口腔执业医师内科学模拟试题

口腔执业医师内科学模拟试题（一） 口腔执业医师内科学模拟试题（一） （1-2题共用题干） 　　8岁患者，跌倒致右上1牙冠斜折，即刻来院就诊。口腔检查见穿髓孔大，叩（+）。 　　1.首选治疗为 　　A.活髓切断术 　　B.根尖诱导成形术 　　C.干髓术 　　D.直接盖髓术 　　E.根管治疗术 　　2.进行这种治疗成功的关键是 　　A.盖髓剂的选择 　　B.无菌操作 　　C.正确的开髓 　　D.去除稍多些的健康冠髓 　　E.正确选择暂封剂 　　正确答案：1.A；2.B 　　（3-4题共用题干） 　　患者，男，24岁，诉右下后牙冷热刺激痛夜间痛3天。检查，右下第三磨牙近中低位阻生，右下78之间较多的食物嵌塞，右下8未探及龋坏，远中有肓袋略红肿，触疼痛。冷（-）。探及右下7远中颈部龋，探深，质软，冷刺激引发剧痛。 　　3.主诉牙拟诊 　　A.右下8冠周炎 　　B.右下7急性根尖炎 　　C.右下78牙周炎 　　D.右下7急性牙髓炎 　　E.右下8近中低位阻生 　　4.首诊最佳处理为 　　A.拔除右下8 　　B.右下8冠周冲洗 　　C.右下7开髓引流 　　D.右下7去腐后ZOE安抚 　　E.静滴广谱抗生素 　　正确答案：3.D；4.C 　　（5-7题共用题干） 　　男性患者，55岁，就诊时面容痛苦，诉右上后牙剧痛不敢咬合轻碰即痛。查见：右上6相对根尖区牙龈肿胀，移行沟变浅，扪诊有深部波动感。右上6叩（+ + +）松Ⅲ度，可探及髓腔，无反应，右上7牙体完好，颊侧可探及根分叉，无法探入，叩（+ +）松Ⅲ度。左侧面颊肿胀，触痛。 　　5.则首先应作处理为 　　A.静脉滴注抗生素 　　B.切开排脓 　　C.去除龋坏组织 　　D.调牙合 　　E.A+B 　　6.关于该患者以下说法正确的是 　　A.可有体温升高 　　B.淋巴结肿大 　　C.血象白细胞增多 　　D.X片可见根尖透射影 　　E.以上都对 　　7.主诉牙应诊断为 　　A.急性蜂窝织炎 　　B.间隙感染 　　C.骨膜下脓肿 　　D.颌骨骨髓炎 　　E.黏膜下脓肿 　　正确答案：5.E；6.E；7.C 　　（8-9题共用题干） 　　男，40岁，查见松动I度，右上6牙合面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。 　　8.初诊印象考虑原因可能为 　　A.牙周脓肿 　　B.牙龈脓肿 　　C.咬合创伤 　　D.慢性尖周炎 　　E.牙髓牙周联合病变 　　9.最适宜的治疗为 　　A.根管治疗 　　B.牙周系统治疗 　　C.先做根管治疗，再做牙周系统治疗 　　D.干髓治疗和牙周系统治疗 　　E.直接进行牙周和根尖：手术 　　正确答案：8.E；9.C 　　（10-14题共用题干） 　　根分叉病变患者经基础治疗后，现需选择最佳手术 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 。 　　10.右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度，牙松动（-），牙龈高度正常，首选 　　A.牙龈切除术 　　B.翻瓣术 　　C.根向复位瓣术 　　D.引导组织再生术 　　E.牙周袋内壁刮治术 　　11.右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，牙龈略有退缩，附着龈较窄，首选 　　A.牙龈切除术 　　B.翻瓣术 　　C.根向复位瓣术 　　D.引导组织再生术 　　E.牙周袋内壁刮治术 　　12.右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，附着龈足够宽，首选 　　A.袋壁切除术 　　B.引导组织再生术 　　C.根向复位瓣术 　　D.翻瓣术 　　E.植骨术 　　13.右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅳ度，近远中根各有1／2的骨支持，松（-），首选 　　A.引导组织再生术 　　B.翻瓣术 　　C.植骨术 　　D.隧道成形术 　　E.牙半切术 　　14.右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，远中根牙槽骨吸收近根尖，腭根和近中根牙槽骨吸收至根中1／2，牙松动I度，首选 　　A.翻瓣术 　　B.引导组织增生术 　　C.截远中根术 　　D.截双颊根术 　　E.隧道成形术 　　正确答案：10.D；11.C；12.A；13.D；14.C 　　（15-17题共用题干） 　　患者男，27岁，以左侧后牙自发痛、夜间剧为主诉就诊，检查左下8前倾阻生，牙冠与左下7远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞，左下8远中冠周轻度充血，冠周袋无脓，触痛（- ），X线见左下7远中牙颈部深龋 　　15.主要诊断 　　A.左下7深龋 　　B.左下7牙髓炎 　　C.左下8冠周炎 　　D.左下颌骨骨髓炎 　　E.左下78牙周炎 　　16.最恰当的应急处理 　　A.拔除左下8 　　B.左下7面开髓，开放 　　C.左下78冠周、牙周用双氧水、盐水冲洗，并上碘甘油 　　D.左下7远中去腐，安抚治疗 　　E.静脉滴注广谱抗生素 　　17.治疗结束后，口腔所见 　　A.左下7远中已行银汞充填的单面洞，左下8已被拔除 　　B.左下7为一个经过银汞充填的远中邻洞，左下8已被拔除 　　C.左下8已被拔除，左下7为面、远中两个经过银汞充填的单面洞 　　D.左下8保留，左下7远中银汞充填 　　E.左下8保留，左下7远中邻银汞充填 　　正确答案：15.B；16.B；17.C 　　（18-21题共用题干） 　　女，19岁，体健。查：左下7颊侧偏近中距龈缘5mm处探及瘘管，探之溢血，左下67无牙体病，冷热诊同正常牙，无食物嵌塞，叩（-），松动（-），左下67近远中牙周探诊深度为5mm，探及龈下牙石；X线示左下67牙槽嵴有少许吸收，根尖周未见明显异常。 　　18.初步诊断最可能为 　　A.左下7慢性根尖炎 　　B.左下67龈乳头炎 　　C.