肝素和双香豆素抗凝作用比较第一页,共30页。第二页,共30页。第三页,共30页。第四页,共30页。第五页,共30页。实验目的1、观察抗凝血药肝素和双香豆素在体内体外的抗凝血作用,比较其作用大小。2、观察Vit.K对双香豆素的拮抗作用。3、了解临床用药情况和使用抗凝血药双香豆素过量时Vit.K的应急解救。第六页,共30页。实验MATCH_
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_1714212754065_11、采用家兔耳缘静脉穿刺测定止血时间法研究肝素和双香豆素在体内的抗凝作用。2、试管内凝血法测定肝素和双香豆素在体外的抗凝作用。3、静脉注射Vit.K对比用药前后止血时间,观察其对双香豆素的拮抗效果。第七页,共30页。实验过程家兔甲→称重→测定止血时间→双香豆素灌胃↓家兔乙→称重→测定止血时间↓----------------↓-----------↓----测定体外←颈动脉取血测定止血时间凝血时间↓↓注射肝素钠注射Vit.K↓↓测定止血时间测定止血时间第八页,共30页。第九页,共30页。实验结果一肝素和双香豆素均使家兔止血时间加长。第十页,共30页。第十一页,共30页。实验结果二肝素使体外试管中的血液凝固时间变长,双香豆素则使其缩短。第十二页,共30页。Vit.K拮抗双香豆素效果状态使用前使用后Vit.K拮抗后凝血时间29s73s69s第十三页,共30页。实验结果三VitK拮抗后短期测定止血时间稍微变短。第十四页,共30页。实验结果一、肝素和双香豆素均使家兔止血时间加长。二、肝素使体外试管中的血液凝固时间变长,香豆素则使其缩短。三、VitK拮抗后短期测定止血时间稍微变短。第十五页,共30页。实验结论一肝素和双香豆素在体内均有抗凝作用第十六页,共30页。实验结论二肝素在体外有抗凝作用,而双香豆素则无第十七页,共30页。实验结论三VitK对双香豆素有拮抗作用第十八页,共30页。实验结论一、肝素和双香豆素在体内均有抗凝作用二、肝素在体外有抗凝作用,而双香豆素则无三、VitK对双香豆素有拮抗作用第十九页,共30页。结论一与结论二说明:肝素和双香豆素有着不同的抗凝机制第二十页,共30页。第二十一页,共30页。凝血过程说明:凝血的关键在于:存在有凝血因子并且这些因子被激活第二十二页,共30页。肝素的抗凝机制:肝素主要灭活多种凝血因子,故在体外同样可以抗凝。第二十三页,共30页。维生素K的作用示意图第二十四页,共30页。双香豆素的抗凝机制双香豆素主要抑制凝血因子的合成,对已有的因子无作用,故在体外不抗凝。由于其难溶,呈小颗粒状悬于血液中可作为血小板以及纤维蛋白附着点,故凝血更加迅速。第二十五页,共30页。Vit.K对抗双香豆素作用点:第二十六页,共30页。维生素K的作用机制维生素K由环氧化物向氢醌型转化,使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ羧化,获得活性,从而促进凝血。KNOWLEDGE第二十七页,共30页。实验中存在问题回顾1、第一次和第二次实验时室温不同,可能使止血实验结果受到影响。2、止血实验用小儿头皮针扎口的深度没有明确的统一
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。3、注射Vit.K后测试止血时间较紧迫,造成结果不明显。第二十八页,共30页。第二十九页,共30页。第三十页,共30页。