华西口腔牙周粘膜历年真题

华西口腔牙周粘膜历年真 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 牙周基础部分真题 一、名词解释5分/个 1. Biological width 生物学宽度1龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离2包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织1约2mm1。 2. 非附着性龈下菌斑 位于附着性龈下菌斑表面1直接与龈沟上皮或袋内上皮接触1.5是牙周炎的“前沿地带”1.5主要由Gn厌氧菌、螺旋体组成1 3. Attachment loss 附着丧失1分指结合上皮与牙面附着关系破坏1分是牙周支持组织破坏的结果能准确反应牙周支持组织破坏程度。2分。测量从CEJ到袋底的距离。1分 4. 牙周可疑致病菌 牙周菌斑中少数与牙周病的发生、发展密切相关2在各型牙周病病损区常可分离出的一些具有显著毒力、致病性1能干扰宿主防御能力1因此具有引发牙周破坏潜能的微生物1称为牙周可疑致病微生物。 二、填空 10分 1. 牙周炎可能导致的全身疾病有心血管系统疾病、早产低出生体重儿、糖尿病。 2. 牙周病预防治疗成功的关键是 菌斑控制。 3. 与慢性牙周炎相关的致病微生物是牙龈卟啉单胞菌、与局限型侵袭性牙周炎相关的是伴放线放线杆菌. 4. 牙周病的主要症状有牙龈炎症和出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙松动和移位。 三、问答 1. 请简述菌斑作为牙周病始动因子的证据22分。 ?菌斑量与龈炎、牙周炎的关系实验性龈炎观察5 ? 流行病学调查4牙周病分布、患病率、严重程度与口腔卫生情况、菌斑积聚的量呈正相关 ?机械清除菌斑对牙周病有效3 ?抗菌治疗能有效控制牙周病3 ?动物实验研究证明细菌可致牙周组织破坏4 6宿主免疫反应牙周病患者血清/龈沟液内牙周致病菌的高滴度特异抗体3 2. 牙周病因学说有哪些请简述各学说的主要观点及存在问题。23分 主要有 、特异性菌斑学说1和菌群失调学说1 1、非特异性菌斑学说认为非特异性菌斑学说1 牙周病主要是由于菌斑数量增多、或微生物毒力增大或宿主抵抗力降低引起。5存在问题有的人菌斑牙石多但不发展为牙周炎1有人有少量菌斑牙周组织破坏严重1不能解释牙周炎部位特异性1 2特异性菌斑学说认为5当牙周致病菌在菌斑中达到一定数量时致病不同类型的牙周病由不同的特异性细菌所致。存在问题除少数如侵袭性牙周炎外其它类型牙周病的特异致病菌不明1治疗仍无法针对特殊致病菌1某些特异性致病菌在健康牙周也可检出1 3菌群失调学说5指正常微生物群在种类和数量上偏离了正常的生理组合而对宿主产生不良影响的一种表现。 02级牙周 一、名词解释龈下菌斑、混合式食物嵌塞、骨下袋、合创伤、生物学宽度、牙周袋、牙周牙髓联合病变、药物性牙龈增生 二、填空牙松动的主要原因 牙槽骨吸收 、合创伤 、牙周膜急性炎症 、牙周手术后 、女性激素水平变化 与侵袭性牙周炎最为密切的细菌A.a。 牙槽骨破坏的基本形式 水平型吸收 、垂直型吸收 、凹坑状吸收 三、问答1、为什么说菌斑微生物是引发牙周病的始动因子 2、 牙周翻瓣术的目的 03级牙周 一、 名词解释GTR、根面平整、AL、生物学宽度、非附着性龈下菌斑 二、 填空1、 牙周炎可能导致的全身疾病有心血管系统疾病、早产低出生体重儿、糖尿病、类风湿关节炎 、消化呼吸道感染 等 2、牙松动的主要原因 牙槽骨吸收 、合创伤 、牙周膜急性炎症 、牙周手术后、女性激素水平变化 3、 菌斑形成步骤 获得性膜的形成、细菌的粘附与共聚、 细菌的定植与菌斑成熟 牙周细菌的致病机制包括 细菌侵袭、体内繁殖、抑制躲避宿主防御功能、损害宿主牙周组织 其损害牙周组织的机制有 产物和毒素直接破坏、引起局部免疫和炎症反应破坏2种 4、 BASS法又称水平颤动法 rolling法又称竖转动法 5、 局限性侵袭牙周炎侵袭切牙、第一恒磨牙 6、Gracey刮治器常用4支其中5/6用于前牙 7/8用于后牙颊舌面 11/12 用于后牙近中面 13/14用于后牙远中面 其工作刀刃与颈部成70?