左下67慢性牙周脓肿 　　D.左下67急性牙周脓肿 　　E.慢性龈缘炎 　　19.首次治疗措施为 　　A.口服抗生素 　　B.左下67龈上下洁治，根面平整 　　C.左下7开髓引流 　　D.左下7根管治疗 　　E.左下67牙袋冲洗，上碘甘油 　　20.若此患者经首次治疗后症状无好转，再查见左下8垂直低位阻生，牙合中有深盲袋，袋内有大量食物残渣，探易出血，叩（-），无左上8.则考虑可能为 　　A.左下67逆行性牙髓炎 　　B.左下67慢性根尖炎 　　C.左下67慢性牙周脓肿 　　D.左下8慢性冠周脓肿 　　E.慢性龈缘炎 　　21.此时应考虑如何治疗 　　A.口服抗生素 　　B.左下8龈下刮治，根面平整 　　C.拔除左下8 　　D.左下67根管治疗 　　E.左下8牙周袋冲洗，上碘甘油 　　正确答案：18.C；19.B；20.D；21.C 　　（22-24题共用题干） 　　患者，男，15岁，因左下后牙龈出现溢脓几周就诊。检查发现左下第二前磨牙颊侧根部瘘管，挤压见脓液溢出，牙体未见龋坏，咬合面见黑色环状改变，探针无法探入；叩诊（+）。 　　22.拟诊为 　　A.急性牙髓炎 　　B.急性根尖周炎 　　C.慢性牙髓炎 　　D.慢性根尖周炎 　　E.深龋 　　23.病变发生的途径是 　　A.深龋 　　B.畸形中央尖 　　C.外伤 　　D.牙周感染 　　E.血源性感染 　　24.有确诊意义的检查为 　　A.视诊 　　B.口诊 　　C.冷热诊 　　D.X线片 　　E.探诊 　　正确答案：22.D；23.B；24.D 　　（25-27题共用题干） 　　女，25岁，左上后牙烤瓷冠修复半年，近1个月来自觉刷牙出血，龈乳头呈球状增生，质松软，烤瓷冠边缘位于龈下。 　　25.最有可能的诊断是 　　A.增生性龈炎 　　B.药物性牙龈增生 　　C.青少年牙周炎 　　D.青春期龈炎 　　E.妊娠性龈炎 　　26.导致患者牙龈增生肥大的最可能的因素是 　　A.不良修复体 　　B.牙合创伤 　　C.夜磨牙 　　D.激素水平 　　E.口呼吸 　　27.增生性龈炎与青春期龈炎的区别关键在于 　　A.年龄 　　B.咬合关系 　　C.有局部促进因素存在 　　D.炎症程度不一样 　　E.龈袋深度 　　正确答案：25.A；26.A；27.C 　　（28-29题共用题干） 　　女，45岁，主诉：左下后牙食物嵌塞，临床检查发现左下磨牙牙合面重度磨耗，咬合面呈一平面。 　　28.引起该患者食物嵌塞最有可能的原因是 　　A.牙间乳头退缩 　　B.左上后牙牙尖高陡 　　C.外溢道消失 　　D.相邻两牙边缘嵴高度不一 　　E.上亡颌后牙下垂 　　29.最佳解决的 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 是 　　A.调磨相邻两牙边缘嵴 　　B.调磨对抬牙尖 　　C.扩展外展隙 　　D.不需调抬 　　E.尽量恢复牙合面的生理外形 　　正确答案：28.C；29.E 　　（30-32题共用题干） 　　男性，35岁。诉刷牙和咬硬物时牙出血3个月。有时口腔有异味。口腔检查：上下前牙唇侧牙龈缘红肿肥厚，龈乳头呈球状增生，菌斑指数平均2，牙石指数2.探诊牙龈出血。 　　30.为明确诊断下列哪项辅助检查不需要 　　A.探查附着水平位置 　　B.牙松动度检查 　　C.X线片检查牙槽骨吸收情况 　　D.探查牙周袋或龈袋深度 　　E.上下前牙牙髓活力电测验 　　31.检查示：上下前牙附着水平未向根尖移位，牙槽骨未见吸收，探诊龈袋3.5mm.初步诊断为 　　A.单纯性牙周炎 　　B.慢性龈缘炎 　　C.增生性龈炎 　　D.快速进展性牙周炎 　　E.牙龈瘤 　　32.最佳治疗方案 　　A.全口龈上洁治术 　　B.局部3％过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗 　　C.进行口腔卫生宣教 　　D.治疗后若肿胀不消，可手术切除 　　E.A+B+C+D 　　正确答案：30.E；31.C；32.E 　　（33-35题共用题干） 　　男性，60岁。下颌前牙出现自发性、持续性跳痛5天。不能咬合，1天前疼痛缓解，但下唇明显肿胀。口腔检查：右下1未见明显龋损，切缘磨损，叩诊（+），松动Ⅱ°，唇龈沟明显变浅，有波动感。牙髓活力电测验（-），未探及牙周袋。 　　33.临床诊断为 　　A.急性化脓性牙髓炎 　　B.急性根尖周脓肿 　　C.急性骨膜下脓肿 　　D.急性黏膜下脓肿医　　学教育网搜集整理 　　E.急性牙周脓肿 　　34.其病因是 　　A.深龋 　　B.隐裂 　　C.急性牙外伤 　　D.磨损 　　E.楔状缺损 　　35.最佳急诊处理方法是 　　A.开放髓腔 　　B.穿通根尖孔 　　C.切开排脓 　　D.消炎止痛 　　E.以上均是 　　正确答案：33.D；34.D；35.E 　　（36-38题共用题干） 　　女性，8岁。右上1外伤冠折，切角缺损。口腔检查：缺损处已露髓，探痛（++），叩痛（+），无松动。 　　36.治疗首选 　　A.直接盖髓术 　　B.牙髓切断术 　　C.拔髓术 　　D.根管治疗 　　E.塑化治疗 　　37.进行这种治疗成功的关键 　　A.保证操作时无痛 　　B.保证无菌操作 　　C.止血彻底 　　D.选择合适的盖髓剂 　　E.拔髓彻底 　　38.治疗成功后修复缺损的方法最合适的是 　　A.麻醉下牙体预备，全冠修复 　　B.桩冠修复 　　C.钉固位，复合树脂修复 　　D.嵌体修复 　　E.待患儿成年后再做修复 　　正确答案：36.B；37.B；38.C 　　（39-42题共用题干） 　　患儿苏某，男，8岁，上前牙外伤折断l小时。局部检查左上1冠斜折，切角缺损，牙髓暴露，触痛明显，松（-）。 　　39.哪项检查对确定患牙治疗方案最有帮助 　　A.牙髓活力电测定 　　B.根尖X线片 　　C.全口曲面断层片 　　D.咬合关系检查 　　E.冷热测 　　40.检查中，最有可能发现的情况是 　　A.冷热测反应敏感 　　B.牙髓坏死，探触牙髓无反应，电活力测试（-） 　　C.咬合关系紊乱 　　D.X线片示根尖孔呈喇叭口状 　　E.牙周袋很深，唇侧牙龈瘘管 　　41.首选的治疗是 　　A.