大医精诚pptppt课件

大医精诚 孙思邈 大医精诚摘自《千金要方》，被誉为东方希波克拉底誓言，广为流传，影响深远，为习医者必读。 上海交大医学院校训：博极医源 精勤不倦 广州中医药大学校训：厚德博学 精诚济世 福建中医药大学校训：大医精诚 止于至善 齐齐哈尔医学院校训：大学至善 大医精诚 南京医科大学校训： 博学至精 明德至善 医护的责任 专业的要求 天下事久坏于庸人，而庸医均之，所谓庸者，皆不学无术之人也.....所谓庸臣误国，与庸医误人，其情同，其罪均，而其原皆本于不学。 ——《外台秘要 序》 德不近佛者不可以为医， 才不近仙者不可以为医。 ——裘法祖 何谓大医？ 古代：扁鹊、华佗、张仲景、李时珍 近现代：关韬、林巧稚、裘法祖、吴阶平、钟南山、叶欣 国外：南丁格尔、白求恩 德厚业精优秀医务工作者 孙思邈（541或581～682）为唐代著名道士，医药学家。 被人称为“药王”。京兆华原（今陕西耀县）人。幼聪颖好学。 自谓“幼遭风冷，屡造医门，汤药之资，罄尽家产”。及长， 通老、庄及百家之说，兼好佛典。 年十八立志究医，“颇觉有悟， 是以亲邻中外有疾厄者，多所 济益”。北周大成元年（579）， 以王室多故，乃隐居太白山（在 今陕西郿县）学道，炼气、养形， 究养生长寿之术。及周静帝即位， 杨坚辅政时，征为国子博士，称 疾不就。 隋大业（605～618）中，游蜀中峨眉。隋亡，隐于终南 山，与高僧道宣相友善。唐太宗李世民即位，召至京师，以其 “有道”，授予爵位，固辞不受，再入峨眉炼“太一神精丹”。 显庆三（658），唐高宗又征召至京，居于鄱阳公主废府。翌 年，高宗召见，拜谏议大夫，仍固辞不受。咸亨四年（673）， 高宗患疾，令其随御。上元元年 （674），辞疾还山，高宗赐良 马，假鄱阳公主邑司以属之。 永淳元年卒，遗令薄葬，不藏明 器，祭去牲牢。宋徽宗崇宁二年 （1103）追封为妙应真人。 孙思邈幼年体弱多病，汤药之资而罄尽家产。他自幼聪明过人，日诵千言，西魏大将独孤信赞其为“圣童”。他通晓诸子百家，博涉经史学术，兼通佛典。由于幼年多病，十八岁立志学医，二十岁即为乡邻治病。他对故典医学有深刻的研究，对民间验方十分重视，一生致力于医学临床研究，对内、外、妇、儿、五官、针灸各科都很精通，有二十四项成果开创了我国医药学史上的先河，特别是论述医德思想、倡导妇科、儿科、针灸穴位等都是先人未有。一生致力于药物研究，曾上峨嵋山、终南山、下江州，隐居太白山等地，边行医，边采集中药，边临床试验，他是继张仲景之后中国第一个全面系统研究中医药的先驱者，为祖国的中医发展建树了不可磨灭的功德。 孙思邈医德高尚，他认为，医生须以解除病人痛苦为唯一职责，其它则“无欲无求”，对病人一视同仁“皆如至尊”，“华夷愚智，普同一等”，他身体力行，一心赴救，不慕名利，用毕生精力实现了自己的医德思想，是我国医德思想的创始人，被西方称之为“医学论之父”，与希波克拉底齐名的世界三大医德名人之一，中国古代当之无愧的著名科学家和思想家。孙思邈一生淡泊名利，多次推却做官召请，周宣帝时，征召他为国子博士，唐太宗欲授于爵位，唐高宗欲拜谏议大夫，却固辞不受，一心致力于医学。孙思邈一生勤于著 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf ，晚年还隐居于陕西耀县五台山（药王山）专心立著，直至白首之年，未尝释卷。一生著书八十多种，其中以《千金要方》、《千金翼方》影响最大，两部巨著60卷，药方论6500首，是我国最早的一部临床实用百科全书。 孙思邈是中华医学发展先河中一颗璀璨夺目的明星，在中外医学史上留下不可磨灭的功勋，千余年来一直受到人们的高度评价和崇拜。唐太宗李世民赞孙思邈“凿开径路，名魁大医。羽翼三圣，调合四时。降龙伏虎，拯衰救危。巍巍堂堂，百代之师”。宋徽宗敕封为“妙应真人”，被后世尊称为“药王”。现今我国各地都有祠堂纪念。