乙类传染病
(26种) 严重急性呼吸综合征、获得性免疫缺陷综合征、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏杆菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感 丙类传染病
(12种) 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病
上述规定以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，由国务院卫生行政部门决定并予以公布。
《中华人民共和国传染病防治法》还规定任何单位和个人发现传染病患者或者疑似传染病患者时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构
报告
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由于传染性疾病均有特定的病原体(细菌、病毒及寄生虫)，多数已有针对病原体的有效药物，故应强调:?用抗感染药前先留取标本(如血液、脑脊液等)，争取获得阳性病原体;?阳性结果应作药敏检测，并保留病原标本以备后续检测。?重症患者在未获得培养结果前，要及时按临床诊断进行经验治疗以策安全;?有效抗病原体处方药治疗，特别如结核病、梅毒、伤寒、鼠疫及病毒性肝炎等，既要安全合理选用处方药，又要注意合理疗程，务求做到根治，治愈患者，同时又按传染病防治法
要求
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防止传染扩散或引起流行。
各种法定传染病的药物治疗如下。
9.1.1流行性感冒及其药物治疗
流行性感冒(influenza，简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙3型。流行性感冒病毒通过飞沫传播，临床
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现为起病急、高热、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程短，呈自限性。老年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎。
抗病原治疗:(1)金刚烷胺或金刚乙胺:发病最初1,2天内给金刚烷胺，成人，一日100,200mg，分2次服;儿童，一日4.4,8.8mg/kg，分2次服用;疗程均为5,7日。(2)奥司他韦:感冒后48小时内服用，成人，一日150mg;儿童，一日3mg/kg，分2次口服;疗程均为5日。
对症治疗:(1)高热与全身痛较重者用镇痛解热药。(2)发病初1,2天用中药，如感冒冲剂、板蓝根冲剂。
说明:(1)65岁以上肾功能衰退的老年患者应减少剂量。(2)儿童慎用阿司匹林。
9.1.2人感染高致病性禽流感及其药物治疗
人感染高致病性禽流感(human high pathogenic avianinfluenza，简称禽流感)是由甲型流感病毒某些亚型引起的一种禽类疾病，有可能感染人类，其中以H5N1亚型引起的临床症状最重。主要表现为发热、咳嗽、全身不适。重症病例可合并肺炎和全身多脏器功能损害，病死率高。
抗病原治疗:(1)奥司他韦:成人，一日150mg;儿童，一日3mg/kg;均为分2次口服，疗程5日。(2)金刚烷胺:成人，一日100,200mg;儿童，一日5mg/kg;均为分2次口服，疗程5日。
对症治疗:(1)对疑似和确诊患者应进行隔离治疗。(2)对症治疗可应用解热药、缓解鼻黏膜充血药、止咳祛痰药等。(3)急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时应用呼吸机支持治疗。
说明:(1)儿童慎用阿司匹林或含阿司匹林以及其它水杨酸制剂与规格。(2)应用金刚烷胺和金刚乙胺时应注意中枢神经系统和胃肠道不良反应。肾功能受损者酌减剂量。有癫痫病史者禁用。
浙公网安备 33021202002483