盖髓术 　　B.根管治疗+桩冠修复 　　C.牙髓摘除术 　　D.根尖诱导成形术 　　E.活髓切断术 　　42.若治疗成功，家长要求修复缺损的牙应 　　A.嵌体修复 　　B.局麻备牙，全冠修复 　　C.备洞，银汞充填 　　D.支架固位、光敏树脂修复 　　E.解释病情，待患儿成年后再做修复 　　正确答案：39.E；40.D；41.E；42.D 　　（43-46题共用题干） 　　男性，2岁，感冒发热2天后，口腔溃疡3天，求治。体检：全口牙龈红肿，上腭及舌背黏膜可见成簇的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 溃疡。 　　43.本病可能的诊断为 　　A.鹅口疮 　　B.带状疱疹 　　C.口炎型口疮 　　D.疱疹性龈口炎 　　E.急性坏死性龈口炎 　　44.本病的病原体可能为 　　A.白色念珠菌 　　B.单纯疱疹病毒 　　C.带状疱疹病毒 　　D.金黄色葡萄球菌 　　E.柯萨奇病毒A16 　　45.本病需采用的辅助检查措施应为 　　A.活检 　　B.肝肾功能 　　C.病损区涂片检查 　　D.血常规及分类检查 　　E.T细胞亚群测定 　　46.本病采取下列治疗措施中哪一项不适宜 　　A.补充维生素 　　B.中医中药 　　C.注意休息，加强营养 　　D.全身应用抗病毒药物 　　E.局部类固醇激素雾化吸入 　　正确答案：43.D；44.B；45.D；46.E 　　（47-50题共用题干） 　　女，23岁。主诉：牙龈自发性出血伴牙龈疼痛，腐败性口臭。 　　47.最有可能的诊断是 　　A.急性坏死性溃疡性龈炎 　　B.青少年牙周炎 　　C.牙间乳头炎 　　D.边缘性龈炎 　　E.妊娠性龈炎 　　48.有利于确诊的检查不包括 　　A.测血压 　　B.测体温 　　C.查血象 　　D.检查牙龈的色、形、质变化 　　E.检查口腔卫生情况 　　49.如果诊断为急性坏死性龈炎，最有价值的辅助检查是 　　A.细菌涂片检查 　　B.X线检查 　　C.龈沟液检测 　　D.查血象 　　E.以上都不是 　　50.此患者首要的治疗方案是 　　A.去除所有牙石及坏死物，3％双氧水冲洗 　　B.去除大块牙石及坏死物，3％双氧水冲洗 　　C.口服抗生素 　　D.口服维生素C 　　E.洗必泰漱口一周 　　正确答案：47.A；48.A；49.A；50.B 　　（51-53题共用题干） 　　病人具有剧烈自发性搏动性牙痛，遇冷刺激可暂时缓解 　　51.临床诊断可能是 　　A.急性牙髓炎浆液期 　　B.牙髓坏死 　　C.急性冠周炎 　　D.急性牙髓炎化脓期 　　E.急性根尖脓肿 　　52.此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛 　　A.粘膜切开引流 　　B.开髓引流 　　C.根管引流 　　D.切开骨膜引流 　　E.面部冷敷，服用四环素类抗生素 　　53.临床检查时最有可能伴有哪项阳性体征 　　A.叩痛 　　B.温度刺激疼 　　C.X线检查见根尖周有圆形或椭圆形边界清晰的透射区 　　D.牙齿松动 　　E.牙齿变色 　　正确答案：51.D；52.B；53.B 　　（54-56题共用题干） 　　男性，15岁。左下颌后牙突然出现进食疼痛并伴自发痛1天，有跳痛。口腔检查见：恒牙，左下5探诊无明显龋损，温度刺激试验无反应，叩痛（++），无松动，牙周检查无异常。面可见1个小黑点。 　　54.为明确诊断和制定正确的治疗计划还应做的辅助检查是 　　A.牙髓活力电测验 　　B.透照法 　　C.染色法 　　D.实验性备洞法 　　E.X线片检查 　　55.患牙所患牙体病是 　　A.隐匿龋 　　B.牙隐裂 　　C.畸形中央尖 　　D.楔状缺损 　　E.磨损 　　56.引起疼痛的原因 　　A.牙髓充血 　　B.急性浆液性牙髓炎 　　C.急性化脓性牙髓炎 　　D.急性浆液性根尖周炎 　　E.急性化脓性根尖周炎 　　正确答案：54.E；55.B；56.E 　　（57-60题共用题干） 　　患者男45岁，因右上后牙剧烈疼痛夜不能眠就诊。查，右上6牙合面龋坏，探敏感，冷刺激反应同正常牙，叩（-）龈（-），右上6牙体完好，叩（+）龈（-），冷刺激反应不明显，牙龈位置正常，牙周探诊可探入至颊侧根分叉中部，探深7mm，问及洁牙史，对颌见右下8近中倾斜中位阻生，近中邻牙合面龋洞，探敏感，冷刺激痛，刺激去除后疼痛消失。 　　57.为明确诊断应做的检查为 　　A.冷诊 　　B.热诊 　　C.电活力测验 　　D.拍X线片 　　E.B和D 　　58.X线片示右上6根分叉处透射影像，右下8近中殆面深龋；以牙胶进行温度测试时，右上6右下8均出现疼痛，右上6刺激去除后，疼痛持续较久，右下8疼痛消失。则引起患者剧痛的牙为 　　A.右上6 　　B.右上7 　　C.右下8 　　D.右上6和右下8 　　E.右上6和右上7、右下8 　　59.引起剧痛的牙应诊断为 　　A.急性牙髓炎 　　B.慢性牙髓炎急性发作 　　C.逆行性牙髓炎 　　D.冠周炎 　　E.急性根尖周炎 　　60.该牙正确的处理方案为 　　A.右上6拔髓、开放、根管治疗、牙周治疗 　　B.右下8拔除 　　C.右上7去龋、充填 　　D.右上6拔髓、根备、根管充填、牙周治疗 　　E.以上都对 　　正确答案：57.B；58.A；59.C；60.A 　　（61-63题共用题干） 　　女性，25岁。诉吮吸或进食时下颌前牙易出血，牙龈肿胀3个月余。出现食物嵌塞。患者已怀孕7个月。口腔检查：左右下321123唇侧龈缘和龈乳头呈鲜红色，松软光亮，炎性肿胀、肥大明显，探诊易出血。 　　61.下列哪项进一步检查是不合适的 　　A.探查附着水平位置 　　B.探查牙周袋或龈袋深度 　　C.牙松动度检查 　　D.X线片检查牙槽骨吸收情况 　　E.检查局部刺激因素 　　62.左右下321123菌斑指数和牙龈指数均为3，无松动，探诊龈袋2.5mm，无附着水平丧失。拟诊断为 　　A.青春期龈炎 　　B.慢性龈缘炎医　学　教育网搜集整理 　　C.妊娠期龈炎 　　D.增生性龈炎 　　E.牙龈瘤 　　63.下列治疗方案中哪项不妥 　　A.仔细轻巧地去除一切局部刺激因素 　　B.