陕西耀县药王故里孙原村现存有药王孙思邈诞生遗址、幼读遗址、药王墓及孙氏茔园，药王碑苑和宏伟壮观的药王纪念中心药王祠堂，每年农历二月二开展规模宏大的药王孙思邈文化节纪念活动。平时有来自日本、台湾、香港和全国各地的游客络绎不绝。 孙思邈是古今医德医术堪称一流的名家，尤其 对医德的强调，为后世的习医、业医者传为佳话。 他的名著《千金方》中，也 把“大医精诚”的医德规范 放在了极其重要的位置上来 专门立 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ，重点讨论。而他 本人，也是以德养性、以德 养身、德艺双馨的代 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 人物 之一，成为历代医家和百姓 尊崇倍至的伟大人物。 孙 思 邈 坐 虎 针 龙 图 張湛曰：“夫經方之難精，由來尚矣。” 张湛（zhàn）：字处度，高平（今山东金乡县西北）人，东晋学者，晓养生之术，著有《养生要集》十卷、《列子注》八卷。 经方之难精：经典医学论著中的医方难以精通。经方：经典医籍之方剂。今人多专指张仲景《伤寒论》和《金匮要略》中的方剂。 由来尚矣：来历很久了。由来：来历。尚：久远。 今病有內同而外異年，亦有內異而外同，故五藏六腑之盈虛，血脈榮衛之通塞，固非耳目之所察，必先診候以審之。 内同而外异：指人体内得病之因相同而表现出的症状不同。如皆因中气下陷（内同），或表现为子宫下垂，或表现为腹泻脱肛（外异）。 内异而外同：即内因不同而外在症状相同。如同为水肿（外同），或因脾虚不运，或因肾不化气（内异）。因下文有因果复句的关联词“故”，所以此可释为“这是因为……”。 盈虚：犹虚实。盈：实。 荣：通“营”。 诊候：诊察脉候。候：脉候。 审之：仔细了解它。 而寸口關尺，有浮沈絃緊之亂；俞穴流注，有高下淺深之差；肌膚筋骨，有厚薄剛柔之異。唯用心精微者，始可與言於茲矣。 乱：淆乱，此处作“不同”解。 俞穴流注：腧穴气血的流通输注。俞：通“腧”。 厚薄刚柔：指肌肤的厚薄，筋骨的强壮、柔弱。属修辞学中的分承（又叫合叙）手法。 与：跟，同。介词，后省代词“之”。 脉候有浮沉 俞穴有浅深 肌肤有厚薄 病有内异外同 内同外异 人有五藏六腑盈虚 血脉荣卫通塞 经方之难精 先诊候审之 今以至精至微之事，求之於至粗至浅之思，其不殆哉？若盈而益之，虛而損之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而溫之，是重加其疾。 今：假如；如果。假设连词。 于：同“以”，用。 其：意同“岂”，疑问副词，难道。 殆：危险。 而：转折连词，却。益之：补它。 损：泻也。 彻：通。彻之：即使之通。使动用法。 塞而壅之：不顺畅却还要去堵塞它。 寒而冷之：寒证使之冷。 热而温之：热证使之温。 重：加重。 盈 虚 通 塞 寒 热 益之 损之 徹之 壅之 冷之 温之 错 误 治 法 重 加 其 疾 而望其生，吾見其死矣。故醫方卜筮，艺能之难精者也，既非神授，何以得其幽微？世有愚者，讀方三年，便謂天下無病可治；及治病三年，乃知天下無方可用。 而：你。 生：痊愈。 死：更加危重了。 卜筮(shì)：指占卜之术。古时占卜吉凶，用龟甲叫卜，用蓍草叫筮，合称卜筮。 艺能之难精者也：即“难精之艺能者也。”定语后置，意为“是难以精通的技能呀！” 既非：既然不是。神授：神仙传授。 幽微：深奥微妙之理。 乃：才，副词。 故学者必須博极医源，精勤不倦，不得道听途說，而言医道已了，深自誤哉！ 博极医源：广泛深入地探究医学的本源（即原理）。极：深入地探究。 道听途说：在道上所闻和在路上传说。道、途皆名词作状语。用以喻满足于没有根据的传闻，而不作刻苦深入地研究。 已了：已经明白理解。 凡大医治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救含靈之苦。 