雌激素缺乏可导致脑部的多巴胺细胞减少
已确诊患卒中的妇女中应用雌激 素作为该疾病的二级预防未必有 效.并且,我对雌激素在卒中的 初级预防中是否有效也持怀疑态 度.为了支持他的这种观点, Honvitz引用了心脏与雌激素一孕 激素替代治疗研究(HERS)的结 果,B项研究的二次
分析
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(sec. ond=-yaz~s)结果显示,雌激 素对卒中的发病率没有影响.然 而,Brass并不愿意放弃雌激素治 疗.据他称,他们正
计划
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对他们 的研究数据进行二次分析,以确 定雌激素治疗是否有任何亚群效 血(sut~'oupsbene6t),或者雌激 素治疗与这些妇女正在服用的其 他药物是否出现相互作用.Brass 认为,上述这些研究将为未来的 试验提出一些假设,并且,它们 可能也解释了为什么许多流行病 学研究和动物研究在有关雌激素 对卒中预防的效果上意见不一致 的原因.
(宏宇编译)一
一
项新的研究结果表明,老
年人或类似帕金森病退化性疾病 常常伴随的识别能力下降在某种 FOREIGNMEDICALINFORMATION?Volume23'May砌I
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程度上是由雌激素缺乏引起的. 美国耶鲁大学的EugeneRedmond
指出,雌激素似能发挥一种强效 的保护作用,该作用可维持黑质 一
多巴胺系统的完整性.
由Redmond领导的研究小组 对7组非洲青猴黑质致密区中产 生多巴胺的神经元密度进行了测 定,每组包括3只青猴.正常雌 猴具有的中脑多巴胺生成细胞明
在双侧卵巢被 显多于雄性青猴.
切除后的第10天或第30天时测 定发现雌猴黑质中的多巴胺细胞 数量减少了30%以上;第1天或 第1O天开始雌激素治疗可以逆转 这种减少.但第30天开始治疗则 不能防止多巴胺细胞的丧失. Redmond报道说,此项研究 可以解释大量的流行病学数据, 这些数据证明男子比妇女更常患 帕金森病.此外,它还可以解释 为什么妇女在绝经期之后更容易 患此病.美国西雅图市华盛顿大 学的神经病学教授BruceRa=qsom
报道说这项研究非常诱人,它加 深了人们对激素的认识,即激素 对脑细咆存活具有强大的和选择 性的作用.但此文没有谈到雌激 素丧失的青猴是否会出现帕金森 神经机能障碍的特征或对MPTP 引致的帕金森神经机能障碍更加 敏感.这方面的信息将大大加强 该假设的可能性,即雌激素水平 影响帕金森病的过程.Redmond 同意上述看法,并确认已经制定 了进行更长期动物研究的计划. 如果雌激素治疗对帕金森病 有显着效果,如果雌激素的神经 保护作用能起到临床作用,必须 早期开始治疗.一种可能性是, 应用成像技术测出脑内多巴胺输 送体配位子的水平,以便查出多 巴胺缺乏的早期体征.对此Red. mond报道说研究人员目前正与 该领域的同行们进行合作以确定 是否能在病人出现明显的认知能 力下降之前鉴别出那些有可能获 益于保护性雌激素治疗的病人. (张雅德摘译)一
对全球癌症临床研究的首次 调查分析发现,虽然美国发表的 癌症研究结果最多,但另外一些 国家发表的研究结果更具影响
力.意大利的乌迪内大学和国家 癌症研究所的科学家用联机医学 文献检索(MEDLINE)对1995— 1999年发表的3000余篇有关肿 瘤的第一,第二和第三期研究结 果进行了分析.
在葡萄牙里斯本召开的第11 届欧洲癌症会议(Ecc011)上报 告的一统计结果表明,在已发表 的文章中美国占总数的1,3 (37.7%)以上,其后是意大利 (9.8%),英国(8.5%),日本
国外医学?报00,q0
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