江苏省助产考试题

江苏省助产考试题江苏省助产考试题PAGEPAGE25江苏省助产考试题(1) 产后第3天突然出现畏寒、高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛，压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是      A.子宫内膜炎      B.下肢血栓性静脉炎      C.急性盆腔结缔组织炎      D.急性盆腔腹膜炎      E.产后宫缩(2) 围绝经期女性出现潮热潮汗与下列哪项激素变化最密切      A.雄激素      B.雌激素      C.孕激素      D.催乳素(3) 唐氏综合征患儿其母亲妊娠期血清筛查标志物的变化特点为      降低、hCG降低、uE3降低      升高、hCG升高、uE3降低      降低、hCG升高、uE3降低      降低、hCG升高、uE3升高(4) 关于宫颈癌血行转移哪个描述不对      A.很少见      B.可至肺      C.可至肾      D.早期多可发生(5) 内因性均称型生长受限的特点，下列正确的是      A.体重、身长、头径匀称，但和孕周不相称，小于该孕龄正常值      B.外表呈营养不良表现      C.新生儿一般无先天畸形，预后良好      D.产后新生儿极少有脑神经发育障碍(6) 导致新生儿出生缺陷最常见的遗传性疾病是      A.染色体病      B.单基因遗传病      C.多基因遗传病      D.体细胞遗传病(7) 下列哪项检查被视为异位妊娠诊断的金标准      A.血β-hCG测定      B.腹腔镜检查      C.阴道后穹窿穿刺      D.诊断性刮宫(8) 一侧副中肾管发育正常，另一侧发育不全，形成下列哪种异常子宫      A.双角子宫      B.幼稚子宫      C.纵隔子宫      D.单角子宫(9) 关于子宫内膜异位症病理检查，正确的是      A.仅在卵巢囊壁中见到红细胞、含铁血黄素或有含铁血黄素的巨噬细胞可视为本病      B.晚期病灶中多可见到典型的异位内膜组织      C.异位内膜的增生和分泌一定与子宫内膜同步      D.只见到少量的内膜间质细胞时不能确诊(10) 关于尿瘘的临床表现，下列哪项描述是错误的      A.漏尿出现的时间多在产后或术后立即开始      B.尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时才漏尿      C.外阴皮炎      D.尿路感染(11) 闭经患者，雌孕激素试验阴性表示病变在      A.子宫      B.卵巢      C.下丘脑      D.垂体(12) 侵蚀性葡萄胎转移的最常见部位是      A.肺      B.脑      C.肝脏      D.阴道(13) 较早出现不规则阴道出血的子宫肌瘤是      A.浆膜下子宫肌瘤      B.黏膜下子宫肌瘤      C.肌壁间子宫肌瘤      D.阔韧带内肌瘤(14) 产后5个月哺乳妇女，月经未复潮，要求避孕，妇科查为子宫正常大小，无压痛，活动，双附件(一)，下列哪种方法不宜选用      A.口服避孕药      B.宫内节育器      C.阴道隔膜      D.阴茎套      E.体外排精(15) 妊娠合并重症肝炎的处理哪项是错误的      A.应限制蛋白质的摄入，控制血氨，预防肝昏迷      B.输新鲜血及凝血因子，纠正凝血功能障碍      C.产后不应哺乳，用雌激素回乳效果好      D.分娩方式以剖宫产为宜(16) 关于压力性尿失禁，正确的描述是      A.压力性尿失禁病因与阴道膨出病因不同      B.伴有重度子宫脱垂及阴道前壁膨出时压力性失禁可以无表现      C.诊断压力性尿失禁主要依据病史      D.检查时患者取前平卧位(17) 李某，28岁，妊娠32周末宫底高度应在      A.脐上1横指      B.脐上3横指      C.脐与剑突之间      D.剑突下2横指      E.剑突下1横指(18) 子宫内膜癌主要的临床症状是      A.月经过多      B.阴道排液      C.绝经后阴道流血      D.疼痛(19) 先天性肾上腺皮质增生属于      A.女性假两性畸形      B.