河北省医疗保险诊疗项目

河北省医疗保险医疗服务项目 河北省医疗保险医疗服务项目 项目编号 项目名称 计价单位 分类 指导价格（元） 内涵 除外 说明 备注 县级 市级 省级 10000000000 综合医疗服务类 11000000000 一般医疗服务 11010000000 挂号费 11010000100 挂号费 次 丙 0.8 1.00 1 11010000101 计算机预约挂号 次 丙 1 1.00 1 11010000102 初诊建病历 次 丙 2 2.00 2 11010000103 病历手册 册 丙 0.5 0.50 0.5 11020000000 诊查费 包括营养状况评估，儿童营养评估，营养咨询 门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊查费，不同级别医院诊查费可拉开档次计价 11020000100 普通门诊诊查费 次 丙 1 2.00 3 指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务 11020000201 副主任医师诊查费 次 丙 3 4.00 5 #(委托市管项目，下同） 11020000202 主任医师诊查费 次 丙 6 7.00 8 # 11020000203 知名专家诊查费 次 丙 20 25.00 30 # 11020000300 急诊诊查费 次 甲 5 8.00 10 指医护人员提供的24小时急救、急症的诊疗服务 11020000400 门急诊留观诊查费 日 甲 6 7.00 8 含诊查、护理等 *一般输液一律收4元。 11020000401 门急诊留观诊查费一般输液 日 甲 4 4.00 4 11020000500 住院诊查费 日 甲 3 4.00 5 指医务人员技术劳务性服务 收费标准可以按医院级别和功能的不同，有一定差价 11030000000 11030000100 急诊监护费 日 甲 60 65.00 70 含监护、床位、诊查、护理 监护仪器 符合监护病房条件和管理标准，不足半日（12小时）按半日计算,超过半日不足24小时按一日计算 11030000101 急诊监护费（半日） 12小时 甲 30 32.00 35 11040000000 院前急救费 11040000100 院前急救费 次 甲 40 40.00 40 包括内脏衰竭、外伤、烧伤、中毒、溺水、电击等现场急救；不含出诊费、诊查费、监护费 化验、特殊检查、治疗、药物、血液 11050000000 体检费 11050000101 体检费 次 丙 15 15.00 15 含内、外(含皮肤)、妇(含宫颈刮片)、五官等科的常规检查，写总检报告 影像、化验及特殊检查 #不另收挂号费及诊查费 11050000102 婚前医学检查费 两人 丙 102 102.00 102 含血尿常规、肝功、澳抗胸透、淋病梅毒筛查、霉菌、滴虫 #不另收挂号费及诊查费限指定单位执行 11060000000 救护车费 11060000100 救护车费起价（普通） 次 丙 40 40.00 40 含来回里程；不含院前急救 *含10公里 11060000101 救护车费起价（夜间） 次 丙 60 60.00 60 含来回里程；不含院前急救 *含10公里 11060000102 救护车费（单位公里） 公里 丙 2.5 2.50 2.5 含来回里程；不含院前急救 11070000000 取暖费 #*中央空调计入床位费 11070000100 病房取暖费 日 丙 3 3.00 3 11080000000 空调降温费 #*中央空调计入床位费*电扇降温由市定价 11080000101 病房空调降温费(单人间) 日 丙 10 10.00 10 11080000102 病房空调降温费(多人间) 日 丙 5 5.00 5 11090000000 床位费 11090000101 普通病房床位费（四人间以上） 日 甲 9 12.00 14 11090000102 普通病房床位费（三人间） 日 甲 11 14.00 16 11090000103 普通病房床位费（二人间） 日 甲 15 18.00 20 11090000104 普通病房床位费（单人间） 日 甲 18 22.00 25 11090000105 普通病房床位费（套间） 日 甲 40 50.00 60 11090000106 普通病房床位费（新生儿急救床） 日 甲 15 18.00 20 11090000107 普通病房床位费（母婴病床） 日 甲 32 36.00 40 # 11090000108 普通病房床位费（家庭式病床） 日 丙 80 90.00 100 # 11090000109 普通病房床位费（康乐待产） 日 丙 24 27.00 30 # 11090000110 普通病房床位费（传染精神烧伤产床加收） 日 甲 3 3.00 3 11090000111 普通病房床位费（四人间以上含卫生间） 日 甲 9.8 12.80 14.8 11090000112 普通病房床位费（三人间含卫生间） 日 甲 12 15.00 17 # 11090000113 普通病房床位费（二人间含卫生间） 日 甲 16.5 19.50 21.5 # 11090000114 普通病房床位费（单人间含卫生间） 日 甲 21 25.00 28 # 11090000115 普通病房床位费（四人间以上急诊观察） 日 甲 4.5 6.00 7 11090000116 普通病房床位费（三人间急诊观察） 日 甲 5.5 7.00 8 11090000117 普通病房床位费（二人间急诊观察） 日 甲 7.5 9.00 10 11090000118 普通病房床位费（单人间急诊观察） 日 甲 9 11.00 12.5 11090000119 普通病房床位费（四人间以上加床） 日 甲 5 6.00 7 11090000120 普通病房床位费（三人间加床） 日 甲 6 7.00 8 11090000121 普通病房床位费（二人间加床） 日 甲 8 9.00 10 11090000122 普通病房床位费（单人间加床） 日 甲 9 11.00 13 11090000200 层流洁净病房床位费 日 乙 200 200.00 200 指达到规定洁净级别、有层流装置,风淋通道的层流洁净间，采用全封闭管理，有严格消毒隔离措施及对外通话系统 11090000301 监护病房床位费（单人间） 日 甲 40 50.00 60 11090000302 监护病房床位费（多人间） 日 甲 30 35.00 40 11090000400 特殊防护病房床位费 日 甲 70 75.00 80 指核素内照射治疗病房等 11090000502 门急诊输液观察床 日 甲 4 5.00 6 仅提供座位的减半收费。 