大医：德艺俱优的医生。 恻隐之心：怜悯同情之心。恻：悲痛。隐：隐忍。 普救：佛家用语，即普渡，意为广泛拯救。含灵：犹人类，众生。佛家语，旧时谓人为万物之灵，故称人为含灵。称“含识”，谓有思想意识者，即指人。又称“含类”，谓含灵识之庶类也。 大慈 龙树菩萨《大智度论》卷二十七：“大慈与一切众生乐，大悲拔一切众生苦。” 恻隐 《孟子•公孙丑上》“今人乍见孺子将入于井，皆有怵惕恻隐之心。”朱熹注“恻，伤之切也。隐，痛之深也。” 含灵 指具有灵性的人类。《晋书·桓玄传论》：“夫帝王者，功高宇内，道济含灵。”《宋史·乐志十》：“佑我含灵，锡兹介福。” 若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧後，自慮吉凶，護惜身命。 厄：困也，此指病困。 贵贱：指地位高低。贫富：指财物之多少。 妍蚩：美丑。“蚩”同“媸”，丑。 怨：仇人。亲：亲近的人。善友：同志曰友，此泛指朋友。过从甚密（交往很密切）曰善。司马迁《报任安书》：“仆与李陵素非能相善。” 华夷：此指种族不同之人。华：汉族。夷：古代对少数民族的蔑称。 普同一等：一律同样看待。 皆如至亲之想：都像对待最亲的人一样的想法。 自虑吉凶，护惜身命：考虑自己的利弊得失，吝惜自己的生命。 見彼苦惱，若己有之，深心悽愴，勿避嶮巇、晝夜、寒暑、飢渴、疲勞，一心赴救，無作功夫形迹之心。如此可爲蒼生大醫，反此則是含靈巨賊。 深心悽怆：从内心深处有悽怜同情之感。 崄巇（xiān xī）：艰险。崄：“险”的异体字。 无作功夫形迹之心：不能产生推托没空和予以婉言谢绝的想法。作：产生。功夫：即工夫，指作事所费的时间和精力。形迹：指仪容礼貌。此是一种摆架子的表现。“功夫行迹”皆用作动词，即计功夫论形迹，亦即推托没空婉言谢绝。 苍生大医：人民的优秀医生。 含灵巨贼：百姓的大害。贼：害。 自古名贤治病，多用生命以济危急，雖曰賤畜貴人，至於愛命，人畜一也。損彼益己，物情同患，況於人乎？夫殺生求生，去生更遠。吾今此方所以不用生命爲藥者，良由此也。 生命：活物。 物情：生物之情。同患：共同厌恶的。 于人：《医心方》引作“圣人”。 其虻虫、水蛭之属，市有先死者，則市而用之，不在此例。只如雞卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之處，不得已隱忍而用之。能不用者，斯爲大哲，亦所不及也。 混沌：亦作“浑沌”，本指天地未分之形，此指鸡雏未形成之前的状态。 必：一定。 大段：重要。 隐忍：勉力含忍，内心忍痛。 哲：哲人。即才能识见超越寻常的人。 其有患瘡痍、下痢，臭秽不可瞻視，人所惡見者，但發惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蔕芥之心，是吾之志也。 其：如果。 疮痍(yí)：疮疡。 人所恶(wù)见者：人们不愿意看到的。恶：厌恶。 慙愧：从内心里感到难过。慙：“惭”的异体字。凄怜：同情。忧恤：忧虑。以上皆为同义词复用。 一念：一闪而过的念头。蔕芥：又作“芥蒂”，原指细小的梗塞物，比喻积在心里的怨恨或不快。“蔕”：“蒂”的异体字。 夫大醫之體，欲得澄神內視，望之儼然，寬裕汪汪，不皎不昧。省病診疾，至意深心；詳察形候，纖毫勿失；處判針藥，無得參差。 体：体态、风度。 澄神内视：纯净思想，自我内省。澄神：犹澄心，使思想纯净。内视：自我检查的意思。此为目不旁视，排除杂念。 俨然：庄重严肃的样子。 宽裕：量度宽宏。汪汪：本义为水宽广貌。亦用喻气度宽广。 不皎不昧：皎，光洁明亮。昧，昏暗不明。不皎不昧即堂堂正正，不卑不亢之义。 省（xǐng）病诊疾：察看病情，诊断病证。 至意深心：专心致志。详察形候：详细诊察病人的形体和症候。 纤毫勿失：一丝一毫也不能失误。 处判针药，无得参差：处药用针，不能有差错。参差（cēn cī）：长短不齐貌，此指差错。 