【开腹胆囊切除术】手术记录【开腹胆囊切除术】手术记录 麻醉起效后,患者仰卧位,常规消毒铺巾。取右肋缘下斜切口,长约7厘米。逐层切开皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘、钝性分离腹直肌、切开腹直肌后鞘及壁腹膜,护皮进入腹腔。探查腹腔见腹腔内无明显腹水及渗液。胆囊与周围组织广泛粘连,表面见脓苔,胆囊张力大。在胆囊底做一荷包缝合,切开胆囊壁减压。沿胆囊的底部及两侧,距肝床1厘米处切开胆囊两侧浆膜,自胆囊底部向胆囊颈方向,将胆囊从胆囊床上逐步游离。剪开胆囊三角区上腹膜,钝性分离,显露胆囊管与胆总管,距胆总管0.5厘米处切断胆囊管使胆囊完整摘除,胆囊管残端分别...