安全开工条件审查表

PAGE/NUMPAGES湖南省建设工程项目开工安全生产条件审查 申请报告 工作调动申请报告申请赶工费用报告农业普查经费申请报告幼儿园办园申请报告设备购置项目申请报告 工程项目名称：总包施工单位：监理单位：建设单位（申请单位）：申报日期：年月日目录1、工程项目开工安全生产条件审查基本情况表2、工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表3、工程项目开工安全生产条件审查监理单位送审表4、工程项目开工安全生产条件审查施工单位送审表5、工程项目开工安全生产条件审查评审表工程项目开工安全生产条件审查基本情况表工程项目:（表一）项目地点　　建筑面积　层数及总高　结构形式　工程项目特点填写内容：基础形式、地下室深度、外墙形式、屋盖形式、最大结构跨度、工程类别等；计划开竣工日期。建设单位填写内容：单位名称及地址；法定代表人及电话；具体联系人及电话。监理单位填写内容：单位名称及地址；法定代表人及电话；项目总监及电话。总包施工单位填写内容：企业名称及地址；法定代表人及电话、项目经理及电话。建设单位直接发包的其他分包施工单位分包工程一填写内容：企业名称及地址；法定代表人及电话、项目经理及电话；分包工程具体内容。分包工程二　注：表一至表五如填写不下，可列续表或另附件说明。市政工程或拆除工程按相应工程特点填写。工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表工程项目：（表二）建设单位　办理施工图设计文件审查情况　组织图纸会审、设计交底、设计变更工作情况　设计单位对安全施工提出要求和建议的情况　　委托监理 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 签订及明确安全生产监理责任情况　　施工总承包合同签订情况　向总包施工单位提供的有关资料情况文件资料内容（按规定内容）接收单位（1）　　（2）　　（3）　　（4）　　（5）　　（6）　　（7）　　（8）　　（9）　　（10）　　（11）　　（12）　　（13）　　（14）　　向总包施工单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用情况填写内容：提供比例；确定形式；支付计划。向监理单位提供安全生产监理费用情况填写内容：提供比例；确定形式；支付计划。建设单位对开工安全生产条件自评意见评价责任人签章年月日工程项目开工安全生产条件审查监理单位送审表工程项目：（表三）监理单位　资质及证书编号监管状况　项目监理人员配备情况职务职责姓名执业资格或职称及证书编号监管状况项目总监项目施工组织设计（方案）及专项工程施工方案中安全技术措施的审查情况　审查人项目安全生产监理方案和措施的编审情况　编制人审批人项目监理的有关规章 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 建立情况　监理单位对开工安全生产条件自评意见项目总监：签章年月日注:监管状况为建设行政主管部门扣证状况工程项目开工安全生产条件审查总包施工单位送审表工程项目：（表四）总包施工单位资质及证书编号监管状况安全生产许可证编号企业负责人安全生产考核合格证编号监管状况项目安全生产管理人员职务职责姓名执业资格（技术职称）及证书编号、安全生产考核合格证编号监管状况项目经理项目技术负责人专职安全员项目特种作业人员配备岗位姓名上岗证及证书编号年检情况注:监管状况为建设行政主管部门扣证状况工程项目开工安全生产条件审查总包施工单位送审表(表四续)项目安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及制定保证措施的情况项目安全生产教育培训计划的制定及按计划执行情况项目施工现场意外伤害保险办理情况项目职业危害防治措施制定情况项目安全防护用具、用品配置计划的制定及执行情况项目施工组织设计（方案）和专项工程施工方案的编审情况项目安全生产保证措施的编审和按施工进度落实情况施工现场临时用电方案的编审情况施工安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和按计划落实的情况；检验（测）情况项目安全生产责任制度和安全生产保证体系的建立情况项目消防措施的制定和落实情况施工现场重大危险源的辨识和标示情况施工现场平面布置及临时设施搭建情况项目安全生产事故应急救援预案的编审和按计划的落实情况安全生产 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 的建立和落实情况总包施工单位对开工安全生产条件自评意见：总包施工单位技术责任人：签章年月日工程项目开工安全生产条件审查评审表工程项目：（表五）被审查单位审查事项审查结论建设单位是否按规定办理施工图设计文件审查是否按规定组织图纸会审、设计交底工作是否按规定委托监理单位并明确安全生产监理责任和提供安全生产监理费用是否按规定向施工单位提供有关资料是否按规定向相关施工单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用施工承包合同是否按规定明确安全生产条款设计单位是否按规定对安全施工提出要求和建议监理单位单位及相关人员资格条件是否符合要求是否按规定编审安全生产监理方案和措施；编审人员资格条件是否符合要求项目监理的规章制度是否健全对是否对项目施工组织设计（方案）及专项工程施工方案中的的安全技术措施提出出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求总包施工单位资质资格企业及项目相关人员资格条件是否符合要求制度和措施项目安全生产责任制度和安全生产保证体系是否建立项目安