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盆腔检查课件盆腔检查PelvicExamination提要一、复习盆腔解剖二、准备三、盆腔检查四、记录方式女性生殖器一、外阴vulva二、阴道vagina三、子宫颈cervix四、子宫uterus五、卵巢ovary六、输卵管fallopiantube女性内生殖器矢状断面观准备(1) 器械:妇科检查床(床单、治疗巾)窥阴器、手套、站灯、棉签、宫颈刮片、玻片、润滑剂、消毒液、固定液、生理盐水、酒精灯、显微镜、活检钳等准备(2) 病人准备:解释检查目的排空膀胱膀胱截石位 注意:月经期不做盆腔检查 男医生检查需有女性陪同盆腔检查内容p...

盆腔检查课件
盆腔检查PelvicExamination提要一、复习盆腔解剖二、准备三、盆腔检查四、记录方式女性生殖器一、外阴vulva二、阴道vagina三、子宫颈cervix四、子宫uterus五、卵巢ovary六、输卵管fallopiantube女性内生殖器矢状断面观准备(1) 器械:妇科检查床(床单、治疗巾)窥阴器、手套、站灯、棉签、宫颈刮片、玻片、润滑剂、消毒液、固定液、生理盐水、酒精灯、显微镜、活检钳等准备(2) 病人准备:解释检查目的排空膀胱膀胱截石位 注意:月经期不做盆腔检查 男医生检查需有女性陪同盆腔检查 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 pelvicexamination一、外阴检查二、窥阴器检查(包括标本采集)三、双合诊检查四、三合诊检查五、肛腹诊检查外阴检查 方法:望、扪 内容:发育:阴毛分布及浓稀,大小阴唇、阴蒂、色素类型:未婚式、已婚式、已婚已产式外阴检查异常:充血、水肿、水泡、皮疹、溃疡、抓痕、赘生物、裂伤、瘢痕、分泌物、结节、色素沉着或减退、萎缩等注意:易被忽略,需重视常见:感染性疾病,STD窥阴器检查目的:阴道和子宫颈望诊取标本治疗手术窥阴器检查操作要点:45度顺阴道方向轻柔 窥阴器检查阴道:粘膜皱襞、色泽、分泌物异常:充血、溃疡、结节、囊肿、横隔、纵隔、瘢痕、膨出、裂伤、赘生物、分泌物性质和气味的异常、异物常见:感染性疾病窥阴器检查子宫颈:大小色泽外口形状窥阴器检查宫颈异常:糜烂、肥大、潴留囊肿、息肉、赘生物、裂伤、结节常见:感染性疾病,子宫颈癌窥阴器检查■取标本:宫颈刮片:360度,鳞柱交界,癌细胞阴道侧壁细胞:上1/3,雌激素水平线索细胞后穹隆:滴虫、念珠菌宫颈管:衣原体、支原体、淋菌宫颈粘液结晶镜检:激素水平,排卵监测子宫颈活检:病理检查双合诊检查 目的:扪诊阴道、子宫颈、宫体、子宫附件、宫旁结缔组织 内容:阴道、子宫颈硬度、结节(大小、活动度、触痛、质地)子宫颈有无举痛、摇摆痛附件情况双合诊检查■子宫:大小:3X5X7cm位置:前倾前屈质地:肌性器官活动度:良好形状:倒置的梨形,表面光滑压痛:无双合诊检查附件:卵巢和输卵管,正常不能扪及注意:有无增厚、包块(大小、形状、位置、质地、活动度、与子宫关系、边界、有无压痛)双合诊检查宫旁组织:弹性、有无增厚、压痛三合诊检查目的:重点了解后盆腔的情况,宫旁组织,阴道直肠间隔。肛腹诊检查适用:未婚,阴道出血,阴道闭锁 不足:无法窥视阴道和子宫颈,扪诊不如双合诊满意记录按解剖部位,由外到内记录 外阴:发育、婚产式,异常需详细描述 阴道:通畅否、粘膜、分泌物 宫颈:大小、硬度、光滑否,有无糜烂、息肉、腺囊肿、举痛、接触性出血 子宫:位置、大小、硬度、活动度、形态,有无压痛 附件:有无增厚、压痛、包块(详细描述)记录示范外阴:已婚未产式,充血阴道:通畅,粘膜充血,豆渣样分泌物宫颈:光滑,充血子宫:前位,正常大小,活动附件:左侧扪及4X3cm囊性包块,活动,无压痛,右侧未扪及异常初步诊断:VVC记录示范外阴:已婚经产式阴道:通畅宫颈:光滑,IUD尾丝1厘米子宫:前位,正常大小,无压痛附件:双侧未扪及异常诊断:宫内节育器思考 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 盆腔检查前病人的准备包括哪些? 盆腔检查前为何要排空膀胱? 何谓双合诊、三合诊?各有何特点? 窥阴器检查时应注意什么? 哪些妇女需要做肛腹诊检查? 月经期能否做盆腔检查?为什么?
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