骨股头坏死早期症状（doc）
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骨股头坏死早期症状
文章内容来源于:北京前海股骨头医院网站
?患者朋友，当你感到髋关节疼痛时，不要乱用药，先观察几天，然后到医院咨询。
?自我感到疼痛加重时，可深压疼痛部位做一下“4”字征试验，若是阳性，证明为有病变。 ?自我做一下髋关节功能试验，如髋关节外展、骨收、屈曲等，有无股内肌痉挛、疼痛。
?早期可作ECT或者做磁共振检查，一般早期缺血都能诊断出来。
?中期和晚期做放射检查就可以明确诊断出来。
通过上面对股骨头坏死主要检查方法的介绍，希望患者都能有一个健康的未来。
术后何时能下床活动?
对于病灶清除术，多条血管植入及肌骨瓣植入术的患者，一般四周后疼痛明显减轻，肌力开始恢复，便可拿掉牵引物下床活动，由坐位到站位逐步过渡。下床活动要注意患肢不可负重，功能锻炼时要遵循医生的指导，不可急于求成过度劳累，也不可怠情，延误训练良机。至于骨盆截骨延长及髋臼加盖术的病人则推迟4周以上，股骨颈重建术后则推迟3个月以上，需X线片显示骨痂明显生长才可，因为即使患肢不负重，下肢在摆动时也有一种剪力，不利于头颈愈合
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运动疗法时需注意些什么问题?
运动疗法在术后的康复中具有不可替代的作用，但在做运动疗法前首先应考虑患者的身体状况，有无禁忌症，如发热。疾病的急性期，剧烈疼痛，有出血倾向，和可能在运动中发生其它合并症。再就是根据患者自身的个体差异，在医务人员的指导下，充分发挥病人的主观能动性，以恢复患肢固有的生理功能为中心，遵循循序渐进的原则，持之以恒，长期坚持功能锻炼。
术后什么时候是塌陷危险期?
此阶段的注意事项有哪些? 股骨头的不断变化是随着其血管的再生而发生的、特别是III、IV期的严重患者，由于它的头被压扁了，甚至向髋臼内侧滑移了，头内又有大量死骨与肉芽组织。通过手术挖除头内的死骨，填人松质骨，髂骨块或肌骨瓣，把头抬高，再植入血管束，术后血管束长出很多的小血管分向四周生长，长人骨块和松质骨内，血管所到之处就将死骨、骨块、松骨吸收，产生新骨，此时的骨头由硬变软，亦就是塌陷危险期，负重下股骨头有再被压扁，乃至头向内面滑脱的危险。此时一般出现在术后9—18个月。因此患者出院后应定期三个月拍X片与医生联系，不可自作主张丢掉拐杖。当出现危险期时，最好能够卧床休息3个月(取得医生的指导下)，坐位或卧位下进行锻炼，此期过后再下床。
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术后牵引的目的及注意要点?
股骨头缺血性坏死行手术治疗后需作胫骨结节或股骨髁上牵引。牵引位应保持外展，中立位平牵。牵引重量应根据患者髋关节间隙一公分为度，一般为6,8kg。牵引时间根据股骨头缺血性坏死程度及术式，以度过疤痕挛缩期为原则，通常为6,8周，去除骨牵引后改为小腿套牵引，术后4,6周可以下地，扶双拐患肢不负重行走，进行功能锻炼。行股骨颈重建术的患者牵引的时间较长些，一般为12,20周。全部患者不用髋人字石膏固定，以确保功能的恢复。
整个康复治疗过程中需注意什么?
股骨头坏死患者在治疗过程中应密切与医生配合，并需注意以下事项:
(1)必须坚持按疗程治疗，不能半途而废，也不能时断时续。
(2)治疗过程不能滥用其它治疗股骨头坏死的药物和手段。
(3)治疗过程中不能使用肾上腺皮质激素或其它影响疗效的药物，慎用抗炎镇痛药。
(4)不能饮酒、吸烟，不吃过于油腻食物。
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