角 三、问答 1、牙菌斑作为牙周病 始动因子的证据 2、抗菌药物使用原则与条件 1以下情况可考虑使用抗菌药物 1某些全身系统疾病患者牙周基础治疗前后 2牙周急性感染如NUGNUP牙周牙龈脓肿 3侵袭性牙周炎 4基础治疗反应不佳的重度牙周炎 5基础治疗反应不佳的部位和复发的部位。 2牙周抗菌药物使用原则 1抗菌药物在牙周治疗中起辅助作用必须配合洁刮治 2针对性用药尽量做细菌学检查和药敏试验 3循证医学原则合理用药 4牙龈炎及轻中度牙周炎不主张使用抗菌药物 5尽量采用局部给药途径 6避免使用对抗全身感染十分必要的药物防耐药 04级牙周 一、名词解释牙周可疑致病菌、牙周基础治疗、牙周医学、GTR、龈牙结合部 二、填空牙周病病因 牙菌斑始动因子、局部促进因素 、全身促进因素 。 慢性牙周炎最密切微生物是 P.g 。侵袭性牙周炎最密切微生物A.a 。妊娠性牙周炎最密切微生物是P.i 。ANUG最密切微生物梭形杆菌 具核梭杆菌F.n、螺旋体、Pi 。 植骨效果最好的骨袋是三壁骨袋 。 三、问答药物性牙龈增生的原因与药物种类、治疗原则 菌斑是牙周炎始动因子的证据 05级牙周 一、 名解全部英文牙龈结合部、 附着丧失、根分叉病变、牙周医学、龈沟液、SRP hiv相关的三个牙周病损、牙周手术后组织愈合最常见的方式是、gtr是 牙二、 填空 周病治疗药物治疗的地位是 、常用的全身药物是哪两类药物 三、大题菌斑导致牙周炎的证据、牙周治疗过程 其他牙周真题 一、名词解释 1.生物学宽度 2.药物性牙龈增生 3非附着性龈下菌斑:位于龈下附着于附着菌斑的表面与沟内上皮之间多为G-和能动菌。 4.SRPscaling and root planning刮治根面平整术除了刮治牙石外进一步用器械去除吸收了细菌产生的毒素等产物的病变软化的牙骨质形成坚实而光滑的根面以利于牙周组织重新附着。是治疗慢性牙周炎的首要 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 。 5.牙周组织的新附着 new attachment通过牙周膜中前体细胞分化和再生而有新的牙周韧带牙骨质和牙槽骨形成牙周韧带重新附着于牙根面由此形成新的有功能的牙周组织是牙周手术后理想的牙周组织愈合方式。 6.附着丧失AL结合上皮与牙面附着关系破坏牙周袋袋底位于釉牙骨质界以下的根面通过测量牙周袋底至CEJ的距离准确反应了牙周支持组织的破坏程度。 7.GTR利用生物相容性膜置入牙周缺损区的根骨面隔离牙龈与牙根接触阻挡结合上皮长入根面让牙周膜内前体细胞冠向迁移增殖分化形成新生牙周组织建立牙周新附着。 8.根面平整 是在龈下刮治的基础上进一步用器械去除吸收了细菌产生的毒素等产物的病变软化的牙骨质形成坚实而光滑的根面。 9.骨下袋指牙周袋袋底位于牙槽嵴顶根方牙槽骨呈垂直吸收/角形吸收。 二、填空 1.目前在牙周病微生物病因学中证据较充分的、与牙周炎发生发展密切相关的三种致病菌是 A.a 、P.g 、B.f 。 2.目前GTR的适应证还是很窄的主要适用于2壁3壁骨内袋以及下颌牙的2度根分叉病变。 3.牙周炎最易累及上颌磨牙和下颌切牙。 4.牙周炎的伴发症状包括 牙周牙髓联合病损根分叉病变牙周脓肿等。 5.