中国妇幼保健， 2006，21（2）：215． 本文编辑：王霞 73368例感染性标志物检测结果分析 12张新平，张建萍 （1．山西煤炭中心医院，山西太原030006；2．徐州工程学院，江苏徐州221111）［摘 要］目的：了解2012～2015年4年间在某医疗机构就诊患者的HBsAg、抗－HCV、抗－TP、抗－HIV的感 染状况。方法：对73368例标本采用ELISA法检测其血清HBsAg、抗－HCV、抗－TP、抗－HIV，初次检测阳性分别按相关要求进行复检。结果：2012～2015年4项感染性标志物总阳性率年间比较，差异无统计学意义（P＞HBsAg阳性率年间比较，0．05），差异有统计学意义（P＜0．05），抗－HCV阳性率年间比较，差异无统计学意义（P＞0．05），抗－TP阳性率年间比较，差异无统计学意义（P＞0．05），抗－HIV阳性率年间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：本地区4年来对4种感染性疾病的控制基本稳定，但如何进一步降低4种感染性疾病的感染率依然是日后本地区卫生工作的重点。 ［关键词］感染性标志物；HBsAg；抗－HCV；抗－TP；抗－HIV［中图分类号］Ｒ446．6 ［文献标识码］B ［0126（2016）04-0043-03文章编号］1671- 为了有效的防止经血液传播疾病的发生，早在2006年6月卫生部就发布了《临床输血技术规范》，要求对临床科室有输血可能的住院及门诊患者进行经血液传播疾病的病原体检查，包括HBsAg、抗－HCV、抗－TP、抗－HIV，在实际工作中，同时也是为了适应新《医疗事故处理条例》，的不光是输血前要做这些检查，凡是有创伤性的、侵入性的操作，均应当进行这些检查。现对某医疗机构2012～2015年共73368例标本的检查结果分析如下。11．1 资料与方法样本来源 2012～2015年在某医疗机构就诊的患者，包括门诊和住院患者共73368例，年龄0～93岁。1．2 检测方法与试剂 空腹静脉采血3～4mL于普通生化管中，及时分离血清，脂血、溶血的标本弃去重新采集。用ELISA法检测，试剂由北京万泰生物药业有限公司提供，检测过程严格按说明书操作，所有试剂均经过卫生部批检，并在有效期内使用。HBsAg、抗－HCV用万泰试剂检 ［作者简介］张新平，女，副主任技师，从事临床检验工作 测阳性者接着用英科新创试剂复检对照；抗－TP万泰试剂检测阳性者再用梅毒凝胶颗粒凝集试验（TPPA）复检对照；抗－HIV初筛阳性的标本按《全国艾滋病检测技术规范》复检，以疾控中心确认阳性的结果作为抗－－HIV（+）。1．3 仪器 洗板机：郑州基波新科技有限公司提供；酶标仪：MulisKANMK3。1．4 统计学处理 采用SPSS19．0软件进行分析，计数资料组间数据 2 比较用χ检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。2 结果 2012～2015年73368例标本的HBsAg、抗－HCV、2012～抗－TP、抗－HIV检测结果见下表结果显示，2015年4项感染性标志物总阳性率年间比较，差异无HBsAg阳性率年间比较，统计学意义（P＞0．05），差异有统计学意义（P＜0．05），抗－HCV阳性率年间比较，差异无统计学意义（P＞0．05），抗－TP阳性率年间比较，差异无统计学意义（P＞0．05），抗－HIV阳性率年 ·43·