雖曰病宜速救，要須臨事不惑。唯當審諦覃思，不得於性命之上，率爾自逞俊快，邀射名譽，甚不仁矣！又到病家，縱綺羅滿目，勿左右顧眄，絲竹湊耳，無得似有所娛，珍羞迭薦，食如無味，醽醁兼陳，看有若無。 要须临事不惑：重要的是遇事不惑乱。 审谛覃思：一作谛审覃思。周详仔细深入思考。审：周详。谛：仔细。覃：深。 率尔：轻率貌。自逞俊快：自己炫耀才华出众而图痛快。俊：才智出众。快：动作快捷。 邀射名誉：贪求猎取名誉。邀：求。射：猎取。 绮（qǐ）罗：有花纹的丝织品。 顾眄（miǎn）：东张西望。顾：回头看。眄：斜视。 丝竹凑耳：琴瑟箫管之乐声充斥耳边。丝竹：代指音乐。 珍羞：美味。迭：交替。荐：进献。 醽醁（líng lù）兼陈：美酒一并陈设出来。 所以爾者，夫壹人向隅，滿堂不樂，而況病人苦楚，不離斯須。而醫者安然懽娛，傲然自得，茲乃人神之所共恥，至人之所不爲。斯蓋醫之本意也。 所以尔者：这样的原因。尔：然，这样。代词。 向隅（yú）：“向隅而泣”的省略，意即一人面对墙角悲痛地哭泣。隅：墙角。《汉书·刑法志》：“古人有言：满堂饮酒，有一人向隅而悲泣，则一堂为之不乐。王者之于天下。犹一堂之上也。故一人不得其平，为之悽怆于心。” 傲然自得：态度高傲，洋洋自得。 至人：道德高尚的人。 丝竹 音乐 珍羞 珍食 醽醁 美酒 羞 俨然 《论语•子张》：“君子有三变：望之俨然，即之也温，听其言也厉。” 参差 不齐貌。《诗经•周南•关雎》“参差荇菜，左右流之。”此引申为差错。 内视 《洞玄灵宝定观经》：“内观心起，若觉一念起，须除灭，务令安静。” 向隅 汉刘向《说苑·贵德》：“今有满堂饮酒者，有一人独索然向隅而泣，则一堂之人皆不乐矣。” 喻指哀伤或抑郁。 至人 《庄子•逍遥游》“至人无己，神人无功，圣人无名。”《素问•上古天真论》“中古之时，有至人者，淳德全道，和于阴阳，调于四时。” 喻指思想和道德高超的人。 夫爲醫之法，不得多語調笑，談謔諠譁，道說是非，議論人物，衒燿聲名，訾毀諸醫，自矜己德，偶然治差一病，則昂頭戴面，而有自許之貌，謂天下無雙，此醫人之膏肓也。 谈谑喧哗：高声谈笑。谑：戏谑，开玩笑。諠譁：即“喧哗”，声音大而杂乱。 是非：长短。 炫耀声名：夸耀自己的名声。 訾毁诸医：诽谤攻击其他医生。訾（zǐ）：诽谤。 自矜己德：自己夸耀自己的功德。矜（jīn）：夸耀。 戴面：仰面。自大貌。 自许：自我欣赏、赞许。 膏肓：“病入膏肓”的省称。此指不可救药的坏毛病或致命的恶习。 老君曰：“人行陽德，人自報之；人行陰德，鬼神報之。人行陽惡，人自報之；人行陰惡，鬼神害之。”尋此貳途，陰陽報施，豈誣也哉？ 老君：即老子。姓李，名耳，字伯阳，谥曰聃。春秋时思想家，道家学派的创始人。 阳德：指公开有德于人的行为。 阴德：指暗中有德于人的行为。 寻：探求。 阴阳报施：即上文所说阳施则有阳报，阴施则有阴报。 诬：欺骗。 所以醫人不得恃己所長，專心經略財物，但作救苦之心，於冥運道中，自感多福者耳。又不得以彼富貴，處以珍貴之藥，令彼難求，自衒功能，諒非忠恕之道。 经略：经营谋略；谋取。 冥运：旧时迷信，谓人死后去到阴曹地府。冥：阴世。运：行进。“冥运道中”指阴间世界。 自炫功能：夸耀自己的功德和技能。 谅：确实。 忠恕之道：儒家处世哲学提倡的以仁爱之心爱人，以宽宥原谅之心待人。 志存救濟，故亦曲碎論之，學者不可恥言之鄙俚也。 救济：救世济民。 曲碎：琐碎。 学者不可耻言之鄙俚：学医的人不可认为我论说得粗俗而看轻这些问题。耻：以……为耻，意动用法。之：补语助词，“得”。 　文意理解 ①本文所论“大医精诚”的“精”指什么？“诚”指什么？ ②本文从哪些方面论述“诚”？ ③首段所说“至精至微之事”指什么？“至粗至浅之思”指什么？ ④作者孙思邈思想体系复杂，本文有哪些具体反映？ 大医精诚 博及医源　精勤不倦 心　普救含灵之苦 体　俨然大医至意勿失 法　不可炫己毁人，经略财物 诚 精