男性假两性畸形      C.真两性畸形      D.混合型生殖腺发育不全(20) 初孕妇，28岁，孕30周，宫底高度24cm，B超检查,羊水指数10cm，胎盘I级，为明确胎儿宫内生长受限的诊断，应进行哪项检查      A.询问月经史，核对末次月经      B.尿雌三醇测定      C.脐动脉血流检测      D.胎儿生物物理评分(21) 孕妇4周前开始感到胎动，现用胎心听筒可听到胎心，请推断现在妊娠周数大约是      周      周      周      周      周(22) 初孕妇李某，27岁，30周妊娠，前来医院进行产前检查，做骨盆外测量，下列那条径线低于正常      A.髂前上棘间径26cm      B.髂嵴间径27cm      C.骶耻外径17cm      D.粗隆间径30cm      E.坐骨结节间径9cm(23) CIN的确诊靠      A.宫颈刮片细胞学检查      B.阴道镜检查      C.碘试验      D.宫颈活组织检查(24) 双胎妊娠的两个胎心率应相差      次以上      次以上      次以上      次以上(25) 骨盆外测量时髂嵴间径正常值为      ～22cm      ～23cm      ～26cm      ～28cm      ～29cm(26) 一孕妇，38岁，第1胎，现孕38周，近2周来自觉皮肤瘙痒明显，食欲欠佳，小便颜色较深，血清甘胆酸>μmol/L（参考值μmol/L），ALT123U/L（参考值0-45）。哪项处理不合适      A.应进行血常规、凝血、生化检查、血清胆酸、肝炎的病毒学等实验室检查      B.胎儿及孕妇肝胆胰脾B超      C.采用腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、古拉定等降黄保肝治疗      D.加强胎儿宫内监护，等待自然分娩(27) 先兆流产与难免流产的主要鉴别是      A.出血时间长短      B.下腹痛的程度      C.宫口扩张与否      D.早孕反应是否存在(28) 你采用气囊面罩给予足月新生儿正压人工通气，但全身情况不改善并未见胸廓扩张，以下哪一项是不合适的措施      A.重新调整面罩并向前提起腭部      B.给予持续气道正压给氧（CPAP）      C.检查是否有分泌物并吸引口和鼻      D.重新摆正头位(29) 15岁少女，腹部叩诊移动性浊音（＋）。肛诊左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值明显升高。本例最可能的诊断是      A.卵巢未成熟畸胎瘤      B.卵巢内胚窦瘤      C.卵巢浆液性囊腺瘤      D.卵巢颗粒细胞瘤      E.卵巢纤维瘤伴腹水(30) 确定胎膜早破最可靠的指标是      A.阴道液pH为7      B.自诉阴道有液体流出      C.阴道液涂片见羊齿状结晶      D.阴道液涂片见大量脂肪细胞(31) 8岁，妊娠37周，诊断为子痫前期，连用硫酸镁15g／日治疗3天，发现膝腱反射消失，血Mg2+浓度＞L。本例应首先选择的处理方法是      A.给20％甘露醇250m1静脉快速静注      B.立即肌注冬眠合剂半量      C.立即停用硫酸镁，并给10％葡萄糖酸钙10m1缓慢静注      D.静脉滴注低分子右旋糖酐500mL(32) 经皮脐血穿刺技术的应用范围，不包括      A.胎儿快速染色体核型分析      B.血液系统疾病的产前诊断      C.先天性髋关节脱位的产前诊断      D.对胎儿各种贫血进行宫内输血治疗(33) 胎儿娩出后，即大量阴道出血，下列哪项处理是恰当的      A.立即设法使胎盘娩出，并注射宫缩剂      B.立即阴道检查有无软产道损伤      C.抽血交叉备血      D.检查凝血功能      E.立即静脉输入葡萄糖水(34) 关于库肯勃瘤错误的是      A.原发部位是胃肠道      B.双侧性      C.中等大      D.少有腹水(35) 关于妊娠期高血压疾病的说法，下列哪项正确      A.妊娠期高血压疾病均发生于孕24周以后      B.子痫多发生于妊娠晚期或临产前      C.