严重患者局部1％过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗 　　C.严格细致的口腔卫生教育 　　D.全身使用抗生素等药物 　　E.进行必要的调 　　正确答案：61.D；62.C；63.D 　　（64-66题共用题干） 　　男性，10岁。右上1外伤牙冠折断3小时。口腔检查：右上1近中切角缺损大，牙髓外露，探诊疼痛（+++），叩诊（+），松动I°。 　　64.最佳治疗应是 　　A.牙髓切断术 　　B.间接盖髓术 　　C.直接盖髓术 　　D.拔髓术 　　E.根管治疗 　　65.采用此治疗方法最应注意的是 　　A.保证患儿无痛 　　B.盖髓剂的使用 　　C.完整地拔髓 　　D.保持无菌操作 　　E.止血彻底 　　66.若治疗失败，应改做 　　A.拔髓术 　　B.根管治疗 　　C.塑化治疗 　　D.干髓术 　　E.以上均可 　　正确答案：64.A；65.D；66.B 　　（67-68题共用题干） 　　患者30岁，右上后牙因深龋于外院行复合树脂充填治疗后1天开始发生自发性疼痛，持续2天，冷水可缓解。 　　67.拟诊为 　　A.急性牙槽脓肿 　　B.可复性牙髓炎 　　C.继发龋 　　D.咬合高点 　　E.急性化脓性牙髓炎 　　68.其原因可能为 　　A.复合树脂充填未行垫底 　　B.垫底材料选择不当 　　C.对牙髓状态判断失误 　　D.备洞时热刺激 　　E.以上都可能 　　正确答案：67.E；68.C 　　（69-71题共用题干） 　　男性，20岁。上前牙牙体变色。无自觉症状。曾因牙列不齐做过正畸治疗。口腔检查：左上1牙体变黑色，牙髓活力电测试无反应。叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。诊断为牙髓坏死。 　　69.引起牙髓坏死的原因是 　　A.外伤 　　B.正畸治疗 　　C.牙髓组织严重营养不良 　　D.修复材料对牙髓的刺激 　　E.外源性细菌感染 　　70.合适的治疗方法是 　　A.干髓术 　　B.塑化治疗 　　C.根管治疗 　　D.直接美容修复 　　E.牙髓切断术 　　71.治疗成功后若条件允许最佳的美容修复方法是 　　A.复合树脂遮色修复 　　B.外脱色 　　C.内脱色 　　D.烤瓷桩冠修复 　　E.全烤瓷冠修复 　　正确答案：69.B；70.C；71.E 　　（72-74题共用题干） 　　女，54岁，诉：牙龈肿大2个多月。查：全口牙龈增生肥大，覆盖牙面1／2以上，质地中等，色鲜红，探易出血。 　　72.采集病史时，应重点询问以下各项，除了 　　A.妊娠史 　　B.癫痫史 　　C.高血压史 　　D.心脏病史 　　E.糖尿病史 　　73.若患者有高血压，长期服用药物史，最可能诊断为 　　A.药物性牙龈增生 　　B.慢性牙周炎 　　C.增生性龈炎 　　D.白血病的牙龈病损 　　E.牙龈纤维瘤病 　　74.若患者有长期服用药物史，则可能是哪些药物 　　A.大仑丁、心痛定、环孢菌素 　　B.大仑丁、消炎痛、心痛定 　　C.环孢菌素、大仑丁、消炎痛 　　D.地血平、消炎痛、大仑丁 　　E.地血平、心痛定、环孢菌素 　　正确答案：72.A；73.A；74.A 　　（75-77题共用题干） 　　病人患牙进食时疼痛明显，无自发痛。温度刺激试验（++），探诊（++），刺激去除后症状即刻消失。龋洞底未探及穿髓孔。叩诊（－）。 　　75.最可能的临床诊断是 　　A.深龋 　　B.急性牙髓炎 　　C.慢性闭锁性牙髓炎 　　D.慢性根尖周炎 　　E.牙髓坏死 　　76.根据诊断，下列治疗原则中错误的是 　　A.去除龋坏组织，消除感染源，以停止龋病发展 　　B.为停止龋病发展，去除龋坏组织时务必将所有软化牙本质去尽 　　C.洞底可盖以能促进修复性牙本质形成的制剂，以达到增强牙髓防御性反应的能力 　　D.术中保护牙髓，减少对牙髓的刺激 　　E.正确判断牙髓状况，确保能采用正确的治疗方法 　　77.根据诊断，首选的治疗方法是 　　A.单层垫底，一次完成永久充填 　　B.直接盖髓术 　　C.双层垫底，一次完成永久充填 　　D.开髓失活，干髓术治疗 　　E.活髓切断术 　　正确答案：75.A；76.B；77.C 　　（78-81题共用题干） 　　女性，10岁。诉口腔内疼痛3天，伴低热乏力。口腔检查：下前牙唇侧牙龈渗血，表面有坏死物覆盖，口臭明显，触痛明显，无松动，颌下淋巴结肿大，血白细胞轻度升高 　　78.可能的诊断是 　　A.急性龈乳头炎 　　B.糜烂型扁平苔癣 　　C.剥脱性龈炎 　　D.疱疹性龈炎 　　E.急性坏死溃疡性龈炎 　　79.致病菌是 　　A.核梭杆菌 　　B.中间普氏菌 　　C.奋森密螺旋体 　　D.牙密螺旋体 　　E.以上均是 　　80.应采用的急诊治疗措施是 　　A.全口龈上洁治术 　　B.局部1％过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗，含漱，口服维生素C和甲硝唑 　　C.4％碳酸氢钠含漱，补充铁剂 　　D.口服激素和止痛药 　　E.无需处理，可自愈 　　81.若需要应采取的正确预防措施是 　　A.养成良好口腔卫生习惯，以防复发 　　B.炎症控制后拔除病灶牙 　　C.使用免疫调节剂，提高免疫力 　　D.本病一般不复发，无需预防 　　E.骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现 　　正确答案：78.E；79.E；80.B；81.A 　　（82-85题共用题干） 　　男性，45岁。右下后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查：右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮，有深牙周袋，有波动感，叩痛（++），松动Ⅰ°，菌斑指数3，牙体无明显龋病病损。 　　82.为明确诊断，最应做的辅助检查是 　　A.X线片检查 　　B.牙体透照法 　　C.牙髓活力电测验 　　D.干扰检查 　　E.A+C 　　83.假如X线片示牙槽骨嵴吸收，牙髓活力电测验正常，引起疼痛的主要病因可能是 　　A.