升阳温肾固涩三法并用治久泄30例

升阳温肾固涩三法并用治久泄30例 龙胆.泻肝汤为主治疗肌收缩性头痛49例观察 ………….部筐肌收缩性头痛是一种常见病.常反复发作.临床上改善}2可_选用的药物较多,但常困疗效差或副作用等原因而3.2疗效:治疗组治禽23悄(88.46),好转L倒 不甚理琅.1985年,1993年,我们以龙胆泻肝溺为主 治疗车病,疗效满意,报告如下: 糕床瓷料 1资料:共49倒,年龄由2卜53岁.男性3倒,女性 46例,病程3天,31年.多数为反复发作者.随机分为 2组治疗组26倒埘照组23倒. 2治疗方法: 2.1治疗组:?方药:龙胆单15g,黄芩log.栀子l0g,柴 胡9g,生地l5g车前子10g”,泽泻12g.当归log,木通 L0g,磁石20g,龙骨12g.酸枣仁15g.甘草3g;?用法: 上药水燕两次.共取计40{hnl,每日一剂,分两次服完. 七天为一疗程. 2.2对照组}?方药:肉桂喀5DrIIg,安乃近1.0.谷维 素30mg.维生索B13DIIg.维生素B63Omg.?用 法,均每日服三次.睡眠差者每晚睡前服安定srI1g. 3疗效观察 3.1治疗 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ;?治愈:头痛等症状全部捎失}@有 效:头痛等症状明显好转;@无效:头痛等症状无明显 舻 (3.85),无效2倒(7.69).总有效24倒(92.31). 对照组治愈l3倒(56.52),好转4倒(17.39)无效 6倒(26.O9),总有效17倒(73.9).经卡方检验,两 组治禽率置7.44,P<0.O1.差异非常显着,说明治 疗组疗效明显优于对厢组. 讨论 肌收缩性头痛当见于女性,情绪的改变常为其发 作的诱因.治疗膊[剐上西医常以调节植物神经功能.改 善血循环及止痛为主,疗效差.且因某些药物有嗜睡付 作用.病人不愿接受.中医辩证本病当属肝火,系情志 不舒,气部化火.火性上炎而头痛.治疗膊[则当以清泻 肝火为主.方药中柴胡舒肝解部,龙胆草,栀子,黄芩清 泻肝火f车前子,泽泻,术通引火下行;鞋石,龙骨平肝 潜阳加之酸枣仁均有宁心安神之功效,通过对当归的 多巴胺一一羟化酶测定表明,其对交感神经系统具有 调节作用,故而镇痛.诸药合用.通过舒肝解郁,清肝泻 火而收到较为理想的效果. 升阳温肾固涩三法并用治久泄 西宁铜厂职工医院中医料孙善风 ‘-—?---—-一 笔者将升阳,温肾,固涩三法并用治疗3o例长期 腹泄的患者,临床治愈15倒;显效lO例;有效4例;无 效1例,总有效率96.7,认为久病用大方髓使整体机 能改善,促进疾病痊愈,加用乳没及炭类药对本病治疗 有效. 赍料与方法 1资料30倒患者,男24例,女6倒;年龄z4,6o 岁,平均年龄42岁;病程5十月,L5年;30倒患者临床 症状为久泄不禽,便洁或完谷不化,腹泄次数每日2,7 扶不等,均有不同程度的腹部下坠感,畏寒,腰滕酸软. 食步纳差,肠鸣,食油腻或受寒则病情加重,舌披或胖 大.肺沉缅或沉缓.膊镜诊断:溃疡性结肠炎L6倒;幔 性结肠炎8倒;重度麋烂性结肠炎L倒j溃疡性结肠炎 并结膊息肉L例;慢性肠炎4倒. 2治疗方法炙黄苠30g,竞参15g,炒白术30g,薏仁 30g,升麻,柴胡9g,五味子15g,补骨脂12g,肉豆蔻 log,杜仲炭15g,地榆擞15g,赤石脂30g,制乳没各6g. 加减:是寒甚者加制附片10g,腑鸣甚者加羌活6g.每日 一 剂,水煎服,服药期l忌生冷,油腻,酒茶.30天为一 30例 2’岁’ 疗程,不禽者加服一疗程,治疗=十疗程后统计结果. 