RhD阴性血型知识问答
1. Rh血型的研究历史中有哪些大的历史事件, 答:19世纪40年代发现了人类红细胞的Rh血型?60年代发现了Rh血型不合的有效治疗
方法
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?80年代成功分离了Rh蛋白?90年代认识了RH基因结构?90年代～弄清了RHD和RHCE基因的氨基酸序列。 2. 什么是Rh阴性血?
答:“Rh”是根据恒河猴英语单词的前两位字母而来的～Rh血型系统主要包括C、c、D、E和e五种抗原我们现在通常把红细胞上含有D抗原的称为Rh阳性～而不含有D抗原的称为Rh阴性～也就是我们通常所说的稀有血型～即“熊猫血”。
3. Rh阴性血有什么临床意义,
答:Rh阴性个体在中国汉族人群中的比例约为0.3%～在欧美等白种人群中比例较高～约为15%。Rh血型不合的输血～有可能产生危及生命的溶血性输血反应～母子的Rh血型不合的妊娠有可能发生新生儿溶血病～严重者可能导致新生儿死亡～或者造成宫内胎儿死亡。
4. 父母都是Rh阳性血～后代可以是Rh阴性血吗, 答:可以。RH(-)基因是隐性基因～当父母双方都为D/d杂合子时～其后代就可能是Rh阴性～概率为25%。 5. 如果男方为Rh阴性～女方Rh阳性会不会发生新生
儿溶血病,
答:不会。因为只要母亲是Rh阳性～不管胎儿是阳性还是阴性～都不会产生抗体。
6. 如果父母双方都是Rh阴性血～会发生新生儿溶血
病吗,
答:不会。因为他们的后代也是Rh阴性～不论是不是第一次怀孕～都不会发生新生儿溶血病。 7. Rh阴性妇女第一次怀孕会发生新生儿溶血病吗, 答:绝大多数情况下不会～唯一例外的情况是母亲体内含有从外祖母那里得来的高效价的抗D抗体～但这种情况很罕见。
8. Rh阴性妇女如何自我保护,
答:Rh阴性妇女应注意婚后避免流产～保证第一胎正常分娩～以防止发生Rh新生儿溶血病。如果曾经有过妊娠史～在怀孕之前最好是
检测
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一下体内有没有抗D抗体。
9. 不是第一次怀孕～是不是肯定会有抗体, 答:不一定。母亲体内的抗D抗体是由于胎儿的RhD阳性红细胞刺激产生的～有一定的半衰期～随着时间的延长～抗体会自行消失。是否有抗体～跟之前的怀孕次数、与最近一次的妊娠时间间隔有关。不论怎样～在怀孕之前最好是检测一下体内有没有抗D抗
体。
10. 母亲体内的抗体与怀孕的次数有怎样的关系, 答:如果Rh阴性孕妇所怀Rh阳性胎儿的次数越多～母亲体内的抗体也会越多。
11. 是不是孕妇体内有抗体就会发生新生儿溶血
病,
答:不一定。如果抗体效价不太高～对胎儿不会产生明显的影响。一般而言～我们认为效价在8以下相对安全。
12. 什么时候检测抗体比较合适,
答:怀孕之前最好检测一下体内是否有抗体。如果是第一次怀孕～首次检测没有抗体～孕期可以不再进行检测,如果有过妊娠史～孕期还得定期检测～间隔时间视具体情况而定。
13. 如何使用抗-D免疫球蛋白,
答:抗-D免疫球蛋白只有预防抗体产生的作用～适合那些体内没有抗体的孕妇～一旦孕妇体内已经产生了抗体～这种药物是无效的。一般是在孕期的28周和34周各注射一次～或者是产后72小时内注射～具体剂量按说明
书
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操作。需提醒的是～目前国内没有生产这种药物～如果是通过其他渠道获得的药物～使用有风险～慎用。
14. Rh阴性血可以输给Rh阳性病人吗,
答:可以。
浙公网安备 33021202002483