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及相关保证措施是否到位是否制定项目职业危害防治措施，按计划落实情况如何项目是否按规定配置安全防护用具、用品对施工现场的安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件是否建立检查、维修和保养以及相应资料归档制度，按施工进度落实情况如何项目是否制定消防措施，按计划落实情况如何是否制定项目安全教育培训计划，按计划执行情况如何施工现场重大危险源是否得到辨识和标示施工组织设计（方案）项目施工组织设计（方案）和专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求项目安全生产保证措施是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求施工现场临时用电方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求施工现场平面布置是否明确完整施工现场临时设施是否按规定搭建项目施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等的专项防护措施是否按规定编审和落实，编审人员资格条件是否符合要求是否按规定编审项目安全生产事故应急救援预案，按计划落实情况如何项目已进场的安全防护施工安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件是否按规定取得生产、检验（测）等相应证书相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见审查人：签章：年月日湖南省建设工程分包工程开工安全生产条件审查申请报告（建设单位直接分包）工程项目名称：总包施工单位：分包施工单位：监理单位：建设单位（申请单位）：申报日期：年月日目录1、分包工程开工安全生产条件审查建设单位送审表2、分包工程开工安全生产条件审查监理单位送审表3分包工程开工安全生产条件审查分包施工单位送审表4分包工程开工安全生产条件审查评审表分包工程开工安全生产条件审查建设单位送审表工程项目:分包工程:（表一）项目地点　　分包工程主要内容和特点建设单位填写内容：单位名称及地址；法定代表人及电话；具体联系人及电话。监理单位填写内容：单位名称及地址；法定代表人及电话；项目总监及电话。总包施工单位填写内容：企业名称及地址；法定代表人及电话、项目经理及电话。分包施工单位填写内容：企业名称及地址；法定代表人及电话、项目经理及电话。　办理施工图设计文件审查情况　组织图纸会审、设计交底、设计变更工作情况　　设计单位对安全施工提出要求和建议的情况　　委托监理合同签订及明确安全生产监理责任和监理费用情况　　施工分包合同签订情况(建设单位直接发包的分包合同)　向分包施工单位提供的有关资料情况文件资料内容（按规定内容）接收单位（1）　　（2）　　（3）　　（4）　　（5）　　（6）　　（7）　　（8）　　向分包施工单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用情况填写内容：提供比例；确定形式；支付计划。分包施工单位与总包施工单位就安全生产管理的责权关系明确情况填写内容：明确形式、内容。建设单位对开工安全生产条件自评意见评价责任人签章年月日注：表一至表四如填写不下，可列续表或另附件说明。市政工程或拆除工程按相应工程特点填写。分包工程开工安全生产条件审查监理单位送审表项目名称：分包工程：（表二）监理单位　资质及证书编号监管状况　项目监理人员配备情况职务职责姓名执业资格或职称及证书编号监管状况项目总监　　　　　　　分包工程施工方案中安全技术措施的审查情况　审查人项目安全生产监理方案和措施的编审情况　编制人审批人危险性较大的专项工程实施旁站监理的方案的编审情况　编制人审批人项目监理的有关规章制度建立情况　监理单位对开工安全生产条件自评意见项目总监：签章年月日注:监管状况为建设行政主管部门扣证状况分包工程开工安全生产条件审查分包施工单位送审表工程项目：分包工程：（表三）分包施工单位资质及证书编号监管状况安全生产许可证编号企业负责人安全生产考核合格证编号监管状况分包工程安全生产管理人员职务职责姓名执业资格（技术）职称及证书编号、安全生产考核合格证编号监管状况项目经理项目技术负责人专职安全员分包工程特种作业人员配备岗位姓名上岗证及证书编号年检情况注:监管状况为建设行政主管部门扣证状况分包工程开工安全生产条件审查分包施工单位送审表(表三续)分包工程安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及制定保证措施的情况分包工程安全生产教育培训计划的制定及按计划执行情况分包工程施工现场意外伤害保险办理情况分包工程项目职业危害防治措施制定情况分包工程项目安全防护用具、用品配置计划的制定及执行情况分包工程施工方案的编审情况分包工程安全生产保证措施的编审和按施工进度落实情况分包工程施工现场临时用电方案编审情况分包工程施工安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和按计划应落实情况；检验（测）情况分包工程安全生产责任制度和安全生产保证体系的建立情况分包工程消防措施的制定和落实情况分包工程施工现场重大危险源的辨识和标示情况分包工程施工现场临时设施搭建情况分包工程安全生产事故应急救援预案的编审和按计划的落实情况组织专家对危险性较大的专项工程施工方案进行审查的情况分包施工单位安全生产管理制度的建立和落实情况与总包施工单位安全生产管理的责权关系分包施工单位对开工安全生产条件自评意见：分包施工单位技术责任人：签章年