治疗结果 临床治愈(临床主要症状消失,舌脉基本恢复正 常)15倒,占5o;显效(临床症状基本消失,腹泄次数 明显减少)10倒,占33.3}有效(临床症状改善)4倒, 占13.3f无效1倒,(临床症状束改善0占3.3,总有 效率为96.7. 典型病例 患者男,37岁.长期腹泄近三年,腹泄次数轻则 每日3,4次}重则每日6,7扶,时兼脓血,就诊时,自 诉腹部下坠感严重,畏寒,行走无力,双膝发软,体重减 轻30多斤,已不能正常工作,查腹部触之冰玲,舌悻胖 大,脉沉细.该患者已在本院内科住院近月采,输液,口 服西药未见好转,肠镜提示溃疡性结肠炎用上方,黄 芪至45g,制附片15g,嚼其坚持服药,一个疗程后,症状 大减,返回工作岗位,继续服药一个疗程,临床症状消 失.舌脉基本恢复正常,随访一年未见复发. 体会 久泄多由初病泄泻未及时治疗或治疗不当,反复 泄2,.I9掰回圈移婶医药瓣 t} 磁1996年第26卷第12期.’I’. 发作.迁延日久,脾肾惧损,导致整体机能下降.单纯用 一 法一方治疗已达不到理想治疗效果,笔者据清气在 下,则生餮泄.”(《索同?阴阳应象大论)),下者举之 得阳气升腊则愈.(《脾胃论》).以及脾肾阳虚宜温朴, 久泄不止宜固涩等中医理论,参考久病用大方的观点. 将升阳,温肾,固涩三法并用,以扑中益气汤井提下陷 之脾气,四神温扑脾肾之阳.其中杜仲炭,地榆炭除用 其两药本身功效外,更取其炭加强固涩之功效,赤石脂 据近代研究报道.本品对发炎的胃肠粘膜有保护作用. 一 方面可喊步异物刺激.一方面可叹着炎性渗出物.使 炎症缓解}乳没皆属油腔树脂,与其它药徊煎熬后,使 药液成股样液体,覆盖于肠壁,除起保护作用外,且活 血化癀,去腐生肌,有利于黄疡愈合.上药协同作用,调 整整体机能.促进疾病的痊愈.另外.应与患者建立良 好的医患关系,能坚持服药,亦为治疗本病的关键. 自拟”脱敏散”治疗慢性荨麻疹30例观察 西宁市第一人民医院 荨麻疹俗称.风疹块”,是一种常见而多发 的皮肤疾病.其病因复杂,约3/4的患者找不到 原因.尤其是慢性荨麻疹更是如此.因此临床上 常以对症治疗为主,且复发率较高.笔者通过数 年实践,自拟中药脱敏散”治疗慢性荨麻疹并 收到一定疗效,且明显地降低了复发率.现具体 报道如下. 临床资料 1资料:共6o例,其中男33例,女27例}年令 9至58岁}病程最短6个月,最长l3年.所有 病人随机分为A,B两组各3o例,其中A组为 治疗组,B组为对照组. 2治疗方法 2.1药物组成 丹皮15g,地肤子30g,滑石20g,蝉蜕6 白癣皮30g,等研细未备用. 2.2方法与疗程 A组3O例口服脱敏散”每日三次,每次 6g,(成人量).B组3o例以赛庚啶为对照组,每 日三次,每次4rag.治疗4周为一疗程,停药四 周后判定疗效两组病例在治疗期间停用其它 药物. 治疗结果 判定标准 痊愈:风囝及瘙痒消失,停药后四周内无复 发. 有效:风团及瘙痒明显减轻或消失,但停药 后有复发. 主浆无效:风团及瘙痒无缓解0L观察结果 治疗组,痊愈l8例(60).有效7例 (23.3),无效5倒(16.7),总有效率 (83.3). 对照组,痊愈4倒(13.3),有效l4t例 (46.7).无效l2例(40),总有效率(60). 两组对比经统计学处理P<0.01(治愈率). 典型病例 患者,男,50岁.自诉患慢性荨麻疹已5 年.每感受到风寒或春秋季多发,发作时额面部 可见水肿性红斑,背部及双下肢内侧可见大量 融合成片的风团块,奇痒难耐.治疗:用”脱敏 散”6日三次口服,l2小时风疹块全消,继服2 周痊愈,随访半年未见复发.治疗前后门诊查肝 功及血常规均属正常 讨论 荨麻疹中医学称之为[标签:快照]