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疫情防控摸底排查表EXCEL模板(A4打印)

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XX市XX村疫情防控全覆盖摸底“一人一案”排查表 nullnullnullnullnullnullnullnull姓名XXX性别null男联系电话1669XXXXXXXnullnull家庭住址nullXX省XX市XX镇XXX村nullnull所在年级、班级九年级二班nullnull1月26日至今行踪和身体状况健康状况（正常、疑似、确诊）半月以来居住处（居家或已隔离几天；具体到村、小区）null本人或亲属是否去过武汉（“是”应说明亲属状况、姓名住址及联系方式）本人或亲属是否接触过武汉归来人员（“是”应说明所接触人员状况姓名、住址及联系电话）治疗医院或隔离处（在哪里或无）nullnullnull正常居家（XX镇XX村）null否否无nullnull每日行踪和身体状况登记一览表（★非正常或已隔离须坚持填报每日体温测量）nullnullnullnullnullnullnullnull日期健康状况体温、疑似、确诊居家或已隔离几天本人行踪所接触人员状况姓名及联系电话亲属行踪所接触人员状况姓名及联系电话居住地\隔离地就医门诊是否正常摸排人（签字）null43869.036.8°居家居家居家XX镇XX村无是XXX43870.036.4°居家居家居家XX镇XX村无是XXX43871.036.7°居家居家居家XX镇XX村无是XXX43872.036.5°居家居家居家XX镇XX村无是XXX43873.036.3°居家居家居家XX镇XX村无是XXX43874.036.6°居家居家居家XX镇XX村无是XXX43875.036.2°居家居家居家XX镇XX村无是XXXnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnull……nullnullnullnullnullnullnullnull……nullnullnullnullnullnullnullnull本人签名:XXXnullnullnullnullnullnullnullnull

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毕业于国内重点院校，硕士学历，经济学讲师，擅长于产业分析，PPT模板制作等

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