月日分包工程开工安全生产条件审查评审表工程项目：分包工程：（表四）被审查单位审查事项审查结论建设单位是否按规定办理施工图设计文件审查及按规定组织图纸会审、设计交底工作是否按规定委托监理单位并明确安全生产监理责任和提供安全生产监理费用是否按规定向分包施工单位提供有关资料是否按规定向分包施工单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用施工承包合同是否按规定明确安全生产条款设计单位是否按规定对安全施工提出要求和建议分包施工单位与总包施工单位就安全生产管理的责权关系是否明确监理单位单位及相关人员资格条件是否符合要求是否按规定编审安全生产监理方案和措施；编审人员资格条件是否符合要求项目监理的规章制度是否健全是否按规定编审对危险性较大的专项工程实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求对是否对分包工程施工方案中的的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求分包施工单位资质资格企业及项目相关人员资格条件是否符合要求制度和措施安全生产责任制度和安全生产保证体系是否建立安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及相关保证措施是否到位是否制定职业危害防治措施，按计划落实情况如何是否按规定配置安全防护用具、用品对施工现场的安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件是否建立检查、维修和保养以及相应资料归档制度，按施工进度落实情况如何是否制定消防措施，按计划落实情况如何是否制定安全教育培训计划，按计划执行情况如何施工现场重大危险源是否得到辨识和标示分包工程施工方案施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求安全生产保证措施是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求施工现场临时用电方案否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求施工现场临时设施是否按规定搭建施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等的专项防护措施是否按规定编审和落实，编审人员资格条件是否符合要求是否按规定编审分包工程安全生产事故应急救援预案，按计划落实情况如何是否组织专家对危险性较大的专项工程施工方案提出审查意见其它与总包施工单位就安全生产管理的责权关系是否明确已进场的安全防护施工安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件是否按规定取得生产、检验（测）等相应证书相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见审查人：签章：年月日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行施工）工程项目名称：裕田·奥莱小镇住宅启动区专项工程名称：临时用电建设单位：湖南裕田奥特莱斯置业有限公司监理单位：湖南安泰工程项目管理有限公司总包施工单位(申请单位)：湖南雷锋建设有限公司申报日期：年月日目录1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行分包）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）工程项目：裕田·奥莱小镇住宅启动区专项工程：临时用电(表一)专项工程内容填写内容：专项工程特点、拟开始施工日期裕田·奥莱小镇住宅启动区地上三层，框架结构，建筑高度11.76m，建筑面积为126184.28㎡拟开始施工日期为2010年11月1日。对专项工程的安全生产投入及相关保证措施按计划落实情况已按计划落实对专项工程安全生产教育培训按计划执行情况已按计划执行专项工程施工方案的编审情况专项方案已编审专项工程安全生产保证措施的编审和落实情况已编审,并落实组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况/总包施工单位评价意见：总包施工单位技术责任人：签章年月日监理单位评价意见：项目总监：签章：年月日注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）工程项目：裕田·奥莱小镇住宅启动区专项工程：临时用电（表二）被审查单位审查事项审查结论总包施工单位对专项工程的安全生产教育培训是否按计划落实，能否满足要求专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；方案能否达到要求是否组织对专项工程施工方案进行专家审查对专项工程的安全生产投入及相关保证措施是否按计划落实，能否满足要求监理单位是否按规定编审对专项工程实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见审查人：签字：年月日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行施工）工程项目名称：裕田·奥莱小镇住宅启动区专项工程名称：模板支撑体系建设单位：湖南裕田奥特莱斯置业有限公司监理单位：湖南安泰工程项目管理有限公司总包施工单位(申请单位)：湖南雷锋建设有限公司申报日期：2010年月日目录1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）工程项目：裕田·奥莱小镇住宅启动区专项工程：模板支撑体系(表一)专项工程内容填写内容：专项工程特点、拟开始施工日期裕田·奥莱小镇住宅启动区地上三层，框架结构，建筑高度11.76m，建筑面积为126184.28㎡拟开始施工日期为2010年11月1日。