在用超声洁牙机行龈上洁治时工作头的前端部分与牙面以 15度的角成 面 接触 6在制定牙周病的治疗 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 后应按照计划分先后次序进行治疗其治疗阶段一般分为基础治疗、牙周手术治疗、修复治疗及松牙固定术、维护期或支持治疗。 7.牙周病的全身易感因素有 遗传因素、吞噬细胞减少或功能缺陷、性激素、吸烟、有关系统疾病、精神压力 共6方面其中作为牙周病全身易感因素相关的系统疾病有 糖尿病、艾滋病、骨质疏松症。 8.牙周病的主要症状有 牙龈炎症和出血牙周袋形成牙槽骨吸收牙齿松动和移位。 9.ANUG中文病名是_急性坏死溃疡性龈炎_。 10.在牙周治疗过程中以下情况可考虑使用抗菌药物某些全身性疾病患者基础治疗前后牙周的急性感染侵袭性牙周炎基础 治疗反应不佳的重度慢性牙周炎基础治疗反应不佳的部位和复发的部位。 11牙周探诊的力度一般控制在 20-25 克 12..引起药物性牙龈增生三类药物分别是 抗癫痫药苯妥英钠、钙通道阻滞剂硝苯地平 免疫抑制剂环孢素A 13..牙周袋形成机理包括 结合上皮炎性浸润向根方增殖迁移、牙龈纤维破坏牙龈从牙面剥离、牙周袋形成更利于菌斑堆积恶性循环 14.牙周袋由 软组织壁 、跟面壁、袋内容物 组成 15..牙周组织中牙周病发生的薄弱环节有 龈谷 、 结合上皮 三、问答题 1.请简述慢性牙周炎的临床特点和治疗原则。 1、牙龈的特点a.颜色暗红、鲜红b.形态、质的、水肿、质的松c.牙龈组织退缩 2、牙周袋的形成可伴发脓性分泌物和探诊出血 3、附着丧失 4、牙槽骨吸收a.牙齿松动和移位b.牙周萎缩造成食物嵌塞、过敏、根面龋c.急性牙周脓肿d.逆行性牙髓炎 2.简述ANUG的临床表现鉴别诊断及治疗原则 3.为什么要进行牙周基础治疗并简述牙周基础治疗的内容。 答基础治疗的内容包括1.病人的动员告之病人的牙周状况其口内牙石、菌斑与其周状况的关系以动员他配合治疗。2.控制菌斑教育如何刷牙、使用牙线、牙签、邻间刷等。3.拔除无保留价值的患牙、 消除菌斑及其他局部刺激因素.洁刮治和根面平整是去除局部病因的重保护余牙 4 要手段。充填龋洞去除悬突改正不良修复体治疗食物嵌塞以去除引起菌斑滞留的因素.6. 炎症控制后的咬合调整 6、局部或全身药物 7、发现和纠正全身或环境因素 1、 简述慢性单纯性牙龈炎的临床表现和治疗原则 2、 龈下刮治术的目的与操作要点 02级粘膜病学 一、 名词解释口腔粘膜病危险区域、急性假膜性念珠菌口炎、科布内现象 二、填空 1、 SYPHILIS的病原体是 苍白螺旋体 一期表现 、尼氏症阳性 为硬下疳在口腔的好发部位是 唇 和 舌 表现为单个无痛性溃疡。 2、 义齿性口炎常表现的损害类型是 萎缩性和假膜性损害并存 。 3、 RAU的分型 轻型 、疱疹样 、重型 。 4、 灼口综合症是以舌灼烧样疼痛但又无明显体征为特征。即 症状 和 体征不符。 三、问答 1、 请简述原发性疱疹性口炎的病因好发人群和临床表现 鉴别诊断和治疗 1病因 HSV I感染 2好发人群6岁以下儿童尤其6月-2岁幼儿 3临床表现 1、前驱期红 2.、水疱期泡成簇小水泡 3、糜烂期烂糜烂溃疡 黄黄色假膜 4、愈合期7-10d 5、全身反应热 4鉴别诊断 1、疱疹样阿弗他溃疡年龄病程特点 2、三叉神经带状疱疹:年龄、特点 3、手足口病手足 4、疱疹性咽峡炎局限于口腔后分软腭咽峡扁桃体 5治疗1全身治疗1、支持治疗 2、对症处理解热镇痛防继发感染 3、抗病毒治疗阿昔洛韦利巴韦林 4、免疫调节治疗 5、中医中药口炎颗粒 2局部用药消毒防腐 抗病毒 禁用激素 2、 比较OLP与OLK的临床区别 3、 引起溃疡性损害的疾病有哪些列出4种疾病的名称并简述其中两种疾病的名称重要发病因素及临床损害特点 03级粘膜病学 一、 名词解释固定性药疹、药物变态性口炎、白斑病、更迭与重叠性、科布内现象、口腔粘膜危险区 二、问答 1、.