急性牙龈脓肿 　　B.急性牙周脓肿 　　C.急性根尖周脓肿 　　D.急性龈乳头炎 　　E.急性坏死溃疡性龈炎 　　84.此时何种应急处理可缓解临床症状 　　A.自牙周袋切开排脓 　　B.开髓引流 　　C.根管引流 　　D.面部冷敷，服用抗生素 　　E.仅服用大剂量的抗生素 　　85.若采用正确的应急处理后3天复诊，右下6根分叉可用探针水平穿过，但仍被牙龈覆盖，按Glickman分类法根分叉病变应属 　　A.无病变 　　B.Ⅰ度根分叉病变 　　C.Ⅱ度根分叉病变 　　D.Ⅲ度根分叉病变 　　E.Ⅳ度根分叉病变 　　正确答案：82.E；83.B；84.A；85.D 　　（86-89题共用题干） 　　女性，71岁。腭部不适、有刺痛感2个月余。患者全口牙脱落，全口义齿修复。口腔检查：硬腭黏膜呈亮红色水肿，上有斑点状假膜，稍用力擦去假膜留下出血面。 　　86.为明确诊断下列哪项检查是不需要的 　　A.取假膜直接涂片 　　B.标本PAS染色 　　C.微生物分离培养 　　D.组织病理学检查 　　E.揭疱壁试验 　　87.假膜直接涂片镜检发现芽生孢子和假菌丝，拟诊断为 　　A.慢性红斑型念珠菌口炎 　　B.急性红斑型念珠菌口炎 　　C.急性假膜型念珠菌口炎 　　D.慢性肥厚型念珠菌口炎 　　E.球菌性口炎 　　88.可能的致病原因是 　　A.义齿上附着的白色念珠菌感染 　　B.义齿上附着的细菌感染 　　C.义齿上附着的病毒感染 　　D.义齿上附着的衣原体感染 　　E.义齿上附着的支原体感染 　　89.正确的预防方法是 　　A.用3％过氧化氢液清洗义齿 　　B.用2％氯己定或制霉菌素液清洗义齿 　　C.用75％酒精擦拭义齿 　　D.用碘伏溶液擦拭义齿 　　E.用复方硼砂液清洗义齿 　　正确答案：86.E；87.A；88.A；89.B 　　（90-92题共用题干） 　　男性，14岁。口腔内多数牙呈柠檬黄色，牙面无明显实质性缺损，外形正常。叩诊（-），探诊（-），无松动。 　　90.临床诊断可能是 　　A.牙釉质发育不全 　　B.氟牙症 　　C.四环素牙 　　D.遗传性牙本质发育不全 　　E.先天性梅毒牙 　　91.根据诊断引起此牙病的可能原因是 　　A.牙齿发育期患水痘或猩红热 　　B.饮水中含氟量过高 　　C.婴幼儿期服用过土霉素 　　D.常染色体显性遗传病 　　E.先天性梅毒感染 　　92.恰当的治疗方法是 　　A.磨除、酸蚀涂层法 　　B.拔除后可摘义齿修复法 　　C.复合树脂修复 　　D.脱色法 　　E.烤瓷全冠修复 　　正确答案：90.B；91.C；92.D 　　（93-95题共用题干） 　　患者女，7.5岁，右上1外伤冠折、切角缺损，即刻来院就诊，口腔检查，穿髓孔大、探痛（++）叩痛（±） 　　93.治疗首选 　　A.直接盖髓术 　　B.活髓切断术 　　C.拔髓术 　　D.根管治疗术 　　E.塑化疗法 　　94.进行这种治疗成功的关键是 　　A.保证病人无痛 　　B.保持操作无菌 　　C.止血彻底 　　D.盖髓剂的选择 　　E.拔髓彻底 　　95.若治疗成功、家长要求修复缺损的牙冠应 　　A.局麻备牙、全冠修复 　　B.桩冠修复 　　C.打固位钉、复合树脂充填 　　D.切角嵌体 　　E.解释病情、待患儿成年后再作修复 　　正确答案：93.B；94.B；95.C 　　（96-98题共用题干） 　　女性，14岁。诉右下颌后牙进食时疼痛月余。无明显自发痛。口腔检查：右下6面深龋洞近髓腔，探诊酸痛，未探及穿髓孔，温度刺激酸痛更明显，刺激去除后疼痛即刻消失。 　　96.初步诊断牙髓状态为 　　A.可复性牙髓炎 　　B.急性浆液性牙髓炎 　　C.急性化脓性牙髓炎 　　D.慢性闭锁性牙髓炎 　　E.牙髓钙化 　　97.最佳治疗方法是 　　A.牙髓切断术 　　B.干髓术 　　C.间接盖髓术 　　D.直接盖髓术 　　E.单层垫底后充填 　　98.如何预防 　　A.进行口腔卫生宜教，采取正确的刷牙方法 　　B.局部涂氟，窝沟封闭 　　C.定期复诊，做到早发现，早诊断，早治疗 　　D.改变不良的生活和饮食习惯 　　E.以上均是 　　正确答案：96.A；97.C；98.E 　　（99-102题共用题干） 　　男性，40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色，松软缺乏弹性，探诊牙龈出血，菌斑指数和牙龈指数平均为2.5，无牙周袋，无松动。 　　99.为明确诊断最需做的辅助检查是 　　A.牙髓活力电测验 　　B.颌位检查 　　C.早接触检查 　　D.X线片检查 　　E.龈沟液检查 　　100.若X线片示：牙槽骨无吸收，拟诊为 　　A.慢性龈缘炎 　　B.青春期龈炎 　　C.成人牙周炎 　　D.增生性龈炎 　　E.青少年牙周炎 　　101.正确的治疗方案是 　　A.调牙合治疗 　　B.通过洁治术彻底消除菌斑和结石，并定期复查和洁治 　　C.龈下刮治和根面平整 　　D.牙龈切除术 　　E.服用抗生素 　　102.预防方法是 　　A.预防性长期服用抗生素 　　B.定期复查和洁治 　　C.注意掌握正确的刷牙方法 　　D.多食精细食物 　　E.B+C 　　正确答案：99.D；100.A；101.B；102.E 口腔执业医师内科学模拟试题（二） （1-2题共用题干） 　　患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物 　　1.其原因最可能为 　　A.备洞时刺激牙髓 　　B.充填时未垫底 　　C.流电作用 　　D.诊断错误 　　E.充填材料刺激 　　2.该患牙处理应为 　　A.观察 　　B.去旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚 　　C.去旧充填物，改其他材料充填 　　D.牙髓治疗 　　E.去旧充填物，重新垫底，银汞充填 　　正确答案：1.D；2.D 　　（3-4题共用题干） 　　患者一侧后牙食物嵌塞，嵌塞后引起剧烈疼痛，持续数秒，要求治疗。查：6°龋（是合面龋），探敏，叩（一），冷测敏感，不持续热则同对照牙 　　3.该牙诊断应为 　　A.中龋 　　B.