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儿童行为量表(CBCL)(可打印)

儿童行为量表(CBCL)(可打印)少儿行为量表（CBCL）Achenbach（家长用，合用于4—16岁少儿）译者说明：1.原表用的是大规格纸张，很多项目平列横排，为适应国内常用16开纸的状况，改为上下摆列，内容未变。2.各项目后有横线者请用文字填写；有小方框者，请在相应的方框后打╳。3.本表内容可分三个部分，翻译时加了“第一部分：”等三个大标题。4.在个别项目内加了“译注”，以利使用。心理体检表编号：第一部分：一般项目少儿姓名：性别：男□女□年纪：，出诞辰期：____年__月__日年级：，种族：父亲母亲职业（请填详细，比如车工、鞋店售货员、主妇等）...

少儿行为量表（CBCL）Achenbach（家长用，合用于4—16岁少儿）译者说明：1.原表用的是大规格纸张，很多项目平列横排，为适应国内常用16开纸的状况，改为上下摆列，内容未变。2.各项目后有横线者请用文字填写；有小方框者，请在相应的方框后打╳。3.本表内容可分三个部分，翻译时加了“第一部分：”等三个大标题。4.在个别项目内加了“译注”，以利使用。心理体检表编号：第一部分：一般项目少儿姓名：性别：男□女□年纪：，出诞辰期：____年__月__日年级：，种族：父亲母亲职业（请填详细，比如车工、鞋店售货员、主妇等）父亲职业：母亲职业：填表者：父□，母□，其余人□填表日期：____年__月__日第二部分：社会能力Ⅰ1）请列出你孩子最喜好的体育运动项目（比如游泳，棒球等）：无喜好□喜好：a.1/16b.c.（2）与同龄少儿对比，他（她）在这些项目上花去时间多少？不知道较少一般许多□□□□（3）与同龄少儿对比，他（她）的运动水平怎样？不知道较低一般较高□□□□Ⅱ1）请列出你孩子在体育运动之外的喜好（比如集邮、看书、抚琴等，不包含看电视）无喜好□喜好：a.b.c.（2）与同龄少儿对比，他（她）花在这些喜好上的时间多少？不知道较少一般许多□□□□（3）与同龄少儿对比，他（她）的喜好水平怎样？不知道较低一般较高□□□□2/16Ⅲ1）请列出你孩子参加的组织、俱乐部、团队或小组的名称未参加□参加：a.b.c.（2）与同龄少儿对比，他（她）在这些组织中的活跃程度怎样？不知道较差一般较高□□□□Ⅳ1）请列出你孩子有无干活或打零工的状况（比如送报、帮人照料少儿、帮人搞卫生等）没有□有：a.b.c.（2）与同龄少儿对比，他（她）工作质量怎样？不知道较差一般较好□□□□Ⅴ（1）你孩子有几个要好的朋友？3/16无1个2—3个4个及以上□□□□（2）你孩子与这些朋友每礼拜大体在一同几次？不到一次1—2次3次及以上□□□Ⅵ.与同龄孩子对比，你孩子在以下方面表现怎样？较差差不多较好a.与兄弟姊妹相处b.与其余少儿相处c.对父亲母亲的行为d.自己工作和游戏Ⅶ□□□□□□□□□□□□1）目前学习成绩（对六岁以上少儿而言）未上学□不及格中等以下中等中等以上a.阅读课□□□□b.写作课□□□□c.算术课□□□□d.拼音课□□□□其余课（如历史、地理、知识、外语等）e.□□□□4/16f.□□□□g.□□□□2）你孩子能否在特别班级？不是□是□，什么性质？3）你孩子能否留级？没有□留过□，几年级留级质？留级原因：4）你孩子在学校里有无学习或其余问题（不包含上边三个问题）？没有□有问题□，问题内容：问题何时开始：问题能否已解决？未解决□已解决□，何时解决：第三部分：行为问题.以下是描绘你孩子的项目。只依据近来半年内的状况描绘。每一项目后面都有三个数字（0，1，2），如你孩子显然有或常常有此项表现，圈2；如无这些表现，0。5/16请检查一下能否每条都已填好请在你最关怀的条当今划线因子名称项目条数项目序号男性1.分裂样91、9、0、0、7、0、9、0、752.抑都172、4、8、1、2、3、4、6/161、5、0、2、1、8、9、1、3、1123.交往不良83、5、9、1、5、0、6、1034.逼迫性169、3、7、7/166、7、0、4、6、6、0、8、4、5、2、3、5.体诉99、1、4、、56b、、、、776.交际退却85、4、8、2、8/168、4、9、1117.多动111、80、3、7、0、1、1、2、4、798.攻击性237、6、9、2、3、5、7、9/167、3、8、7、8、4、6、878、0、3、4、5、7、1049违纪120、1、3、9、3、7、2、10/161、2、0、1、106女性1.抑郁181、2、0、1、2、3、4、5、8、5、0、2、1、5、8、11/163、1、1122.交际退却113、2、5、9、5、0、7、8、2、3、1113.体诉142、47、1、4、-g7、924.分裂逼迫119、12/168、0、6、7、0、6、4、5、1、1005.多动141、80、3、7、3、8、1、8、1、2、4、13/169、806.性问题62、0、3、3、3、967.违纪69、3、7、1、3、908.攻击性253、74、6、9、1、2、3、14/165、7、3、7、1、488、4、6、7、8、3、4、5、7、4、1099.残忍75、5、6、0、1、15/167、57(据忻仁娥,1992)16/16

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