对专项工程的安全生产投入及相关保证措施按计划落实情况已按计划落实对专项工程安全生产教育培训按计划执行情况已按计划执行专项工程施工方案的编审情况专项方案已编审专项工程安全生产保证措施的编审和落实情况已编审,并落实组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况/总包施工单位评价意见：总包施工单位技术责任人：签章年月日监理单位评价意见：项目总监：签章：年月日注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）工程项目：裕田·奥莱小镇住宅启动区专项工程：模板支撑体系（表二）被审查单位审查事项审查结论总包施工单位对专项工程的安全生产教育培训是否按计划落实，能否满足要求专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；方案能否达到要求是否组织对专项工程施工方案进行专家审查对专项工程的安全生产投入及相关保证措施是否按计划落实，能否满足要求监理单位是否按规定编审对专项工程实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见审查人：签字：年月日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行施工）工程项目名称：裕田·奥莱小镇住宅启动区专项工程名称：脚手架建设单位：湖南裕田奥特莱斯置业有限公司监理单位：湖南安泰工程项目管理有限公司总包施工单位(申请单位)：湖南雷锋建设有限公司申报日期：2010年月日目录1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）工程项目：裕田·奥莱小镇住宅启动区专项工程：脚手架(表一)专项工程内容填写内容：专项工程特点、拟开始施工日期裕田·奥莱小镇住宅启动区地上三层，框架结构，建筑高度11.76m，建筑面积为126184.28㎡拟开始施工日期为2010年11月1日。对专项工程的安全生产投入及相关保证措施按计划落实情况已按计划落实对专项工程安全生产教育培训按计划执行情况已按计划执行专项工程施工方案的编审情况专项方案已编审专项工程安全生产保证措施的编审和落实情况已编审,并落实组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况/总包施工单位评价意见：总包施工单位技术责任人：签章年月日监理单位评价意见：项目总监：签章：年月日注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）工程项目：裕田·奥莱小镇住宅启动区专项工程：脚手架（表二）被审查单位审查事项审查结论总包施工单位对专项工程的安全生产教育培训是否按计划落实，能否满足要求专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；方案能否达到要求是否组织对专项工程施工方案进行专家审查对专项工程的安全生产投入及相关保证措施是否按计划落实，能否满足要求监理单位是否按规定编审对专项工程实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见审查人：签字：年月日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行分包）工程项目名称：裕田·奥莱专项工程名称：自升式塔式起重机（拆除）建设单位：长沙市天心区新开铺街道办事处新天村村委会监理单位：湖南正茂建设监理有限公司分包施工单位：长沙袁和建筑机械设备安装有限公司总包施工单位(申请单位)：湖南长大建设集团股份有限公司申报日期：年月日目录1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行分包）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）工程项目：新天村生活安置小区一期3#栋分包专项工程：自升式塔式起重机（拆除）(表一)总包施工单位湖南长大建设集团股份有限公司分包施工单位基本情况填写内容：企业名称及地址；企业资质；法定代表人及电话；企业安全生产许可证编号；企业负责人安全生产考核合格证编号；相应监管状况。企业名称：长沙袁和建筑机械设备安装有限公司地址：长沙市岳麓区望城坡商贸城C-2栋第11、12组企业资质：起重设备安装工程专业承包三级法定代表人：刘文军电话：安全生产许可证编号：B3174043012201企业负责人安全生考核合格证编号：湘建安A（2006）010000825监管状况：已监管分包专项工程内容填写内容：专项工程特点、拟开始施工日期共壹台塔吊，拟开始施工日期：2010年3月28日分包施工单位项目安全生产管理人员职务职责姓名执业资格(技术职称)及证书编号、安全生产考核合格证编号监管状况项目经理冯四和湘建安B（2006）010002919已监管项目技术负责人任荣凯湘建安B（2006）010002918已监管专职安全员夏磊明湘建安C（2006）010003304已监管分包施工单位项目特种作业人员配备岗位姓名上岗证及证书编号年检情况起重机司机汤建华湘A042009000483已年检起重机安拆工夏献忠湘A052009000117已年检起重机安拆工赖广南湘A052009000119已年检起重机安拆工夏伟湘A052009000116已年检总包施工单位与分包专项工程的施工分包合同签订情况