一次性真空采血针在新生儿采血中的应用
一次性真空采血针在新生儿采血中的应用 一次性真空采血针在新生儿采血中的应用
摘 要:摘 要:目的:提高新生儿采血成功率，提高
护理
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工作效率。方法:选择718例患儿，分为A组与B组。结果:用新方法的A组采血成功率较高，能提高临床工作效率。结论:一次性真空采血针在临床中应用，能提高护士的工作效率，减少患儿的痛苦。
关键词:关键词:肱动脉;真空采血针;新生儿
在临床中，由于新生儿好动，且血管细小，皮肤薄嫩，传统的静脉采血方法是使用一次性注射器(5 l或10 l)抽血[1]。通常选择股静脉、颈静脉等部位，往往由于患儿不合作造成操作失败[2]。针对这一特点，2012年7月,2013年7月用一次性真空采血针行动脉采血，从而提高了采血的成功率。现报告如下。 1 资料与方法
1.1 选择718例患儿，分为A组与B组。A组398例，男202例，女196例，年龄1 h?15 d，体重(1.7?4.2)kg。B组320例，男176例，女144例，年龄40 in?20 d，体重(1.5?5.0)kg。两组性别、年龄、体重等一般资料比较差异无统计学意义(P,0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 A组:用一次性真空采血针采血方法，选择的是肱动脉，方法:患儿手掌朝上，手臂与身体成45?角，在肘关节用0.5%茂康碘消毒横纹处皮肤5 ，进针点是在肘关节内侧约1/2(第一摸纹)处或摸到肱动脉搏动点与皮肤成30?,40?角进针[3]。见回血后松开针柄，但拿患儿手臂的手不能松开，然后连接真空管，血会均匀地流入试管内，采足血量后迅速拔出针头用干棉球按压5,10 in，无一例皮下出血或血肿。
1.2.2 B组:用5.5号一次性头皮针接注射器采血，选择的是肱动脉，方法:患儿手掌朝上，手臂与身体成45?角，在肘关节用0.5%茂康碘消毒横纹处皮肤5 ，进针点是在肘关节内侧约1/2(第一摸纹)处或摸到肱动脉搏动点与皮肤成30?,40?角进针，见回血后用手慢
慢回抽注射器抽血，采足血量迅速拔出针头用干棉球按压5,10 in，同时把血慢慢沿试管壁注入试管内。
1.3 有效标准:若一次性能采足够所需血量并不出现溶血视为成功。 2 结果
两组静脉采血后成功情况比较:A组成功312例，成功率为78.4%;B组成功226例，成功率为70.6%。两组比较差异有统计学意义(χ2=5.29，P,0.05)。
3 讨论
在临床的治疗及护理工作中，为明确诊断及治疗，争取抢救时机，常常采取血标本进行实验室检查以协助诊断[4]。根据新生儿的血管特点，加上哭闹、不合作性，采用传统的采血法，易造成采集的血量往往不够，或者造成溶血、血管损伤，同时对临床用药也有一定的影响。但用一次性真空采血针行动脉采血，则可以改进上述不足之处。因为一次性真空采血针末端连接真空采血管带有负压，血管内的血流在负压作用下顺畅流出，能快速采足血量提高新生儿采血成功率。新生儿采血是新生儿科护士常常进行的一项技术操作，掌握这一技术，为急、危、重患儿获得抢救时机，也为在特殊情况下需要做血液急检的患儿争取时间。也能提高护士的工作效率及质量，更好的地配合临床诊疗。
4 参考文献
[1] 吴本清.新生儿危重症监护诊疗与护理[].北京:人民卫生出版社,2011:345.
[2] 李思思,李志东.婴幼儿肱动脉穿刺术的应用解剖学研究[J].实用医技杂志,2008,15(7):922.
[3] 刘筱英,刘世华.护士操作技巧[].长沙:湖南科学技术出版社,2009:4.
[4] 冷 锋,刘方波,袁 宁.新生儿肱动脉中采血的护理体会[J].中国误诊学杂志,2009,9(5):1123.
[收稿日期:2014-06-23 编校:苏建东]
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