有贫血者不易并发妊娠期高血压疾病性心脏病      D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐(36) 25岁,妊娠36周,头晕、头痛1周,血压170/110mmHg,下肢凹陷性水肿,尿蛋白(+),LOA,胎心率132次/分。首选的处理原则是      A.解痉      B.降压      C.利尿      D.镇静(37) 巨幼红细胞性贫血对胎儿的影响下列哪项不正确      A.可引起流产      B.可引起早产      C.可造成胎儿肾积水      D.可引起死胎(38) 关于中肾管与副中肾管，下列哪项是错误的      A.中肾管与副中肾管位于生殖嵴的内侧      B.两侧副中肾管头段形成两侧输卵管      C.中肾管发育为附睾、输精管和精囊      D.发育成女性时，中肾管退化(39) 经淋巴系统蔓延的病原体是      A.链球菌      B.葡萄球菌      C.淋病奈瑟菌      D.沙眼衣原体(40) 第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。余无异常发现。首先考虑的疾病为      A.乳房炎      B.慢性盆腔炎      C.急性胃肠炎      D.肾盂肾炎      E.急性子宫内膜炎(41) 会阴撕裂的诱因不包括      A.会阴水肿      B.会阴体短      C.会阴过紧缺乏弹性      D.胎儿过大或娩出过快(42) 应用超声测量羊水指数（AFI）诊断羊水过多的标准是                        (43) 中骨盆狭窄主要会导致      A.跨耻征阳性      B.头盆倾势不均      C.持续性枕后位或持续性枕横位      D.胎膜早破(44) 关于HELLP综合征，下列描述错误的是      A.溶血      B.肝酶升高      C.血小板减少      D.常与特发性血小板减少性紫癜并存(45) 给一个体重1200g、孕30周的早产儿气管插管，你应使用内径多大的气管导管                         绝经后妇女阴道排液，阴道脱落细胞查见不典型腺上皮纤毛细胞，最可能的诊断是      A.输卵管癌      B.宫颈癌      C.绒癌      D.子宫内膜癌(47) 筛查淋病的金标准方法是      A.取阴道分泌物镜检      B.取阴道分泌物培养      C.取尿道口、宫颈口分泌物培养      D.取尿道口、宫颈口分泌物涂片找革兰阴性双球菌(48) 妊娠晚期出血，怀疑前置胎盘时，不应进行的检查是      A.输血、输液及准备手术的条件下进行肛诊检查      B.输血、输液及准备手术的条件下进行阴道检查      型超声检查      D.产后仔细检查胎盘、胎膜(49) 女性生殖管道始基是      A.中肾管      B.副中肾管      C.性索      D.苗勒氏管(50) 阑尾炎经何种途径引起右侧输卵管炎      A.经淋巴系统蔓延      B.经血液循环传播      C.直接蔓延      D.沿生殖器黏膜上行蔓延(51) 曼氏手术不包括哪项      A.阴道后壁修补术      B.阴道前壁修补术      C.主韧带缩短术      D.阴式子宫切除术(52) 宫颈息肉的最佳治疗方法是      A.电熨      B.局部应用消炎药      C.宫颈锥形切除      D.息肉摘除并送病理检查(53) 下列哪项不是胎儿窘迫的临床表现      A.胎心率持续小于120次／min或大于160次／min      B.头位，羊水胎粪污染      C.胎动减弱，次数减少      D.宫缩时胎心110次／分(54) 关于盆腔炎的感染途径，不正确的是      A.链球菌感染多经淋巴系统蔓延      B.葡萄球菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延      C.厌氧菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延      D.大肠埃希菌感染经淋巴系统蔓延(55) 初产妇，孕35周先兆子痫患者，突发腹痛，3小时后胎动消失，子宫底明显升高，子宫硬，有压痛。孕妇重度贫血貌，阴道少量流血。宫口开1指，头先露。下列处理最佳的是      A.人工破膜      B.缩宫素静脉滴注      C.