深龋 　　C.牙髓充血 　　D.慢性牙髓炎 　　E.牙本质敏感症 　　4.治疗应为 　　A.磨除法 　　B.再矿化 　　C.药物治疗 　　D.银汞直接充填 　　E.垫底，银汞充填 　　正确答案：3.B；4.E 　　（5-6题共用题干） 　　患者50岁，因鼻咽癌外院放疗结束后2年，来门诊就诊。检查：全口多个牙齿牙面不同程度龋，部分患牙已成残冠，残根，口内唾液较少，牙面及龈沟软垢多 　　5.该患者的诊断为 　　A.急性龋 　　B.猛性龋 　　C.慢性龋 　　D.继发龋 　　E.平滑面龋 　　6.治疗设计有以下几项，除了 　　A.设计治疗全口龋齿 　　B.牙髓病变的牙齿牙髓治疗 　　C.充填金属材料 　　D.再矿化辅助治疗 　　E.定期复查 　　正确答案：5.B；6.C 　　（7-10题共用题干） 　　患者25岁，男性，因右下后牙进食冷热食物痛1周，无自发痛，夜间痛史。检查：右下7颊面龋洞，探稍敏感，叩（-），松（-），牙龈（-），冷热测同对照牙。右下6颊面龋洞，探敏感，叩（-），松（-），牙龈（-），冷热测引起疼痛，去除后立即消失。其余牙未见异常 　　7.做温度测验时，选择对照牙最好为 　　A.右上67 　　B.左下67 　　C.左上67 　　D.右下58 　　E.右下45 　　8.右下7颊面的诊断最可能为 　　A.中龋 　　B.慢性闭锁性牙髓炎 　　C.浅龋 　　D.深龋 　　E.牙髓充血 　　9.右下6颊面最可能的诊断为 　　A.中龋 　　B.深龋伴牙髓充血 　　C.急性牙髓炎 　　D.深龋 　　E.慢性闭锁性牙髓炎 　　10.最佳处理方法为 　　A.右下7颊面银汞充填，右下6颊面氧化锌丁香油糊剂安抚 　　B.右下7颊面银汞充填 　　C.右下67颊面氧化锌丁香油糊剂安抚 　　D.右下7颊面银汞充填，右下6颊面牙髓治疗 　　E.以上无一为最佳方案 　　正确答案：7.B；8.A；9.B；10.A 　　（11-12题共用题干） 　　患者因龋一次治疗后1年，现咬合痛，就诊。检查：右上6近中邻合面充填体，近中舌尖劈裂，劈裂块松动，达龈下3mm，叩（±），牙龈（-） 　　11.该牙劈裂原因可能为 　　A.洞深度不足 　　B.垫底物太少 　　C.材料调制 　　D.充填时操作问题 　　E.洞形制备时近中舌壁过薄 　　12.该牙处理应为 　　A.拔除劈裂部分 　　B.拔除劈裂部分，重新充填 　　C.牙髓治疗 　　D.牙髓治疗后全冠修复 　　E.拔除患牙 　　正确答案：11.E；12.D 　　（13-14题共用题干） 　　患者主诉：一侧后牙嵌塞食物已半年。查：右上6近中邻面龋，探敏，叩（-），冷测正常牙面同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺敷立即消失 　　13.诊断最可能是 　　A.中龋 　　B.深龋 　　C.慢性牙髓炎 　　D.牙本质敏感症 　　E.急性牙髓炎 　　14.最可能的治疗是 　　A.药物治疗 　　B.再矿化治疗 　　C.磨除法 　　D.树脂充填 　　E.垫底，银汞充填 　　正确答案：13.B；14.E 　　（15-16题共用题干） 　　一周前，某患者以食物嵌塞痛为主诉就诊，当时诊断为深龋，并行垫底，银汞合金充填，术后患者出现冷热刺激敏感，无自发痛及咬合痛，请问 　　15.造成患者术后出现冷热刺激敏感症状的原因有以下可能，除了 　　A.备洞过程的机械刺激 　　B.垫底不完善 　　C.术前误诊 　　D.对牙合牙有异种金属修复体 　　E.患者有遗漏的龋洞 　　16.如确定术前诊断正常，垫底及充填完好，最适宜的处理方法是 　　A.暂避免刺激，观察1～2周 　　B.脱敏治疗 　　C.超短波理疗 　　D.去除充填体，更换金属材料 　　E.牙髓治疗 　　正确答案：15.D；16.A 　　（17-18题共用题干） 　　患者45岁，女性，因近2个月来右下后牙不敢咬物，遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物酸软无力，无自发痛史。检查时可见右下6合面釉质部分磨损，牙本质外露，探针探划时某两点酸痛难忍 　　17.对该患牙的诊断应是 　　A.磨损 　　B.酸蚀症 　　C.牙本质敏感症 　　D.牙外吸收 　　E.牙隐裂 　　18.该症状影响患者正常饮食，应做的处理是 　　A.调牙合 　　B.充填 　　C.全冠修复 　　D.脱敏治疗 　　E.待其自行恢复 　　正确答案：17.C；18.D 　　（19-21题共用题干） 　　患者男性18岁，1小时前外伤求诊。检查可见：右上1冠1／3折未露髓，探断面敏，左上1冠折露髓，探痛，左右上2无冠折 　　19.该患者除以上检查外，还应做的必须检查是 　　A.测牙髓活力 　　B.X线 　　C.叩诊 　　D.松动度 　　E.以上检查都需要 　　20.若x线未显示根折时，左右上1最佳处理为 　　A.右上1护髓，左上1牙髓治疗 　　B.左右上1牙髓治疗 　　C.右上1充填，左上1牙髓治疗 　　D.右上1护髓。左上1盖髓治疗 　　E.右上1护髓，左上1活髓切断 　　21.若x线左右上2无根折，应如何处理 　　A.不治疗 　　B.定期观察 　　C.固定 　　D.牙髓治疗 　　E.调牙合 　　正确答案：19.E；20.A；21.B 　　（22-24题共用题干） 　　患者男性20岁。1小时前打球时相碰撞上前牙。榆查：左上1冠完整，叩（+），松Ⅰ度，冷测一过性敏感，牙龈（-），无移位 　　22.该牙还应做下列哪项检查 　　A.麻醉法 　　B.探诊 　　C.染色法 　　D.根尖片 　　E.咬合翼片 　　23.该牙诊断为 　　A.牙震荡 　　B.牙髓充血 　　C.半脱位 　　D.急性牙髓炎 　　E.急性根尖炎 医 学教 育网搜集整理 　　24.该牙即刻处理为 　　A.不治疗 　　B.调牙合，观察 　　C.固定 　　D.牙髓治疗 　　E.定期观察 　　正确答案：22.D；23.A；24.B 　　（25-28题共用题干） 　　患者男性，52岁，因半年来右侧后牙咬合痛。冷热刺激痛，要求治疗。检查：右上7右下67重度磨损，不均匀，探敏感点，冷热测敏感。右上6合面可疑隐裂纹，探（-），叩（±），冷热刺激可引起疼痛，去除可缓解 　　25.