11090000601 普通病房床位费（新建病房4人以上间） 日 甲 24 27.00 30 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000602 普通病房床位费（新建病房3人间） 日 甲 32 36.00 40 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000603 普通病房床位费（新建病房2人间） 日 甲 64 72.00 80 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000604 普通病房床位费（新建病房单人间） 日 甲 120 135.00 150 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000605 普通病房床位费（新建病房双套间） 日 甲 160 180.00 200 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000606 普通病房床位费（新建病房三套间） 日 甲 240 270.00 300 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000607 普通病房床位费（新建病房母婴病床） 日 甲 60 70.00 80 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000608 层流洁净病房床位费（新建） 日 乙 240 270.00 300 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000609 监护病房床位费（新建单人间） 日 甲 160 180.00 200 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000610 监护病房床位费（新建双人间） 日 甲 120 135.00 150 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000701 普通病房床位费（改造病房4人以上间） 日 甲 19 22.00 24 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000702 普通病房床位费（改造病房3人间） 日 甲 26 29.00 32 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000703 普通病房床位费（改造病房2人间） 日 甲 36 40.00 45 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000704 普通病房床位费（改造病房单人间） 日 甲 80 90.00 100 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000705 普通病房床位费（改造病房双套间） 日 甲 120 135.00 150 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000706 普通病房床位费（改造病房三套间） 日 甲 160 180.00 200 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000707 普通病房床位费（改造病房母婴病床） 日 甲 64 72.00 80 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000708 层流洁净病房床位费（改造） 日 乙 160 180.00 200 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000709 监护病房床位费（改造单人间） 日 甲 80 90.00 100 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11090000710 监护病房床位费（改造双人间） 日 甲 40 45.00 50 "1、以下标准未经省物价局、卫生厅批准的不得执行。2、病房设施未达到项目内涵规定的配备标准，由所在市物价部门会同同级卫生行政部门核定具体价格。" 11100000000 会诊费 包括营养会诊 11100000101 副主任医师会诊 次 甲 40 45.00 50 #外地加倍 11100000102 主任医师会诊 次 甲 64 72.00 80 #外地加倍 11100000103 副主任医师会诊（外地） 次 甲 80 90.00 100 11100000104 主任医师会诊（外地） 次 甲 128 144.00 160 11100000200 院内会诊 次 甲 1 2.00 3 *指单科中职人员一人。高级职称人员省市县分别收5、4、3元 11100000201 院内会诊（高级职称） 次 甲 3 4.00 5 11100000300 远程会诊（一小时） 小时 丙 200 200.00 200 *不足半小时100元，超过半小时不足一小时200元。 