动物防疫合格证申请表
编号: 单位(个人)名称
场 1、孵化厂 ? 2、种公畜站和胚胎生产场所 ? 所 3、动物饲养场所 ? 4、动物储运、中转、交易场所 ? 类 5、动物诊疗场所 ? 6、屠宰场、肉类联合加工 ? 别 7、动物饲养隔离场所 ? 8、动物源性致病微生物保存使用场所 ?
9、动物产品经营加工场所 ? 10、原毛、生皮、骨、角加工场所在 ?
提 1、
书
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面申请
报告
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? 2、场所平面图 ? 交 3、场所位置 ? 4、动物疫病防治员资格证书复印件 ? 材 5、屠宰线工艺
流程
快递问题件怎么处理流程河南自建厂房流程下载关于规范招聘需求审批流程制作流程表下载邮件下载流程设计
图 ? 6、无害化处理工艺流程图 ? 料 7、从业人员健康证复印件 ? 8、空气处理工艺流程图 ?
地址 邮编
生产经营范围 电话
动物防疫负责人 类别 初次 ? 延长 ?
以上填报属实，请审查核准。
申请单位(个人)
负责人签字:
(单位印章)
年 月 日 审
核
意 签字:
见
年 月 日 审
定
意 签字:
见 (单位印章)
年 月 日 发 证 日 期 年 月 日 动物防疫合格证编号
填 写 说 明
1、“编号”由审核机关填写。格式为:京+区县名称第一个字+年份后两位+三位编码。如:京密03001。市级编号格式为:京+年份后两位+三位编码。
2、“单位(个人)名称”由申办单位(个人)如实填写。
3、“场所类别”一栏设有10个选择项，申办单位(个人)根据生产经营种类在对应的选择项后划“?”，可以多选。
4、“提交材料”一栏设有8个选择项，申办单位(个人)根据生产经营种类的不同需要提交不同材料。
◎ 10类场所都必须提交材料1、2、3。
◎ 属于第2、3类场所另需提交材料4。
◎ 属于第6类场所另需提交材料5。
◎ 属于第1、2、3、4、5、6、7、9、10类场所另需提交材料6。
◎ 属于第8类场所另需提交材料8。
5、“地址”一栏填写具体的生产经营地址。
6、“类别”一栏设有两个选择项，属于第一次办理动物防疫条件审批的，在初次后划“?”，属于《动物防疫合格证》到期，申请延长的，在延长后“?”。
7、申请单位(个人)应在申请表指定位置答案或盖章。
8、“审核意见”、“审定意见”、“发证日期”、“动物防疫合证编号”等项目，由早核机关填写。
9、动物防疫合格证编号规则
市级编号格式:京+动防(合)字第+(年份后两位+三位编码)号。如:京动防(合)字第(03001)号
区县编号格式:京+区县名称第一个字+动防(合)字第+(年份后两位+四位编码)号。如:京密动防(合)字第(030001)号。
10、本申请表一式两份，申办单位(个人)和审核机关各保存一份。
11、《动物防疫合格证》有效期一年，需要延长的应于期满30日前申请延长。
浙公网安备 33021202002483