该患者还应做哪项检查 　　A.X线 　　B.碘染色检查 　　C.光导纤维 　　D.麻醉法 　　E.以上检查均不需要 　　26.引起该患者主诉牙最可能的原因为 　　A.隐裂 　　B.牙本质敏感症 　　C.磨损 　　D.慢性牙髓炎 　　E.咬牙合创伤 　　27.该主诉牙最佳处理为 　　A.定期观察 　　B.调牙合观察 　　C.牙髓治疗 　　D.牙髓治疗后全冠修复 　　E.备洞充填 　　28.该患者的其他牙如何处理 　　A.不治疗 　　B.脱敏治疗 　　C.调牙合脱敏 　　D.备洞充填 　　E.牙髓治疗 　　正确答案：25.B；26.A；27.D；28.C 　　（29-30题共用题干） 　　患者女性，25岁，要求前牙改善美观。查：全口牙列不同程度棕黄色，尤以前牙明显，上前牙牙面伴有不同程度釉质缺损，探不敏 　　29.患者的牙齿最可能的诊断是 　　A.釉质发育不全 　　B.氟斑牙 　　C.四环素牙 　　D.遗传性乳光牙本质 　　E.浅龋 　　30.最可能的处理为 　　A.外脱色 　　B.贴面修复 　　C.再矿化疗法 　　D.内脱色 　　E.牙髓治疗 　　正确答案：29.C；30.B 　　（31-32题共用题干） 　　患者男性，30岁，前牙发黄要求治疗。检查：全口牙面有不规则白垩斑，探光滑，牙面无缺损，左右上1上唇面有黄斑，叩（-），冷热刺激无异常 　　31.最可能的印象是 　　A.浅龋 　　B.釉质发育不全 　　C.氟牙症 　　D.遗传性乳光牙本质 　　E.四环素牙 　　32.最合适的处理为 　　A.磨除 　　B.再矿化治疗 　　C.外脱色 　　D.内脱色 　　E.牙髓治疗后桩冠修复 　　正确答案：31.C；32.C 　　（33-35题共用题干） 　　患者女性40岁，右上后牙3天来持续胀痛，1日来加重，有跳痛。不能咬物。近2个月以来，该部位一直食物嵌塞严重。来就诊 　　33.根据病史，检查时最有可能见到的临床表现是 　　A.深及牙髓的龋洞与牙龈息肉 　　B.充血水肿的牙间龈乳头与邻面龋 　　C.深及根尖的牙周袋和牙周脓肿 　　D.相应面部的肿痛和患牙龈瘘 　　E.牙龈红肿与多量的牙石 　　34.最有可能的诊断是 　　A.牙龈乳头炎 　　B.三叉神经痛 　　C.急性上颌窦炎 　　D.急性根尖炎 　　E.急性牙髓炎 　　35.首次就诊时最有效的处理方法是 　　A.开髓引流，龈息肉切除 　　B.治疗龋齿，龈乳头上药 　　C.X线片决定存留 　　D.消炎止痛，患牙X线片 　　E.洁治、冲洗、上药 　　正确答案：33.B；34.A；35.B 　　（36-38题共用题干） 　　患者男性34岁，2周来右侧后牙咬物不适，喝冷热水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。应进行继续检查 　　36.应进行检查中，哪一项最可能出现异常 　　A.X线片检查 　　B.温度测验 　　C.叩诊 　　D.松动度 　　E.牙周袋探诊 　　37.发现可疑患牙后，哪项检查最重要 　　A.X线片检查 　　B.电活力测验 　　C.温度测验 　　D.松动度检查 　　E.染色试验 　　38.当日最有效的治疗措施是 　　A.局麻下开髓，封失活剂 　　B.局麻封闭止痛 　　C.服消炎止痛药 　　D.针灸合谷、平安穴 　　E.以上 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 均不是 　　正确答案：36.B；37.C；38.A 　　（39-41题共用题干） 　　患者女26岁，1周来右上后牙持续胀痛，并引起右侧头痛。检查时，见右侧后牙无龋坏和充填物，但右上后牙均叩痛（＋～++），患者晨起时，头痛重，有鼻阻和流脓鼻涕症状 　　39.该主诉牙应考虑的疾病最可能为 　　A.急性牙髓炎 　　B.三叉神经痛 　　C.急性上颌窦炎 　　D.急性中耳炎 　　E.急性根尖炎 　　40.下列检查项目最可能出现异常的是 　　A.温度测验 　　B.电活力测验 　　C.松动度检查 　　D.相应面部扪诊 　　E.X线片检查 　　41.最佳处理为 　　A.消炎止痛药 　　B.开髓引流 　　C.开髓封失活剂 　　D.建议耳鼻喉科就诊 　　E.开髓，服药同时进行 　　正确答案：39.C；40.D；41.D 　　（42-45题共用题干） 　　男性患者38岁，10年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热水引起剧痛，发作时夜间痛醒，在当地医院曾两次诊断为左侧Ⅱ、Ⅲ支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没作手术治疗。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用“卡马西平”。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞，均未治疗，要求医师诊治 　　42.应询问患者最重要的项目是 　　A.服药的效果 　　B.扳机点的存在 　　C.食物嵌塞情况 　　D.夜痛情况 　　E.疼痛的性质 　　43.重点应检查患者的项目是 　　A.牙周袋及X线片 　　B.龋齿的深度 　　C.体温、血常规 　　D.松动度、叩痛 　　E.患牙温度测验 　　44.该主诉牙诊断三叉神经痛的条件是 　　A.扳机点存在 　　B.无夜痛 　　C.患牙治疗后疼痛仍存在 　　D.发作疼痛剧烈，短暂 　　E.包括以上各项 　　45.该患者的治疗设计为 　　A.服药与治牙同时进行 　　B.先治牙、观察效果 　　C.换药服、观察效果 　　D.拔除患牙、服药 　　E.射频治疗、治牙 　　正确答案：42.B；43.E；44.E；45.B 　　（46-47题共用题干） 　　一慢性牙周炎患者，3天来左侧后牙剧烈阵发痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶来就急诊；检查发现左侧后牙无龋坏牙，左上6Ⅱ度松动，叩痛（+），患者不能指明患牙位置，颊侧近中牙周袋7mm，X线片见左侧上后第一磨牙近中齿槽骨已吸收达根尖1／3处 　　46.