肌内注射哌替啶调整宫缩      D.剖宫产术      E.宫口开全后行穿颅术(56) 下列哪项不是导致巨大儿的常见因素      A.糖尿病      B.营养过剩      C.体重过重      D.妊娠期高血压疾病(57) 扁平和凹陷乳头的最佳处理方式是      A.使用外力牵拉乳头      B.给予必要的指导      C.刺激乳头      D.尽早让母亲与婴儿进行皮肤接触，尽早开奶(58) 患者人工流产术后14天，仍阴道流血较多，伴下腹疼痛，体温℃。双合诊子宫略大，呈球形，压痛明显。应考虑诊断是      A.吸宫不全      B.吸宫不全并发感染      C.漏吸      D.输卵管妊娠      E.人工流产综合征(59) 胎儿先天畸形最常见的是      A.无脑儿      B.脑积水      C.脊柱裂      D.腭裂(60) 下列哪项不是糖尿病剖宫产术的指征      A.巨大胎儿，有相对头盆不称      B.胎位异常      C.有死胎、死产史      D.需胰岛素控制血糖者(61) 梅毒的早期临床表现为      A.皮肤黏膜损害      B.神经系统损害      C.淋巴结肿大      D.心血管系统损害(62) 关于妊娠合并心脏病心功能I级，孕妇的分娩期处理是      A.剖宫产      B.缩短第二产程      C.忌用吗啡      D.无感染者不需用抗生素(63) 下列关于经阴道子宫切除术的描述正确的是      A.适用于盆腔粘连患者      B.术后痛苦较开腹手术小，病人乐于接受      C.适用于子宫内膜异位症      D.利于腹腔探查(64) 人工流产综合反应的发生原因主要是      A.长时间仰卧截石位      B.精神过度紧张      C.迷走神经兴奋      D.疼痛刺激(65) 原发输卵管癌起源于      A.输卵管黏膜      B.输卵管肌层      C.子宫内膜      D.输卵管浆膜(66) 初产妇，足月妊娠临产12小时，产妇烦躁不安，呼痛不已。查：子宫收缩强，间歇时不放松，宫高33cm，腹围100cm，胎心140次／min，宫口开大1cm以上，S＝0。其处理应首选      A.肥皂水灌肠      B.人工破膜      C.静脉滴注小剂量缩宫素      D.肌内注射度冷丁      E.立即剖宫产(67) 妊娠合并尖锐湿疣，下面错误的是      A.好发部位以外阴部最常见      B.常引起胎儿宫内感染      C.妊娠结束后，部分尖锐湿疣有可能自然消失      D.可以为非性接触传播(68) 产后出血最常见的原因是      A.子宫颈裂伤      B.胎盘部分剥离      C.胎盘残留      D.子宫收缩乏力      E.凝血机制障碍(69) 关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项正确      A.侵蚀性葡萄胎有部分是继发于流产后      B.绒毛膜癌可继发于足月分娩      C.绝经后妇女不会再患绒毛膜癌      D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移(70) WHO规定青春期为      岁      岁      岁      岁(71) 关于Apgar评分法，不正确的是      分钟评分反映的是胎儿宫内情况      分钟及以后的评分反映的是新生儿复苏效果，与预后关系密切      评分以心率为基础，皮肤颜色最灵敏，呼吸是最终消失的指标      D.临床恶化顺序为皮肤颜色-呼吸-肌张力-反射-心率(72) 关于染色体疾病，以下说法正确的是      A.绝大多数是由于父母一方染色体异常引起的      B.对于先天性染色体疾病可以进行有效的治疗      C.染色体异常指的是染色体数目异常      D.产前诊断是染色体疾病二级预防的主要方法(73) 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是      A.腹部触诊      B.腹部叩诊      C.盆腔B超      D.腹部X线摄片(74) 卵巢肿瘤最常见的并发症是      A.蒂扭转      B.破裂      C.感染      D.出血      E.恶性变(75) 诊断宫颈炎的关键是      A.