宝宝左右脸不对称可能是病了-广西日报宝宝左右脸不对称可能是病了-广西日报
?生活报记者 梁乾胜 实习生 杨慧萍 文/图
核心提示
生活中，我们见到左右脸不太对称的人不少，可是，有些小孩的左右脸不一般大竟然是病。7月15日上午到广西妇幼保健院厢竹院区2楼中
医科诊疗室里接受按摩治疗的6个月大的冬冬(化名)，就是左脸小右脸大的小儿肌性斜颈患儿，而广西中医药大学第一附属医院仁爱分院小儿推拿科也反映，他们平均每天都接诊10多个小儿肌性斜颈患儿。这到底是怎么一回事呢,
糟糕
6月龄宝宝
左右脸一小一大
7月15日，在广西妇幼保健院厢竹院区2楼中...
宝宝左右脸不对称可能是病了-广西日报
?生活报记者 梁乾胜 实习生 杨慧萍 文/图
核心提示
生活中，我们见到左右脸不太对称的人不少，可是，有些小孩的左右脸不一般大竟然是病。7月15日上午到广西妇幼保健院厢竹院区2楼中
医科诊疗室里接受按摩治疗的6个月大的冬冬(化名)，就是左脸小右脸大的小儿肌性斜颈患儿，而广西中医药大学第一附属医院仁爱分院小儿推拿科也反映，他们平均每天都接诊10多个小儿肌性斜颈患儿。这到底是怎么一回事呢,
糟糕
6月龄宝宝
左右脸一小一大
7月15日，在广西妇幼保健院厢竹院区2楼中医科一间推拿诊室里，记着看到，正在接受按摩治疗的6个月大的冬冬，他的头有点向左歪，左右脸一小一大，医生正在帮他揉、捏、牵、转，慢慢调整小脖子和整个背脊。
冬冬刚出生3个月就已经会抬头了，可是妈妈玉女士发现，孩子有点不对劲，“她的头有点向左歪，睡觉老是侧向一边”。当时玉女士的家婆执意说，小孩侧脸睡觉属于正常现象，不必大惊小怪。
玉女士觉得婆婆的经验比较丰富，再加上在老家医院检查过，没有啥问题，于是没放在心上。但是，儿子慢慢出现左右脸一小一大。来到广西妇幼保健院做检查，B超显示，冬冬患了小儿肌性斜颈，属于后天型的，需要推拿治疗。
说起儿子的病情，玉女士是一脸的内疚:“我在怀孕期间也看了许多关于小孩护理的知识，可偏偏就遗漏了这一点，平时喂奶的时候不注意，老是抱在一边喂，平时也不注意调整他睡觉的姿势。”
数据
医院日均接诊
10多名斜颈患儿
“这是因为总是朝一侧睡的缘故。”广西妇幼保健院厢竹院区住院医
师何燕玲边为冬冬做推拿治疗边说，像这样的患儿，平均每天都接诊10名左右，其中最小的出生才8天。经过治疗，冬冬的病情有了好转。
据广西中医药大学第一附属医院仁爱分院小儿推拿科主任李海娟介绍，患儿由于脖子一侧的胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致颈部向一侧偏斜畸形，分先天性和后天性两种。晚期发现，会影响孩子脸部的发育，导致左右大小脸。“前10年在临床上，我们很少遇到斜颈的患儿，最近几年明显增多，我们日均接诊10多名患儿，大部分都是1岁以内”。
探因
分先天性和后天性
两大诱因
为何新生儿会患上斜颈,“小儿斜颈患病原因目前尚未明确，根据临床观察发现，诱因分先天性和后天性两种。”李海娟说，8个斜颈患儿中，有7个往右边斜，1个往左边斜;5个患儿属于胎位不正造成，2个患儿属于妈妈在怀孕时老是睡一边造成;1个属于妈妈怀孕时走动少造成。
先天性诱因包括妈妈怀孕期间经常性地侧睡一边、胎位不正、脐带绕颈两周以上致使婴儿血液循环不畅，造成一侧胸锁乳突肌缺血、血瘀、血滞性改变所致;或是妈妈怀孕期间经常情绪抑郁，导致气滞集结在一起，形成结节;准妈妈在怀孕时吃得太好，让肚里的宝宝个头越长越大，出生时受产道挤压，或需产钳帮助才能出生，也可能损伤胸锁乳突肌。而后天性诱因主要是护理不当造成，包括喂养姿势不正、睡觉姿势不正引起斜颈。
提醒
宝宝总爱侧一边睡
最好到医院做检查
“小儿斜颈，越早治疗越好，1岁以下是治疗的黄金时期，一周3次治疗，持续3-6个月，可治愈。”何燕玲提醒，患有先天性斜颈的儿童，
15-20天为最佳的治疗时间;后天性的患儿，3-4个月时是最佳的治疗时间，1岁以下可以通过推拿来治疗，超过1岁的患儿，建议手术治疗。
“宝宝总爱歪着头或睡觉固侧一边，就要警惕小儿斜颈。”李海娟醒家长，一旦发现宝宝总爱往一边侧睡，抱起来头往一边歪，不能自换侧旋转，最好到医院检查一下。如果发现轻微斜颈，可辅以家庭治疗，如喂奶、睡觉时，下颌部往侧转。有斜颈最好及时上医院，最好不要自行处理，以防操作失误造成更大的伤害。
如何预防小儿斜颈,何燕玲建议，孕妇在饮食上要注意，减少巨大婴儿;情绪不要跌宕起伏，尽量平和，不要紧张;注意运动;在做B超时要留意，发现后及时采取措施纠正;孩子出生后，要注重护理，不要让孩子总是一边睡觉，要两边轮流喂奶。
知多点
何谓小儿肌性斜颈症
由于脖子一侧的胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致缩短，颈部向一侧偏斜畸形，称为小儿肌性斜颈症，共有3种类型:一是典型肌性斜颈(先天性肌性斜颈)。往往先是家长发现患儿头部活动受限，大小脸，颈部有硬块或条索状，临床上通过B超和触诊可以明确诊断;二是非典型肌性斜颈。这种患儿出生后不易被家长发现，患儿一般颈部活动度正常，往往5个月以内头部无明显倾斜，5-8个月后头部倾斜渐明显，通过B超或X光片检查时均正常，但触诊时发现两侧胸锁乳突肌对比时不对称，患侧肌肉较紧、较细，像弦样，故不易发现和受重视;三是代偿性肌性斜颈。比如习惯性、视力障碍(如斜视)、颈部肌麻痹。
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