肝病科出科考试试题

肝病科出科考试试题肝病科出科考试试题姓名：分数：一、选择题：（每空3分，共48分）1、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是：（）A、碱性磷酸酶增高B、γ-谷氨酰转肽酶增高C、甲胎蛋白增高D、乳酸脱氢酶增高E、单胺氧化酶增高2、肝性脑病患者血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是：（）A、干扰大脑的蛋白质代谢B、干扰大脑的脂肪代谢C、干扰大脑的水盐代谢D、干扰大脑的能量代谢E、干扰大脑的微量元素的正常含量3、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是：（）A、消除致病菌的毒素B、减省霉菌的繁殖C、抑制肠道细菌减少氨的形成D、预防原发...

肝病科出科考试试题姓名：分数：一、选择题：（每空3分，共48分）1、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是：（）A、碱性磷酸酶增高B、γ-谷氨酰转肽酶增高C、甲胎蛋白增高D、乳酸脱氢酶增高E、单胺氧化酶增高2、肝性脑病患者血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是：（）A、干扰大脑的蛋白质代谢B、干扰大脑的脂肪代谢C、干扰大脑的水盐代谢D、干扰大脑的能量代谢E、干扰大脑的微量元素的正常含量3、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是：（）A、消除致病菌的毒素B、减省霉菌的繁殖C、抑制肠道细菌减少氨的形成D、预防原发性腹膜炎E、防止继发性肠道感染4、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制指标：（）A、HBsAgB、抗HBsC、HBeAgD、抗HBeE、抗HBc5、预防乙肝的最佳措施：（）A、隔离、治疗病人B、管理带病毒者C、严格消毒制度，加强血源管理D、疫苗预防E、免疫球蛋白注射6、下述哪项最能反映门脉高压的特征：（）A、脾脏肿大B、腹水形成C、食管静脉曲张D、腹壁静脉曲张E、痔核形成7、阻塞性黄疸（早期）临床生化测定的特点是：（）A、血清中酯型胆红素含量升高B、尿中无尿胆红素C、粪中粪胆素原升高D、尿中尿胆素原升高E、尿中尿胆素升高8、有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误：（）A、血清中酯型胆红素增多B、血清中非酯型胆红素增多C、肠内粪胆原形成减少D、尿中尿胆原排出减少E、尿中出现胆红素9、肝主疏泄的功能,最主要是关系着：（）A．情志活动B．调气机畅C．运行血液D．消化功能E．疏通水道10、肝火犯肺,属于：（）A．火侮金B．木侮金C．火克金D．火乘金E．金乘木11、湿热熏蒸的面色是：（）A．黄而鲜明B．黄如烟薰C．苍黄D．淡黄消瘦E．淡黄浮肿12、患者，男，60岁。腹胀大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。应首先考虑的是：（）A．水饮B．痞满C．积聚D．水臌E．内痈13、患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是：（）A．肝胆湿热B．大肠湿热C．肝火上炎D．湿热蕴脾E．寒湿困脾14、患者，男，60岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。治疗应首选：（）A．柴胡疏肝散B．逍遥散C．杞菊地黄丸D．一贯煎E．二阴煎15、患者黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。治疗应首选：（）A．茵陈蒿汤B．茵陈五苓散C．甘露消毒丹D．黄连温胆汤E．茵陈术附汤16、患者腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。其治法是：（）A．温中健脾，行气利水B．温补脾肾，化气行水C．健脾益气，化气行水D．理气疏肝，化瘀利水E．健脾渗湿，行气利水二、填空：（每空2分，共30分）1、肝性脑病的临床分期：、、、。2、对于HbsAg阳性母亲的新生儿，预防乙型肝炎的最佳方案是联合应用：与。3、原发性肝癌经淋巴结转移最常见部位是。4、我国肝硬化最常见的原因是。5、肝硬化脾大原因是。6、门脉高压特异性表现是。7、上消化道出血最常见的病因是。8、肝硬化腹水病人的基本治疗是、。9、五行中“金”的“所不胜”是，“木”的“所不胜”是。三、问答题：（每题10分，共22分）1、试述肝硬化腹水的治疗？2、试述胁痛之肝郁脾虚型的症状、治法、方法？答案：选择题：1-5.cdacc6-10.caddb11-16.adadea填空题：1.一期（前驱期）轻度性格改变和行为失常，可有扑击样震颤，脑电图正常。二期（昏迷前期）以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，有扑击样震颤及明显神经体征，脑电图有特征性异常。三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，可引出扑击样震颤，脑电图异常。四期（昏迷期）神志完全丧失，不能唤醒医学教育|网搜集整理，无扑击样震颤。浅昏迷：生理反射可有，肌张力增高；深昏迷：各种反射消失，肌张力降低。2.乙肝疫苗，高效价乙肝免疫球蛋白3.肝门淋巴结4.乙型病毒性肝炎、5.门静脉血流阻力增高6.侧支循环开放7.胃、十二指肠溃疡8.限制水、钠摄入问答题1.（1）对肝硬化腹水的治疗主要包括限制钠盐摄入[不超过88mmol/天（2000mg/天）]和口服利尿剂(http://www.so.com/s?q=%E5%88%A9%E5%B0%BF%E5%89%82&ie=utf-8&src=wenda_link"\t"http://wenda.so.com/q/_blank)（2）不必限制水的入量。（3）口服利尿剂一般选用螺内酯(http://www.so.com/s?q=%E8%9E%BA%E5%86%85%E9%85%AF&ie=utf-8&src=wenda_link"\t"http://wenda.so.com/q/_blank)和呋噻米同时服用，初始剂量为口服螺内酯100mg和呋噻米40mg，每日早晨顿服。每3～5天可同时调整两种利尿药(http://www.so.com/s?q=%E5%88%A9%E5%B0%BF%E8%8D%AF&ie=utf-8&src=wenda_link"\t"http://wenda.so.com/q/_blank)的剂量（保持螺内酯和呋噻米100mg：40mg的比例），最大剂量为螺内酯400mg/天，呋噻米160mg/天。（4）定期静脉输注白蛋白(http://www.so.com/s?q=%E7%99%BD%E8%9B%8B%E7%99%BD&ie=utf-8&src=wenda_link"\t"http://wenda.so.com/q/_blank)，后推注呋塞米(http://www.so.com/s?q=%E5%91%8B%E5%A1%9E%E7%B1%B3&ie=utf-8&src=wenda_link"\t"http://wenda.so.com/q/_blank)，可增强利尿效果。（5）顽固性腹水(http://www.so.com/s?q=%E8%85%B9%E6%B0%B4&ie=utf-8&src=wenda_link"\t"http://wenda.so.com/q/_blank)患者可大量放腹水同时静脉输注大量白蛋白（6）有腹水的住院患者都要行腹腔穿刺术(http://www.so.com/s?q=%E8%85%B9%E8%85%94%E7%A9%BF%E5%88%BA%E6%9C%AF&ie=utf-8&src=wenda_link"\t"http://wenda.so.com/q/_blank)检查，排除自发性腹膜炎(http://www.so.com/s?q=%E8%85%B9%E8%86%9C%E7%82%8E&ie=utf-8&src=wenda_link"\t"http://wenda.so.com/q/_blank)2.临床表现:素有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时，发生腹痛腹泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，舌淡红，脉弦。治法:抑肝扶脾。方剂:痛泻要方。常用中药:陈皮、白术、白芍、防风。（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注！）

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