避孕药的妙用
避孕藥的成分是一種長期週期性的服用低量荷爾蒙，藉著低劑量荷爾蒙（黃體素加雌激素）對
下視丘與腻下垂體持續的抑制，使這兩個腺體無法分泌足夠的性腺激素FSH(會使卵泡生長)及LH(會使卵泡破裂，造成排卵), 間接達到避孕的效果。它產生的避孕效果在於---沒有排卵，沒有卵，再多的精蟲，都是無用，基本上，這是一種很好，很有效的避孕方法，原因如下： 1. 成功率相當高，一般公認有 98-99%成功率，事實上，失敗的案例絕大多數發生在使用的第一個
月，以及許多錯誤服用狀況下產生的。
2. 它的副作用愈來愈小，過去許多人排斥避孕藥，主要的原因是服用後，產生的腸胃不適，尤其
是噁心嘔吐的感覺。另一種人是服用後整天昏昏沉沉，好像不太能集中心智做事。但近年來，避孕
藥中的動情激素（即雌激素）由 50 微克降到 35微克甚至是25-20微克，前面所說的這些不良反
應，已經大大減少，相對的,避孕藥慢慢已成為許多婦女每日的必備藥品。有些婦女對避孕藥特別
敏感，現在市面上也已研發出更低劑量的避孕藥，最低劑量是只有15微克雌激素。
避孕以外的好處
1. 服用避孕藥期間的經血較少，可以減少貧血的機會，甚至可以改善貧血狀況，尤其是對於本來
就有經血過多的婦女，會明顯改善生活品質。
2. 對於有子宮肌瘤、子宮內膜異位的患者，因為避孕藥讓體內處於低雌激素、低黃體素的狀態，
這些對荷爾蒙敏感的疾病可以被抑制發展，避免進一步的惡化。
3. 避孕藥可以使子宮頸黏液變濃稠，阻礙細菌的上行性感染，減少上生殖道系統發炎的機會。統
計上使用者得到骨盆腔炎、子宮內膜炎機會比位服用者較低。但若以預防性傳染病的觀點來看，
當然使用保險套的效果最好。
4. 長期來看，服用四年的婦女，可降低百分之五十的卵巢癌罹患率；服用十年，則可降低百分之
八十以上。另外，服用兩年以上，可降低百分之四十的子宮內膜癌罹患率，服用四年以上，可
以降低百分之六十。對於乳癌，文獻上的報告，低劑量的荷爾蒙幾乎沒有什麼影響。 5. 婦產科門診常見的月經週期不規則、功能不良性子宮出血、痛經等，都可以用避孕藥來治療，
效果都不錯。
由於低劑量的避孕藥盛行，初次服用避孕藥的時間也由月經的第五天, 提前到月經的第一天，以後，每服完一包 ( 21 粒)，一律停用 7 天。這部分沒有改變。 所謂的28顆包裝的避孕藥，最後4天吃的藥，都只是糖衣錠，或補血的鐵劑，是沒有避孕效果的。通常月經會在這最後 4-5 天內報到。所以，服用二十八顆包裝的避孕藥吃完馬上就可以接第二包。
不論妳服用多久的避孕藥, 都沒有辦法達到百分之百的安全; 但是如果妳守規矩服用,第一個月就可以達到百分之 99.9 的安全;天下沒有百分之百的事情，曾聽過結紮 10年 之後還會懷孕的故事嗎 ?雖然是極少發生，但還是發生過。
以下是服用避孕藥守則, 能否達到百分之 99.9 的安全, 就靠遵守的程度了。 1. 每天服用一粒, 最好是同一時段, 今天早上吃, 明天忘了, 改到晚上 吃, 就有可能出問題. 2. 漏吃一天, 隔日補吃一粒(也就是 要吃兩粒).
3. 漏吃兩天, 接下來兩日每天補吃一粒(也就是要連續兩天吃兩粒).
4. 漏吃三天, 這個月份的避孕藥已經沒有避孕效果, 把剩下的避孕藥丟掉, 等幾天, 月經會來, 自月經的第一天, 再重新開一包從頭服用。這期間要用其他的避孕方法，如保險套，等到重新開始
新的一包藥，才可停止。以上這些方法只適用於一般劑量的避孕藥。一些超低劑量的避孕藥可能忘
記一顆藥就會影響排卵，進而影響避孕效果。
5. 如果服用避孕藥期間，發現有出血狀況，千萬不要停止服用，應該拜訪婦科醫師作進一步諮詢
和檢查。大概有三成的人會出現此症狀。
6. 如果服用避孕藥期間， 有腹瀉(一天 3-4 次)狀況， 等於當天沒吃避孕藥，應該趕快求醫治療腹瀉。同時，隔日補吃一粒(也就是要吃兩粒)。
7. 吃完一包避孕藥，停 7 天之後，不管月經來了沒有，也不管月經乾淨了沒有，即使月經是停藥
的第七天才來, 第八天一定要開始服用新的一包避孕藥。 許多人每一包避孕藥都是月經的第一天吃， 那是錯的，而且可能會影響避孕效果。
8.吃避孕藥一陣子之後，有時停藥的那個禮拜，月經不會來， 請不要驚慌，也不要停藥，停7天
之後，不管月經來了沒有，第八天一定要開始服用新的一包避孕藥。這時也應該去拜訪婦產科醫師
作諮詢或進一步檢查。通常月經沒有來，是因為長期低量的荷爾蒙，會使子宮內膜變得很薄，製造
很少的(子宮內膜)經血，或甚至沒有經血。而並不是像很多人想的，有經血堆積在裡面，排不出來。
是不是每個人都適合避孕藥呢？當然還是有例外。若是有抽煙的習慣，或者有高血壓疾病的婦
女就不適合服用避孕藥。醫學文獻上報告，抽煙及高血壓的病人，若使用避孕藥，會大大增加得到
靜脈血栓及中風的機會，是沒有抽煙或高血壓病人的十到二十倍。另一種情況是對荷爾蒙特別敏感
的人，服用藥物後有明顯頭暈、嘔吐或水腫的現象，這些婦女大概不用醫生說就會自己先行停藥了。
但目前其實有很多避孕藥的種類可供選擇，這一些常見的副作用可獲得改善。
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