填表日期:年月日编号：ChineseName中文姓名PositionAppliedfor申请职务EnglishName英文姓名Date&PlaceofBirth出生日期及地点IdentificationCardNo身份证号码EnglishLevel英语能力GraduatedSchool&Time毕业院校及时间Age年龄Height身高?Weight体重ShoesSize鞋码BloodType血型Address&Telephone住址及联系方式其他通信：手机：家电QQ/MSN：Seaman’sRecordBookNo.服务薄号码：Date/PlaceofIssue签发日期／地Thecrewintention船员意图：PassportNo.护照号码DateofExpiry有效期至Date/PlaceofIssue签发日期／地点Seafarer’sPassport海员证号码：DateofExpiry有效期至Date/PlaceofIssue签发日期/地点适任证书号码：DateofExpiry有效期至Date/PlaceofIssue签发日期/地点GMDSSNo.GMDSS证书号码：DateofExpiry有效期至Date/PlaceofIssue签发日期/地点CertificateNo.ofForeignLicense外籍证书名称号码：DateofExpiry有效期至Date/PlaceofIssue签发日期/地点注：卫检海事局健康证黄热霍乱CertificateNo.ofProfessionalTraining专业培训证书号码：Date/placeofIssue签发日期／地点：CertificateforFamiliarization&BasicSafetyTraining（1）熟悉和基本安全培训CertificateforProficiencyinSurvivalCraft&RescueBoats（2）精通救生艇筏和救助艇B02CertificateforTraininginAdvancedFire-Fighting（3）高级消防培训B04CertificateforProficiencyinMedicalFirstAid（4）精通急救培训B05CertificateforMedicalCareonBoard（5）船上医护B06CertificateforRadarObserver&Simulator（6）雷达观测和模拟器B07CertificateforARPA（7）自动雷达标绘仪B08CertificateforShipsecurityofficertraining(8)船舶保安员培训B09（9）特殊培训合格证号码SPECIALTRAININGFORSEAFARERSNO.（10）油安/油操OilTankerFamiliarization/OperationsNO.航海简历PreviousSeaExperienceShip’sName船名Rank职务Sign-onDate上船日期Sign-offDate下船日期船舶类型/总吨VSL/GRTMEType/BHP主机类型/功率TradingArea航区NameofCo.公司名称
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