踝关节扭伤
【概述】踝关节扭伤俗称“崴脚”,是全身关节扭伤中发病率最高的一种,是非常常见的临
床疾病
踝关节扭伤是由什么原因引起的?
在过度的强力内翻或外翻活动时如行走在不平路面高处跌下或跑跳时落地
不稳均可引起外侧或内侧韧带损伤,因为身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊时
出现,其中韧带损伤最为多见。 踝关节扭伤在新兵军事训练中较多发生,是军事训练伤中常见、多发疾病之一
【临床
表
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现】
1.外侧韧带损伤
由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱,使足内翻活动度较大,
临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂,较多见,其临床表现是踝外侧疼
痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时,引起
外侧韧带部位疼痛加剧。
外侧韧带完全断裂:较少见,局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制,可出
现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱,叫撕脱骨折。x线检查可见
撕脱骨片。
2.内侧韧带损伤
由足部强力外翻引起,发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似,但位置和方
向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时,引起内侧韧带部位疼痛,
也可有撕脱骨折。
许多人对踝关节扭伤抱着无所谓的态度,认为这种伤“养两天就会好”。其实不然,适
当的休息虽然必不可少,但并不是系统改善踝关节扭伤的全部。未经正规治疗的患者,踝关
节再次损伤的可能性是经正规治疗患者的3~4倍。因此,只有早期就诊,早期检查,早期
治疗,才能取得良好的疗效。 踝关节扭伤要养更要治 【踝关节扭伤应该如何治疗? 】
1、外侧韧带损伤较轻,踝关节稳定性正常时,早期可抬高患肢、冷敷,以缓解疼痛和
减少出血、肿胀。2天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物,适当休息,并注意保护
踝部。
2、如损伤较重,可用绷带包扎,使足保持外翻位置,使韧带松弛,利于愈合。
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人们在扭伤四肢的时候,常常会不由自主的转动或者按摩,然而很多时候随便地扭动就会使
损伤的部位症状加重,尤其在没有进行确切的诊断之前,更不应该随便活动已经扭伤的部位。
2 我们很多人都会在摔伤扭伤之后,拿个热毛巾敷在疼痛的部位,感觉这
样会舒服些,但是这种做法是不对的,因为毛细血管出血了,热敷的话使他的血管进一步扩
张了以后,血肿得更厉害,以后的愈合就慢了,冷敷可以控制毛细血管出血量。所以对损伤
部位进行热敷也是千万要不得的,如果觉得疼痛难忍可以用冰块冷敷。
3毛细血管破裂了以后,涂抹红花油会促使它血液流量加快,使肿胀加重。
在损伤的急性期也就是在24小时之内,如果使用红花油涂抹揉搓,就会加重损伤部位的血
液渗出,加重肿胀,所以使用红花油一定要在发生损伤24小时之后
4跌打损伤膏可以让药物通过人体皮肤迅速渗透,产生活血行气,舒筋
散结的作用。可是如果扭伤处已经发生了骨折,贴上膏药只会暂时缓解表面症状,骨折的部
位不会因此长好,还容易发生错位,最后造成骨骼畸形。
踝关节扭伤治疗不当所致的后遗症大体有如下几种
1肌力不足运动能力下降
2踝关节活动区域降低
3足踝部长期出现原因不明的疼痛和肿胀
4踝关节不稳定行走感到不稳容易出现习惯性踝部损
踝关节扭伤的预防
造成损伤的一个重要原因是缺乏自我保护意识,不重视预防措施。因此,要充分做好准
备活动,培养和提高自我保护能力,提高踝关节的肌肉力量,以及踝关节的稳定性和协调性,
练习时应戴好保护支持带。
所以在训练中,大家要认真对待准备活动,治疗的过程中要避免发生错误认识,让自己 更加健康。