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体格检查(肺部)评分表

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体格检查(肺部)评分表姓名学号班级体格检查(肺部)评分表 项目 具体内容 标准分 实得分 备注 操作前准备 1.1物品准备,与患者的沟通 6 【评分点】准备和检查物品是否齐全完好(2’)[物品检查过程中漏项不给分]核对患者的姓名(1’)[未核对不给分]自我介绍[姓名、职务](1’)解释体格检查的目的(1’),安抚、取得病人同意配合(1’) 操作过程 2.1当受检者在场时洗手,正确暴露胸部 2 【评分点】操作者手清洁(1’),协助患者采取舒适体位,暴露胸部...

体格检查(肺部)评分表
姓名学号班级体格检查(肺部)评分表 项目 具体内容 标准分 实得分 备注 操作前准备 1.1物品准备,与患者的沟通 6 【评分点】准备和检查物品是否齐全完好(2’)[物品检查过程中漏项不给分]核对患者的姓名(1’)[未核对不给分]自我介绍[姓名、职务](1’)解释体格检查的目的(1’),安抚、取得病人同意配合(1’) 操作过程 2.1当受检者在场时洗手,正确暴露胸部 2 【评分点】操作者手清洁(1’),协助患者采取舒适体位,暴露胸部(1’) 2.2前侧胸部肺脏和胸膜检查 36 【评分点】视诊皮肤无皮疹、外伤、静脉曲张等(1’),胸廓(2’),双侧呼吸运动(2’);触诊胸壁弹性、有无压痛(1’),检查双侧呼吸动度(4’),检查有无胸膜摩擦感(2’),触诊两侧语音震颤(3’);叩诊双侧肺尖(2’),叩诊双侧前胸和侧胸,为清音(10’);听诊双侧肺尖(1’),听诊双侧前胸和侧胸,双肺呼吸音清(5’),听诊双侧语音共振(2’),听诊胸膜摩擦音(2’)。 2.3背部肺脏和胸膜检查 36 【评分点】视诊皮肤无皮疹、外伤、静脉曲张等(1’);触诊胸壁弹性、有无压痛(1’),检查双侧呼吸动度(4’),检查有无胸膜摩擦感(2’),触诊两侧语音震颤(3’);叩诊肩胛间区(2’),叩诊下背部,为清音(5’),肩胛线上叩诊肺下界(3’),肺下界移动度(6’);听诊背部肺脏,双肺呼吸音清(5’),听诊双侧语音共振(2’),听诊胸膜摩擦音(2’)。 总体评价 3.1操作熟练、无漏项 11 【评分点】操作熟练(2’)、稳重,手法准确(5’)操作顺序有条理、不慌乱(2’),无漏项(2’) 3.2爱伤观念、仪表、态度 4 【评分点】操作时态度认真严谨(1’),沟通时有礼貌(1’),操作过程中注意患者的反应(2’) 3.3物品复原整理,整理患者衣服 5 【评分点】时间把握得当,时间控制在5分钟内(2’)物品基本复原(2’)整理患者衣服,表示感谢(1’) 监考教师: 满分 得分 备注 100
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分类:公务员考试
上传时间:2019-07-18
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