如果某位患者被诊断为RAU你还需要收集哪方面的病史以确定其患有BD的可能。 1外生殖器是否出现复发性的巨型溃疡 2眼睛是否出现病变如眼球前段病变、眼球后段病变等 3皮肤是否出现损害如结节性红斑、痤疮、科布内现象、皮肤针刺反应阳性等 4是否出现其他系统性疾病如关节疾病、心血管系统疾病、消化呼吸系统疾病、中枢神经系统病变等 2、比较OLP与OLK的临床区别 3、寻常性天疱疮口腔粘膜病损的临床表现 04级粘膜病学 一、名词解释原发性疱疹性口炎、艾滋病、手足口病、科布内现象、尼氏症阳性、固定性药疹、上皮内疱 二、问答急性假膜性念口菌口炎临床表现、局部治疗措施 OLK、OLP临床表现与组织病理学差异 引起溃疡性损害的疾病有哪些列出5个并简 述其中两个疾病临床损害特点 05级黏膜 名解梅毒粘膜斑、固定性药疹、更迭与重叠还有两个记不到了 填空hiv的口腔表现5空、尖锐湿疣的病毒是哪?觥?股 乜谘椎牧街植??大题天疱疮的临床表现、白塞病的临床表现 其他粘膜真题 一、 名词解释 1、 口腔黏膜的危险区指口底舌腹的U形区1分、口角内侧黏膜的三角形区域1分、软腭复合体1分发生在这些部位的口腔癌前病变具有更高的癌变可能性 2、 科布内现象某些皮肤病如BD、LP、银屑病、感染性湿疹性皮炎所具有的一种特殊反应1分表现为外观正常的皮肤1分在受到搔抓或外伤或衣物的压力皮带的刺激后即出现上述皮肤病典型损害的现象1分。 3、 过敏性接触性口炎?是指口腔黏膜接触了外界的过敏原后而导致的局部炎症性反应见于过敏体质者。发病过程中还可能加杂化学毒性刺激因素的参与?多属迟发型变态反应?口腔治疗和修复材料、化妆品、药物局部使用均可导致发病。 4、 固定性药疹变态反应性口炎的一种指服用或接触相同变应原后在同一部位反复以同一形式发生病损。 5、 斑黏膜上较局限的颜色异常的损害大小不定不高出黏膜表面不变厚无硬结改变。 6、 更迭与重叠性同一病变 分不同的其损害在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害称为损害的更迭性1.5病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损称为重叠1.5分。 7、 口腔白斑病口腔黏膜上的白色斑块性损害1分在临床和组织学上均不能诊断为其他疾病1分是癌前损害1分 8、 药敏性口炎药物通过口服、注射、吸入等途径进入人体1分在过敏体质者1分的黏膜上所造成的炎症反应和功能障碍1分。 9、 尼氏征阳性用手指侧向推压 分即可迅速形成水疱推赶水疱能使其在皮肤上移动1分在口外表正常的皮肤或黏膜1 腔内用舌舔及黏膜可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去1分这些现象称尼氏征。为寻常性天疱疮的典型临床特点之一。 10、RAU 二、填空 1梅毒的病原体为苍白螺旋体I期梅毒的临床典型损害为硬下疳。二期梅毒皮肤损害表现为皮疹黏膜损害表现为黏膜炎和粘膜斑三期梅毒的特征表现为树胶样肿 。 2艾滋病的主要传染途径为性接触传播、母婴传播、血液传播。 3.原发性单纯疱疹感染的好发年龄是6月-2岁儿童 。 4.三叉神经带状疱疹损害在面部和口腔内的分布损害特征是沿三叉神经分支带状分布不超过中线 。 5.口角炎包括营养不良性、感染性 、接触性、创伤性 口角炎等。 6.药物过敏性口炎一方面与药物本身有关另一方面与病人个体因素有关。 7. STDs是指人与人之间可以通过性接触传播属传染性疾病。 12.寻常型天疱疮在口腔粘膜上的特征性损害除表现为大面积糜烂面外还具有尼氏征阳性、_揭皮试验阳性_和_探针实验阳性的特点。 