为了确诊。最主要的还应检查哪项 　　A.牙周袋探诊 　　B.电活力测验 　　C.冷测验 　　D.麻醉试验 　　E.热测验 　　47.最可能的诊断为 　　A.牙周脓肿 　　B.急性化脓性牙髓炎 　　C.慢性溃疡性牙髓炎 　　D.逆行性牙髓炎 　　E.急性根尖脓肿 　　正确答案：46.E；47.D 　　（48-49题共用题干） 　　三十五岁男性患者，因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上第一磨牙远中颈部龋深及牙髓，无探痛，3度松动，叩（+++），龈红肿，扪痛。有波动感，右面颊部轻度水肿，体温38℃ 　　48.诊断最可能为 　　A.慢性根尖脓肿 　　B.急性牙槽脓肿 　　C.急性蜂窝织炎 　　D.急性化脓性牙髓炎 　　E.急性颌骨骨髓炎 　　49.第一次就诊时的处理 　　A.开髓开放、切开引流、消炎止痛 　　B.开髓开放、切开引流 　　C.拔牙、消炎止痛、 　　D.开髓开放、消炎止痛 　　E.切开引流、消炎止痛 　　正确答案：48.B；49.A 　　（50-51题共用题干） 　　五十六岁男性患者，2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适，右下第一前磨牙咬合面龋深及髓，牙髓无活力，叩痛（-），x线片见右下4根尖x透射区不规则，边界模糊 　　50.主诉牙应诊断 　　A.慢性牙髓炎 　　B.慢性牙槽脓肿 　　C.根尖囊肿 　　D.根尖肉芽肿 　　E.慢性牙周炎 　　51.治疗设计应为 　　A.充填治疗 　　B.盖髓治疗 　　C.根管治疗 　　D.塑化治疗 　　E.根尖手术 　　正确答案：50.B；51.C 　　（52-53题共用题干） 　　患者，男60岁，主诉：左侧牙齿阵发性剧痛1天。现病历：半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近1周来时有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛，但分不清哪颗牙痛 　　52.口腔检查时，最可能发现 　　A.深龋、温度测引起剧烈疼痛 　　B.牙齿松动、牙龈红肿 　　C.叩疼（+++） 　　D.中度磨耗，探划有敏感点 　　E.X线片见根尖有X线透射区 　　53.主诉牙最可能的诊断为 　　A.急性牙髓炎 　　B.慢性牙髓炎急性发作 　　C.牙齿敏感症 　　D.慢性很尖周炎急性发作 　　E.三叉神经痛 医学教育网 搜集整理 　　正确答案：52.A；53.B 　　（54-56题共用题干） 　　患者，女，38岁，主诉：右半侧牙遇冷热疼3周。病历记载：1个月前有上后牙在外院已做牙髓治疗，治疗后原症状略缓解，遇热仍疼。且偶有自发疼。检查：右上4近中咬合面银汞充填完好，叩（+），冷测反应均迟钝，热水可引起痛，持续数分钟。右上5冠完整，仅见颊面釉质有一纵行隐裂纹，涂碘酊染色不明显，叩（+），在裂纹处冷热测均较对照牙略敏感，其余未见异常。右上6残根。叩诊（-），周围牙龈略红，探之易出血 　　54.引起主诉症状的患牙最可能是 　　A.右上4 　　B.右上6 　　C.右上5 　　D.右上45 　　E.右上456 　　55.该患牙的诊断最可能为 　　A.急性牙髓炎 　　B.慢性牙髓炎急性发作 　　C.慢性牙髓炎 　　D.残髓炎 　　E.牙髓充血（创伤所致） 　　56.为解决主诉症状，首先应做 　　A.右上4再行根管治疗 　　B.右上5调牙合 　　C.右上6根管治疗 　　D.右上5塑化治疗 　　E.右上6拔除 　　正确答案：54.A；55.D；56.A 　　（57-59题共用题干） 　　患者，女，32岁，右侧前部牙齿有龋洞，遇冷热水不适半年余，近来工作紧张，症状较前加重，热食引起痛，夜间时而感到隐痛，有夜磨牙习惯 　　57.应做哪种检查，可帮助确诊 　　A.视诊、探诊 　　B.叩诊 　　C.牙髓温度测验 　　D.X线片检查 　　E.以上几种方法均应做 　　58.该患者最可能的牙病是 　　A.牙髓充血 　　B.深龋 　　C.重度磨耗 　　D.慢性牙髓炎 　　E.急性牙髓炎 　　59.最佳治疗方法是 　　A.根管治疗 　　B.塑化治疗 　　C.光敏树脂充填 　　D.安抚治疗 　　E.光固化GIC充填 　　正确答案：57.C；58.D；59.A 　　（60-62题共用题干） 　　患者，男，54岁，左上后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水敏感，近日劳累后丝丝拉拉疼，串至左太阳穴处。检查：左上5龋深及髓，无探痛，叩异样感，颊龈近根尖处有一瘘管口，Ⅰ度松动。左上6无龋，叩（+），远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，串至左太阳穴处 　　60.本次就诊的主诉牙诊断可能是 　　A.左上6慢性牙周炎 　　B.左上6逆行陛牙髓炎 　　C.左上6急性牙髓炎 　　D.左上5深龋 　　E.左上5慢性根尖周炎 　　61.还必需做哪种检查可帮助制订治疗计划 　　A.X线片 　　B.牙髓活力测验 　　C.松动度 　　D.扪诊 　　E.以上无一正确 　　62.对主诉牙最佳的治疗方案是 　　A.塑化治疗+牙周系统治疗 　　B.牙周系统治疗 　　C.根管治疗+牙周系统治疗 　　D.充填 　　E.拔除 　　正确答案：60.B；61.A；62.C 　　（63-66题共用题干） 　　一患者男性，42岁，3天来右下后牙阵发性自发痛，冷热刺激引起痛或加剧痛，昨夜痛不能入睡，而来就诊。该患者半年来右下后牙有洞，咬物痛，1个月前曾有过类似发作，服去痛片后缓解，未做其他治疗 　　63.临床检查最可能发现的是 　　A.右下后牙深及牙髓的龋洞 　　B.热刺激引起痛，冷刺激使痛缓解 　　C.叩痛（+++） 　　D.电活力测定无反应 　　E.X线片根尖周透影区 　　64.最可能的诊断是 　　A.急性牙髓炎 　　B.急性根尖周炎 　　C.慢性牙髓炎急性发作 医 学 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