已签订分包合同向分包施工单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用情况已提供安全作业环境及安全施工措施费向分包施工单位提供有关资料的情况文件资料内容（按规定内容）接受单位（1）基础施工图已接收（2）施工总平面布置图已接收（3）（4）（5）向分包施工单位进行安全生产交底的情况已进行交底对分包施工单位的安全生产监控和管理措施的制定和落实情况已制定分包施工单位分包专项工程安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及制定保证措施的情况已落实分包专项工程安全生产教育培训计划的制定及按计划执行情况已进行安全生产教育培训分包专项工程安全防护用具、用品配置计划的制定及执行情况已配置分包专项工程施工方案的编审情况已编审注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）(表一续)分包施工单位分包专项工程安全生产保证措施的编审情况已编审分包专项工程施工现场临时用电方案的编审情况已编审分包专项工程施工安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和按施工进度落实情况；取得的生产、检验（测）等相应证书情况已建立落实分包专项工程安全生产责任制度和安全生产保证体系的建立情况已建立分包专项工程消防措制定及落实情况已编审、落实分包专项工程施工现场重大危险源的辨识和标示情况已标示分包专项工程安全生产事故应急救援预案编审和落实情况已编制组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况已审查分包专项工程施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等的专项防护措施编审和落实情况已编审和落实监理单位分包专项工程旁站监理方案编审和实施情况对专项工程施工方案中的安全技术措施的审查情况分包施工单位自评意见合格。分包施工单位技术负责人：签章：年月日总包施工单位自评意见总包施工单位技术负责人：签章：年月日监理单位评价意见项目总监：签章：年月日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行分包）工程项目：新天村生活安置小区一期3#栋专项工程：自升式塔式起重机（拆除）（表二）被审查单位审查事项审查结论总包施工单位是否按规定向分包施工单位提供有关资料是否按规定向分包单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用施工分包合同是否按规定明确安全生产条款是否对分包施工单位进行安全生产交底是否制定对分包施工单位的安全生产监控和管理措施监理单位是否按规定编审实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求分包施工单位企业及相关人员的资格条件是否符合要求是否建立了分包专项工程的安全生产责任制度和安全生产保证体系，能否满足要求是否制定了分包专项工程的安全教育培训计划,落实情况如何,能否满足要求分包专项工程施工安全防护用具、用品配置是否符合要求分包专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；方案能否达到要求分包专项工程安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及相关保证措施是否到位分包专项工程安全生产保证措施是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；落实情况如何是否按规定编审分包专项工程安全生产事故应急救援预案，落实情况如何分包专项工程施工现场临时用电方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求分包专项工程施工现场重大危险源是否得到辨识和标示分包专项工程施工安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和落实情况；取得的生产、检验（测）等相应证书情况是否按规定组织专家对专项工程施工方案进行审查分包专项工程施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等的专项防护措施是否按规定编审和落实，编审人员资格条件是否符合要求相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见审查人：签章：年月日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行分包）工程项目名称：专项工程名称：建设单位：监理单位：分包施工单位：总包施工单位(申请单位)：申报日期：年月日目录1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行分包）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）工程项目：分包专项工程：(表一)总包施工单位湖南南托建筑股份有限公司分包施工单位基本情况填写内容：企业名称及地址；企业资质；法定代表人及电话；企业安全生产许可证编号；企业负责人安全生产考核合格证编号；相应监管状况。