1..复发性单纯疱疹感染的好发部位为唇部和口周唇周皮肤。 2.抗生素性口炎急性红斑型念珠菌口炎的病损特征可以表现为萎缩性损害红斑损害或假膜性损害。托牙性口炎慢性红斑型念珠菌口炎表现为萎缩性损害红斑损害和假膜性损害共存。 3.复发性阿弗他溃疡RAU临床上可分为轻型、疱疹样型、重型三型。 4.创伤性溃疡的基本治疗原则是首先去除局部创伤刺激因素。 5.艾滋病的口腔表征有真菌感染、毛状白斑、Kaposi肉瘤、口腔疱疹、艾滋病相关性牙周病变等。 6口腔黏膜的三大危险区域是指口角内侧的三角区、口底舌腹U形区、软腭复合体。 7雪口病的临床病损特点是充血发红黏膜上的凝乳状白色假膜。 8寻常型天疱疮的临床诊断依据在于尼氏征阳性、揭皮试验阳性、探针试验阳性和大面积糜烂。 9口腔黏膜疾病中属于癌前损害的疾病有白斑病和赤斑病。 10急性疱疹性龈口炎的好发年龄是6个月2岁的婴幼儿口腔黏?ど系乃 濉?永没蚶,竦姆植继氐闶浅奢 ?10.复发性单纯疱疹感染的典型损害表现为唇疱疹。 11.抗生素性口炎的特征性病损可以 表现为假膜性损害或萎缩性损害。 12.按照中国黏膜病协作组的分类 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 均质型白斑包括 斑块状型和皱纹纸状型。非均质型白斑包括疣状型、颗粒型和溃疡型。 13.扁平苔藓在口腔黏膜上的基本损害表现为珠光白色的网纹或斑块累及的部位常具有对称性。 14.念珠菌性口角炎的典型临床表现为口角湿白糜烂。 15.滤泡性唇炎的典型临床自觉症状为阵发性剧烈瘙痒。 16.毛舌常与_真菌_感染有关。 1、口腔黏膜分为 咀嚼粘膜 、被覆粘膜 和特殊黏膜 2、口腔黏膜防御屏障包括 唾液屏障、上皮屏障、免疫屏障 三、问答题 1.试述寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特点。9分 答: 1松弛性大疱 2尼氏征阳性2分 3揭皮试验阳性2分 4探针试验阳性2分 5大面积新鲜糜烂面2分无炎症、界限清晰、周围外观正常、假膜少、不出血或少许出血、不易愈合1分。 2.如果某位患者被诊断为复发性阿弗他溃疡你还需要收集哪方面的病史以确定其是否患有白塞病的可能。8分 答:1外生殖器是否出现复发性的巨型溃疡1分 2眼睛是否出现病变如眼球前段病变、眼球后段病变等1分 3皮肤是否出现损害如结节性红斑、痤疮、科布内现象、皮肤针刺反应阳性等4分 4是否出现其他系统性疾 分 3.病如关节疾病、心血管系统疾病、消化呼吸系统疾病、中枢神经系统病变等2试述复发性阿弗他溃疡的分型及临床特点。9分 答:轻型、疱疹样型、重型3分。均为红、黄、凹、痛的圆形或椭圆形溃疡反复发生并有自愈性多发生于角化差的部位2分。三型主要是溃疡数目、大小、深度、愈合期长短的差异4分。 4.试述免疫学检查在口腔黏膜寻常型天疱疮诊断与鉴别诊断中常用的方法及其意义。8分 答:1方法 2分。 间接免疫荧光法能查见循环抗体2分。 2直接免疫荧光法能查见组织间抗体 意义组织抗体早期阳性率高1分。 血清抗体与病情、复发、底物相关3分。 外科重点 名解会有英文题型为选择填空名解问答 1 上颌窦癌侵袭部位 2 良恶肿瘤的鉴别 3 甲状舌管囊肿特征 4 囊肿穿刺物特点 5 腺样囊性癌临床特点 6 中央性颌骨癌与骨髓炎鉴别 7 正颌外科原则 8 唇腭裂手术时机序列治疗术后并发症术后护理了解 9 皮片皮瓣概念适用范围 10 上颌前凸下颌后缩临床表现 选择or 问答 11 神经疾患不考大题 12 舍格伦综合症概念 13 化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎鉴别 14 DO概念及应用范围 15肿瘤临床表现没有大题无瘤操作不考