隆乳术及围手术期护理美丽乳房
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女性从古到今几乎不变的,最受关注的就是乳房,但乳房并不是单纯的大就是美.首先要充分发挥原有的机能,才能说是有魅力的乳房,那什么的乳房才是真正具有美感的呢?这与时代、民族习惯等都有关系.由于女性的生理特点和胸部个体差异，乳房的形态有所不同。在女性各个生理阶段乳房的形态也有所不同。随着现代文明的发展，服装的开化，人们普便认为丰满的乳房能够体现出女性的健美丰姿，侧视有完美明显的曲线。专家认为，半球形或圆锥形的乳房最富有美感。从侧面看乳房,从颈部到乳头是是条直线,这条直线要富有动感才能构成美的曲线.从正面看乳房乳房位置在美学观中有重要的意义。东方人12～18岁女性，乳房应位于第2～6肋骨，胸骨缘与肊前线之间，乳头在4～5肋间，距前正中线10～11cm。乳头应在第四前肋平面,或在第四五肋间,从两侧乳头到锁骨间中点的距离应等长,如果与乳头间距等长就更理想了,这个距离一般是18cm,过大过小都不好.我国大多数青年女性的乳房都属于正常范围。但由于各种原因，少数人的乳房达不到健美乳房的标准。有过小的扁平胸，过大的巨乳症，及下垂的乳房。其中，过小或下垂的乳房都可以通过美容手术来矫正。乳房形态的分型①扁平形：乳房前突的长度明显小于乳房的半径，乳房平坦。②碗圆形：乳房前突的长度小于乳房基底的半径，乳房稍隆起，形如碗盘状，边界不甚明显，站立与仰卧乳房形态无明显变化。③半球形：乳房前突的长度等于乳房基底的半径，形似圆锥形，乳房在胸前壁的隆起较骤然，边界明显，呈浑圆丰满状，卧位时仍能看到明显的乳房曲线。④圆锥形：乳房前突的长度大于乳房基底半径，乳房下缘与胸壁形成的角度大于90°，站立时乳房高耸而微垂。⑤下（）形：乳房前突的程度更大，乳房下缘与胸壁形成的角度仍小于90°。⑥下垂形：乳房前突的程度更大，大于乳房基底半径，仰卧时乳房向外展侧垂，站立时下垂呈袋状。一隆乳的目的1.为女性创造漂亮丰满的身材2.给女性以生活自信3.消除许多生活烦恼4.增生女性魅力隆乳术适应症小乳症乳房不对称单侧乳房发育不全乳房缺损乳腺腺体萎缩二隆乳的方法1.假体植入2.注射隆乳3.应用药物4.乳房吸附术假体分类及安全性1.硅凝胶假体特性:柔韧性|稳定性|安全性2.盐水袋假体特性:容易渗漏|霉变|手感较差硅凝胶假体盐水袋假体各代硅凝胶假体第一代(1962年)厚外壳.厚凝胶.包膜挛缩率高第二代(1972年)薄外壳.薄凝胶.破裂.渗漏严重第三代(1979年)较厚外壳.屏障外壳第四代(至今运用)增加了分子量.无渗漏.手感佳隆乳手术切口选择常用切口:1.腋窝中线2.乳房下皱襞3.乳晕周围其它切口:4.乳腺外侧5.脐周6.腋窝前皱襞隆乳术后对比注射隆乳:1.自体脂肪自体脂肪隆乳可运用自身脂肪,瘦身同时丰胸,吸收率较高.注射隆乳:2.玻尿酸(Marcolane)Marcolane可以针对躯体大范围填充,价格较高,效果待续时间较短.注射隆乳:3.自体干细胞隆乳术自体干细胞隆乳术在我国尚未使用.药物丰胸丰胸效果差,多为美容院推销乳房吸附术仪器吸附,效果为暂时性,医院多不推荐术前护理术前心理疏导由于世俗偏见，很多人不理解患者的痛苦及合理要求，对隆乳者持有非议。因此病人就医往往顾虑重重，心理矛盾大，因此必须多好术前心理护理，解除病人思想顾虑，还要说服其家属尊重患者选择。使患者以最佳心理状态愉快地接受手术。术前假体选择协助医生选择合适的乳房假体，目前选用的硅胶假体有国产及进口的，按形状及容量大小有多种型号，常规由80ml-260ml。选择时可将假体先置入胸罩内试戴，以观察乳房大小及高度是否合适。术前常规准备全麻常规术前准备：禁食水，手术前腋窝备皮，术前检查项目是否齐全，术前核对患者月经情况，术前保留导尿等。术后护理术后清醒后取半卧位，并限制上臂活动10-14天，以防假体移位。术后48小时后拔除引流管，检查伤口及乳房假体位置。如发现假体移位及两边不对称，应用手法调整后并用敷料加压固定。由于容纳假体及腔隙大而深，而切口较小，术中对腔隙内的止血可能不够彻底，故术后可能发生血肿及积液。术后除按医嘱使用止血药物外，应密切观察病人是否有局部的肿痛及皮肤淤血青紫等
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现，如发现异常，通知医生及时检查伤口，必要时需在手术室彻底清除血肿及止血。术后按医嘱使用抗生素，注意观察伤口及体温，如发现感染，必要时需取出假体，以后另行隆乳术。硅胶假体是异物，为防止纤维包囊形成，应顾虑患者拆线后早期下床活动，并对双侧乳房进行按摩。按医嘱给予应用减少瘢痕增生药物。术后7-10天拆线，拆线后患者应佩戴质软无钢圈胸罩，以保护假体，术后1月内禁止做剧烈运动，尤其是持重物及扩胸运动等。
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