企业名称：地址：企业资质：法定代表人：电话：安全生产许可证编号：企业负责人安全生考核合格证编号：监管状况：无分包专项工程内容填写内容：专项工程特点、拟开始施工日期分包施工单位项目安全生产管理人员职务职责姓名执业资格(技术职称)及证书编号、安全生产考核合格证编号监管状况项目经理项目技术负责人专职安全员分包施工单位项目特种作业人员配备岗位姓名上岗证及证书编号年检情况总包施工单位与分包专项工程的施工分包合同签订情况已签订分包合同向分包施工单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用情况已提供安全作业环境及安全施工措施费向分包施工单位提供有关资料的情况文件资料内容（按规定内容）接受单位（1）（2）（3）（4）（5）向分包施工单位进行安全生产交底的情况对分包施工单位的安全生产监控和管理措施的制定和落实情况分包施工单位分包专项工程安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及制定保证措施的情况分包专项工程安全生产教育培训计划的制定及按计划执行情况分包专项工程安全防护用具、用品配置计划的制定及执行情况分包专项工程施工方案的编审情况注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）(表一续)分包施工单位分包专项工程安全生产保证措施的编审情况分包专项工程施工现场临时用电方案的编审情况分包专项工程施工安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和按施工进度落实情况；取得的生产、检验（测）等相应证书情况分包专项工程安全生产责任制度和安全生产保证体系的建立情况分包专项工程消防措制定及落实情况分包专项工程施工现场重大危险源的辨识和标示情况分包专项工程安全生产事故应急救援预案编审和落实情况组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况分包专项工程施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等的专项防护措施编审和落实情况监理单位分包专项工程旁站监理方案编审和实施情况对专项工程施工方案中的安全技术措施的审查情况分包施工单位自评意见分包施工单位技术负责人：签章：年月日总包施工单位自评意见总包施工单位技术负责人：签章：年月日监理单位评价意见项目总监：签章：年月日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行分包）工程项目：专项工程：（表二）被审查单位审查事项审查结论总包施工单位是否按规定向分包施工单位提供有关资料是否按规定向分包单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用施工分包合同是否按规定明确安全生产条款是否对分包施工单位进行安全生产交底是否制定对分包施工单位的安全生产监控和管理措施监理单位是否按规定编审实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求分包施工单位企业及相关人员的资格条件是否符合要求是否建立了分包专项工程的安全生产责任制度和安全生产保证体系，能否满足要求是否制定了分包专项工程的安全教育培训计划,落实情况如何,能否满足要求分包专项工程施工安全防护用具、用品配置是否符合要求分包专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；方案能否达到要求分包专项工程安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及相关保证措施是否到位分包专项工程安全生产保证措施是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；落实情况如何是否按规定编审分包专项工程安全生产事故应急救援预案，落实情况如何分包专项工程施工现场临时用电方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求分包专项工程施工现场重大危险源是否得到辨识和标示分包专项工程施工安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和落实情况；取得的生产、检验（测）等相应证书情况是否按规定组织专家对专项工程施工方案进行审查分包专项工程施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等的专项防护措施是否按规定编审和落实，编审人员资格条件是否符合要求相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见审查人：签章：年月日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行施工）工程项目名称：新天村生活安置小区3#栋专项工程名称：外脚手架拆除建设单位：长沙市天心区新开铺街道办事处新天村村委会监理单位：湖南正茂建设监理有限公司总包施工单位(申请单位)：湖南长大建设集团股份有限公司申报日期：2010年月日目录1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）工程项目：新天村生活安置小区3#栋专项工程：外脚手架拆除(表一)专项工程内容填写内容：专项工程特点、拟开始施工日期本工程为框剪结构，1+17层，建筑面积17155.15㎡，建筑高度54m，一层3.6m， 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 层2.9m，、拟开始施工日期为2010年3月28日。