浅谈胃肠功能紊乱的临床症状及治疗
浅谈胃肠功能紊乱的临床症状及治疗 临床研究
Clinicalresearch
中国民族民间医药
Chinesejournalofethnomedicineandethnopharmacy?131?
浅谈胃肠功能紊乱的临床症状及治疗
华景军
辽宁省彰武县人民医院,辽宁彰武123200
【摘要】:胃肠道功能紊乱,又称胃肠神经官能症,是一组胃肠综合征的总称,精神因素为本病发生的主要诱因,如情绪紧张,焦
虑,生活与工作上的困难,烦恼,意外不幸等,均可干扰高级神经的正常活动,进而引起胃肠道的功能障碍.
【关键词】:胃肠功能紊乱;临床症状;治疗
【中图分类号】R573【文献标识码】A【文章编号】1007—8517(2010)07—0131一O1
一
,临床症状
由于个体对外界刺激的耐受程度和反应形式不同,从
而表现类型亦异.
本病起病多缓慢,病程多缠绵日久,症状复杂,呈持
续性或反复发作性,病情轻重可因暗示而增减,临床表现
以胃肠道症状为主,多伴有心悸,气短,胸闷,面红,失
眠,焦虑,注意力涣散,健忘,神经过敏,手足多汗,多
尿,头痛等植物神经不平衡的表现.
以下分述几种胃肠道功能紊乱:
1胃神经官能症:
1.1神经性呕吐多见于女性.患者往往在进食后不久突
然发生呕吐,一般无明显恶心,呕吐不费力,呕吐量不多, 且不影响食欲和食量,常边呕边进食,因此多数无明显营 养障碍.神经性呕吐可伴有癔病的色彩,如夸张,做作, 易受暗示,突然发作,间歇期完全正常,因此也称为癔病 呕吐.
1.2神经性暖气患者有反复发作的连续性暖气,致使不 自觉地吞人大量空气而使症状更为明显,导致频频暖气, 常有癔病色彩,当众发作.
1.3神经性厌食多为女性,主要为厌食或拒食,严重者 有体重减轻.患者多数自觉良好,行动活泼敏捷,有时又 自相矛盾地对食物甚感兴趣,甚至贪食饱餐,而后又偷偷 呕掉.患者因长期少食,体重减轻可达原有体重的40— 60%以致恶病质的程度.患者常有神经内分泌失调,表现 为闭经,低血压,心动过缓,体温过低,饥饿感丧失等. 2肠神经官能症:又称激惹综合征.
为胃肠道最常见的功能性疾病.以肠道症状为主,患 者常有腹痛,腹胀,肠鸣,腹泻和便秘等症状.实际上, 本征肠道功能紊乱,并没有炎性病变,而且功能紊乱也不 限于结肠.
2.1以结肠运动障碍为主较多见.患者有阵发性肠绞痛, 主要位于左下腹,腹痛的发作和持续时间虽不很规则,但 多数在早餐后发作,熟睡时极少见.腹痛常因进食或冷饮 而加重,在排便,排气,灌肠后减轻.腹痛常伴有腹胀, 排便不畅感或排便次数增加,粪便可稀可干. 2.2以结肠分泌功能障碍为主.
2.3以小肠功能障碍为主.
二,治疗
关键在于取得患者的高度信任与配合.必要时可将有 关的辅助检查,向患者提示,使其确信无器质性疾病,并
对本病起病原因,疾病性质以及良好的预后等有所了解. 其次应行各种有效的综合性治疗,包括暗示治疗. 1一般治疗
除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量 的劳动和工作.生活要有规律,经常参加适当的文娱活动. 饮食以少渣,易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的 调味品.神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮 食习惯.
2药物治疗:
2.1调节神经功能,改善睡眠.根据病情,可选用下述药 物与方法.
镇静剂:可给予利眠宁,安定,氯丙嗪,苯巴比妥, 眠尔通或谷维素等.
2.2解痉止痛:抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止 痛作用;如颠茄制剂,阿托品,普鲁本辛等.
2.3神经性呕吐可用维生素B610—20毫克,每日三次或 100毫克加入50%葡萄糖40毫升静脉注射.呕吐剧烈酌情 给予冬眠灵,异丙嗪,吗丁啉等.
2.4肠神经官能症:
2.4.1便秘可予滑润剂如石腊油,氧化镁,安他乐和植物 粘液性物质.
2.4.2腹泻可用复方苯乙哌啶1—2片,每日2—3片,或 0.25%奴夫卡因100—200毫升灌肠,一日一次.易蒙停1 粒,每日2—3次.
3中医中药治疗
神经性呕吐可用小半夏加茯苓汤加减.神经性嗳气用 旋复代赭汤加减.情绪性腹泻可选用止泻药方或附子理中 汤合四神丸加减.
(收稿日期:2010.O1.11)
本文档为【浅谈胃肠功能紊乱的临床症状及治疗】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
浙公网安备 33021202002483