明确病原体      B.宫颈充血、水肿      C.宫颈触痛      D.宫颈管有黏液脓性分泌物(76) 新生儿呼吸暂停且心动过缓，清洁气道，给予刺激。30秒时，开始正压通气。60秒时，心率80次/分。应该开始胸外按压。      正确      错误(77) 子宫内膜异位症患者不宜选择经阴道子宫切除术      正确      错误(78) I度闭经指子宫内膜未受雌激素影响，用孕激素后不出现撤退性子宫出血，提示卵巢分泌雌激素功能缺陷或停止      正确      错误(79) 胎盘剥离及排出方式有母体面娩出和胎儿面娩出式      正确      错误(80) β-hCG是绒毛膜癌诊断和活性滋养细胞监测唯一的实验室指标      正确      错误(81) 复发性流产是宫腔镜检查的适应证      正确      错误(82) 流行病学研究发现，ICP发病有季节性，夏季高于冬季      正确      错误(83) 新生儿复苏最重要和最有效的步骤是肺通气      正确      错误(84) 妊娠中晚期孕妇血浆白蛋白增多，约为35g/L      正确      错误(85) 卵巢囊肿蒂扭转后首选卵巢囊肿剥除术      正确      错误(86) 阴道下段的淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结      正确      错误(87) 后穹窿穿刺出不凝血提示存在腹腔内积血      正确      错误(88) 临产后阴道检查，判断胎方位的标志是(多选题)      A.前囟门      B.枕骨      C.后囟门      D.矢状缝(89) 以下哪项是刺激新生儿产生呼吸的正确方法(多选题)      A.拍打后背      B.拍打足底      C.拍打足底      D.挤压胸廓      E.酒精刺激胸部(90) 胎盘功能检查方法包括(多选题)      A.尿雌激素／肌酐（E／C）比值      B.血清胎盘生乳素值      C.缩宫素激惹试验      D.胎动(91) 关于产程，下列哪些是正确的(多选题)      A.第一产程又称宫颈扩张期，初产妇约需11-12小时      B.初产妇第三产程不超过30分钟      C.活跃期指宫口扩张4-10Cm      D.活跃期超过8小时为延长(92) 下列哪些肿瘤标志物与相应的肿瘤有关(多选题)      与上皮性肿瘤      与颗粒细胞瘤      与原发卵巢绒毛膜癌      与卵泡膜细胞瘤(93) 推算胎龄主要依据的条件是(多选题)      A.末次月经      B.早孕反应出现时间      C.首次胎动时间      ／S比值(94) 关于胎儿成熟度的判定正确的是(多选题)      A.羊水卵磷脂/鞘磷脂值＞2，提示胎肺成熟      B.羊水肌酐测定≥2mg/dl(177μmol/L)为肾成熟      C.羊水胆红素＜示胎儿肝脏成熟      D.羊水脂肪细胞出现率达20％示胎儿皮肤成熟(95) 产前保健基本检查项目应包括(多选题)      A.测量血压、体重      B.胎心、胎位      C.尿蛋白、血红蛋白      D.产前诊断(96) 关于骨盆下列叙述正确的是(多选题)      A.骨盆入口前后径又叫真结合径      B.类人猿型骨盆的入口横径长而前后径短      C.坐骨结节间径平均9Cm      D.骨盆倾斜度为60°，其大小和胎头衔接无关(97) 临产后宫缩的作用是(多选题)      A.迫使宫颈管变短直至消失      B.宫口扩张      C.胎先露下降      D.胎盘娩出(98) 关于胎动哪项是正确的(多选题)      小于10次，提示胎儿宫内缺氧      大于30次为正常      C.胎动频繁挣扎，提示胎儿有急性缺氧      D.观察20min无胎动，提示胎儿储备能力下降(99) 乳房肿胀的预防(多选题)      A.早开奶、频繁哺乳      B.分娩后尽早开奶      C.确保正确的含接姿势      D.规定时间开奶(100) 一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些(多选题)      A.肌张力改善      B.自主呼吸      C.心率增快      D.心率快速下降      E.血氧饱和度达到目标值X