对专项工程的安全生产投入及相关保证措施按计划落实情况已按计划落实对专项工程安全生产教育培训按计划执行情况已按计划执行专项工程施工方案的编审情况专项方案已编审专项工程安全生产保证措施的编审和落实情况已编审,并落实组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况/总包施工单位评价意见：总包施工单位技术责任人：签章年月日监理单位评价意见：项目总监：签章：年月日注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）工程项目：新天村生活安置小区3#栋专项工程：外脚手架拆除（表二）被审查单位审查事项审查结论总包施工单位对专项工程的安全生产教育培训是否按计划落实，能否满足要求专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；方案能否达到要求是否组织对专项工程施工方案进行专家审查对专项工程的安全生产投入及相关保证措施是否按计划落实，能否满足要求监理单位是否按规定编审对专项工程实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见审查人：签字：年月日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行分包）工程项目名称：新天村生活安置小区一期工程4#栋专项工程名称：自升式塔式起重机（拆除）建设单位：长沙市天心区新开铺街道办事处新天村村委会监理单位：湖南正茂建设监理有限公司分包施工单位：衡阳兴泰建筑设备安装工程有限公司总包施工单位(申请单位)：湖南长大建设集团股份有限公司申报日期：年月日目录1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行分包）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）工程项目：新天村生活安置小区一期工程4#栋分包专项工程：自升式塔式起重机（拆除）(表一)总包施工单位湖南长大建设集团股份有限公司分包施工单位基本情况填写内容：企业名称及地址；企业资质；法定代表人及电话；企业安全生产许可证编号；企业负责人安全生产考核合格证编号；相应监管状况。企业名称：企业资质：法定代表人：电话：安全生产许可证编号：企业负责人安全生考核合格证编号：监管状况：已监管分包专项工程内容填写内容：专项工程特点、拟开始施工日期共壹台塔吊，拟开始施工日期：2010年3月28日分包施工单位项目安全生产管理人员职务职责姓名执业资格(技术职称)及证书编号、安全生产考核合格证编号监管状况项目经理已监管项目技术负责人已监管专职安全员已监管分包施工单位项目特种作业人员配备岗位姓名上岗证及证书编号年检情况起重机司机已年检起重机安拆工已年检起重机安拆工已年检起重机安拆工已年检总包施工单位与分包专项工程的施工分包合同签订情况已签订分包合同向分包施工单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用情况已提供安全作业环境及安全施工措施费向分包施工单位提供有关资料的情况文件资料内容（按规定内容）接受单位（1）基础施工图已接收（2）施工总平面布置图已接收（3）（4）（5）向分包施工单位进行安全生产交底的情况已进行交底对分包施工单位的安全生产监控和管理措施的制定和落实情况已制定分包施工单位分包专项工程安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及制定保证措施的情况已落实分包专项工程安全生产教育培训计划的制定及按计划执行情况已进行安全生产教育培训分包专项工程安全防护用具、用品配置计划的制定及执行情况已配置分包专项工程施工方案的编审情况已编审注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）(表一续)分包施工单位分包专项工程安全生产保证措施的编审情况已编审分包专项工程施工现场临时用电方案的编审情况已编审分包专项工程施工安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和按施工进度落实情况；取得的生产、检验（测）等相应证书情况已建立落实分包专项工程安全生产责任制度和安全生产保证体系的建立情况已建立分包专项工程消防措制定及落实情况已编审、落实分包专项工程施工现场重大危险源的辨识和标示情况已标示分包专项工程安全生产事故应急救援预案编审和落实情况已编制组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况已审查分包专项工程施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等的专项防护措施编审和落实情况已编审和落实监理单位分包专项工程旁站监理方案编审和实施情况对专项工程施工方案中的安全技术措施的审查情况分包施工单位自评意见分包施工单位技术负责人：签章：年月日总包施工单位自评意见总包施工单位技术负责人：签章：年月日监理单位评价意见项目总监：签章：年月日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）工程项目：新天村生活安置小区3#栋专项工程：外脚手架拆除（表二）被审查单位审查事项审查结论总包施工单位对专项工程的安全生产教育培训是否按计划落实，能否满足要求专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；方案能否达到要求是否组织对专项工程施工方案进行专家审查对专项工程的安全生产投入及相关保证措施是否按计划落实，能否满足要求监理单位是否按规定编审对专项工程实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见审查人：签字：年月日友情提示：方案范本是经验性极强的领域，本范文无法思考和涵盖全面，供参考!最好找专业人士起草或审核后使用。