【doc】舒适护理在喉内镜检查中的应用
舒适护理在喉内镜检查中的应用
实用医学杂志20o6年第22卷第2期
综上所述,高血压病患者有明显的内皮细胞损
伤,血小板活性增强及炎症改变,使机体有血栓形
成倾向.据研究报道,给高血压病患者降压治疗,
血压降至正常水平后,内皮细胞功能及抗凝活性得
到改善】.因此对高血压病应该早发现,早治疗,以免
随年龄增大,内皮受损加重,从而加速动脉粥样硬化
形成的危险.
4参考文献
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(收稿:2005—09—10)
舒适护理在喉内镜检查中的应用 喉内镜已广泛应用于耳鼻咽喉科疾 病的诊治.但检查过程有一定的痛苦,易 导致病人恶心,呕吐,咳嗽,窒息等不适, 影响操作的顺利进行.随着人们需求和护 理理念的改变,如何增进病人的舒适程度 是护理学面临的重大课题.我院对喉内镜 检查病人实施检查前,中,后的舒适护理, 取得了良好的效果.现
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如下. 1资料与方法
I.I一般资料随机选择我院2005年 4—6月首次接受喉内镜检查的病人240 例.随机分为实验组和对照组各120例. 实验组:男54例.女66例.年龄77O 岁,平均38岁;对照组:男62例,女58 例.年龄6—73岁,平均42岁,两组病人 性别,年龄,精神状态,饮食生活等状况基 本相同,具有可比性.
1.2方法对照组病人实施传统的常 规护理.检查前1%地卡因喉喷雾表面麻 醉,检查时要求病人积极配合.实验组病 人实施检查前,中,后的舒适护理. 1.2.1检查前的舒适护理检查前主 动向病人提供检查全过程的程序性和感 觉性信息.以及工作人员的工作质量信 息,讲解各项操作步骤.指导张嘴呼吸,练 习保持几分钟不作吞咽动作及如何发 "衣"音闭合声带认真倾听病人的诉说. 耐心解答病人的询问,通过良好的护患沟
作者单位:321000浙江省金华市中心 医院耳鼻咽喉科.
应爱武沈惠萍胡桂芬
通,减轻病人的恐惧和焦虑.采用南京产 S一888E型超声雾化器雾化吸入表面麻 醉药,病人121含雾化嘴,嘱病人用121吸入 雾化气后由鼻孔排出,鼓励病人吸气使药 物在咽喉部充分弥散.因咽喉感觉灵敏, 稍有刺激会引起恶心,开始时先给小雾 量,起麻醉作用后再加大雾量,病人容易 接受,不易出现恶心等不适.
I.2.2检查中的舒适护理创造舒适 环境,喉内镜室环境整洁,安静,避免不良 刺激,室温尽可能控制在22—26~C.提供 良好的人文关怀,微笑服务,护士带病人 进检查室,协助病人摆放舒适检查体位, 坐位病人嘱咐坐直挺胸,颈部放松.插入 喉内镜时动作轻巧准确,检查时及时拍摄 图象.老弱,幼儿可牵手给于精神支持.注 意病人形体语言,出现恶心呕吐,出冷汗 时要暂停操作,指导病人深呼吸或听音乐 转移其注意力,以减轻不适.
1.2.3检查后的舒适护理喉内镜检 查后由于麻药作用,121腔咽喉仍会感觉堵 塞,发麻等不适.讲解麻醉药作用时问,检 查结束3O60rain内禁食禁水,以防误 咽.对喉癌等检查结果不在病人面前谈 论.
1.3观察项目观察两组病人恶心等
不适程度.不适程度分级标准.根据病人 的反应和医护人员的评估测定.轻度:病 人心理压力大,稍有恶心中度:病人明显 恐惧,出现恶心呕吐咳嗽.重度:病人出现 低血压,出冷汗甚至晕厥.或检查时窒 息.记录两组病人喉内镜检查成功例数, 喉内镜检查一次连续完成为成功,超过一 次为失败.
2结果
两组病人恶心等不适程度及一次检 查成功率比较见表1,表2.
裹1两组病人恶心等不适程度比较例 组别例数轻度中度重度
实验组1201810
对照组12043112
注:x=5.67,P<0.05 裹2喉内镜一次检查成功率比较例 注:x=4.17,P<0.05 3讨论
舒适护理模式强调护理人员应以病 人舒适为考虑重点.使病人在生理,心理, 社会等方面均达到最愉快的状态,或缩 短,降低不愉快的程度….我科运用舒适 护理模式对喉内镜检查病人进行护理,改 良喉表面麻醉方法,改变了以往只注意疾 病,不注意病人感受的单一护理模式,使 病人在环境适宜,心理相对放松,备受关 爱的氛围中接受检查.最大程度地减轻不 适,提高了检查的成功率.
4参考文献
【i】冯洁.舒适护理模式之我见【J】,护士进 修杂志,1999.14(10):23. (收稿:20O5—08—04)
浙公网安备 33021202002483