11100000301 远程会诊（半小时） 半小时 丙 100 100.00 100 12000000000 一般检查治疗 12010000000 护理费 含压疮护理、放疗后皮肤护理包括波动式气垫床预防褥疮 12010000100 重症监护 小时 甲 4 4.00 4 含24小时室内有专业护士监护,监护医生、护士严密观察病情、监护生命体征、随时 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 病情、作好重症监护记录及各种管道与一般性生活护理 *按小时计价 12010000200 特级护理 小时 甲 3 3.00 3 含24小时设专人护理,严密观察病情、测量生命体征、记特护记录、进行护理评估、制定护理 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 、作好各种管道与一般性生活护理 *按小时计价 12010000300 Ⅰ级护理 日 甲 8 8.00 8 含需要护士每15-30分钟巡视观察一次,观察病情变化,根据病情测量生命体征,进行护理评估及一般性生活护理、作好卫生宣教及出院指导 12010000400 Ⅱ级护理 日 甲 5 5.00 5 含需要护士定时巡视一次,观察病情变化及病人治疗、检查、用药后反应,测量体温、脉搏、呼吸,协助病人生活护理,作好卫生宣教及出院指导 12010000500 Ⅲ级护理 日 甲 2 2.00 2 含需要护士每日巡视2-3次,观察、了解病人一般情况,测量体温、脉搏、呼吸,作好卫生宣教及出院指导 12010000600 特殊疾病护理 日 甲 30 30.00 30 指气性坏疽、破伤风、艾滋病等特殊传染病的护理；含严格消毒隔离及一级护理内容 12010000700 新生儿护理 日 甲 20 20.00 20 含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理 12010000800 新生儿特殊护理 次 甲 5 5.00 5 包括新生儿干预、抚触、肛管排气、呼吸道清理、药浴、油浴等 12010000900 精神病护理 日 甲 3 3.00 3 不再收其他级别护理费 12010001000 气管切开护理 日 甲 20 20.00 20 含吸痰、药物滴入、定时消毒、更换套管及纱布；包括气管插管护理 12010001100 吸痰护理 次 甲 2 2.00 2 含叩背、吸痰；不含雾化吸入 一次性吸痰管 *重症监护、特级护理免收，每日收费最多不超过20元。 12010001200 造瘘护理 次 甲 3 3.00 3 12010001300 动静脉置管护理 次 甲 3 3.00 3 12010001400 一般专项护理 次 甲 3 3.00 3 包括口腔护理、会阴冲洗、床上洗发、擦浴等 *启动医用气垫床每小时1元*擦浴加2元 12010001401 一般专项护理（启动医用气垫床） 小时 丙 1 1.00 1 12010001402 一般专项护理（口腔护理） 次 甲 3 3.00 3 12010001403 一般专项护理（擦浴） 次 丙 5 5.00 5 12010001404 一般专项护理（会阴冲洗） 次 甲 3 3.00 3 12010001405 一般专项护理（床上洗发） 次 丙 3 3.00 3 12020000000 抢救费 12020000100 大抢救 日 甲 85 90.00 100 指1．成立专门抢救班子;2．主管医生不离开现场;3．严密观察病情变化;4．抢救涉及两科以上及时组织院内外会诊;5．专人护理、配合抢救 12020000101 大抢救（12小时） 日 甲 42.5 45.00 50 12020000200 中抢救 日 甲 60 65.00 70 指1．成立专门抢救小组;2．医生不离开现场;3．严密观察病情变化;4．抢救涉及两科以上及时组织院内会诊;5．专人护理，配合抢救 12020000201 中抢救（12小时） 日 甲 30 32.50 35 12020000300 小抢救 日 甲 35 37.00 40 指1．专门医生现场抢救病人;2．严密观察记录病情变化;3．抢救涉及两科以上及时请院内会诊;4．有专门护士配合 12020000301 小抢救（12小时） 日 甲 17.5 18.50 20 12030000000 氧气吸入 12030000100 氧气吸入（小时） 小时 甲 2 2.00 2 包括低流量给氧、中心给氧、氧气创面治疗 一次性鼻导管、鼻塞、面罩等 间断吸氧按小时计算；加压给氧加收2元/小时，*吸氧过滤器另收 12030000102 氧气吸入（加压给氧） 小时 甲 2 4.00 4 12040000000 注射 含用药指导与观察、药物的配置 一次性输液器、过滤器、采血器、医用止血带，注射器，胰岛素笔用针头，输液瓶盖贴膜等特殊性消耗材料；药物、血液和血制品 12040000100 肌肉注射 次 甲 1 1.00 1 包括皮下、皮内注射 *皮试加1元 12040000101 肌肉注射（皮试） 次 甲 1 2.00 2 12040000102 肌肉注射（皮下） 次 甲 1 1.00 1 12040000103 肌肉注射（皮内） 次 甲 1 1.00 1 12040000200 静脉注射 次 甲 3 3.00 3 包括静脉采血 *小儿加1元 12040000201 静脉注射（小儿） 次 甲 1 4.00 4 12040000202 静脉注射（静脉采血） 次 甲 3 3.00 3 12040000203 静脉注射（小儿静脉采血） 次 甲 3 4.00 4 12040000300 心内注射 次 甲 10 10.00 10 12040000400 动脉加压注射 次 甲 10 10.00 10 包括动脉采血 12040000401 动脉加压注射（动脉采血） 次 甲 10 10.00 10 12040000500 皮下输液 组 甲 4 4.00 4 *自第二瓶起每瓶收1元 12040000501 皮下输液（自第二瓶起每瓶收） 瓶 甲 1 1.00 1 12040000600 静脉输液 组 甲 5 5.00 5 包括输血，*含注药、留置静脉针及注射器 *静脉留置针 使用微量泵（包括输液泵、输液监控仪）按小时加收1元；自第二瓶起每瓶收2元 12040000601 静脉输液（使用微量泵或输液泵按小时加收） 小时 甲 1 1.00 1 12040000602 静脉输液（输血） 次 甲 5 5.00 5 12040000603 静脉输液（自第二瓶起每瓶收） 瓶 甲 1 1.00 1 12040000700 小儿头皮静脉输液 组 甲 6 6.00 6 包括输血，*含注药、留置静脉针及注射器 *静脉留置针 使用微量泵或输液泵按小时加收1元*自第二瓶起每瓶收1元 12040000701 小儿头皮静脉输液（自第二瓶起每瓶收） 瓶 甲 1 1.00 1 12040000702 小儿头皮静脉输液（使用微量泵或输液泵按小时加收） 小时 甲 1 1.00 1 12040000800 静脉高营养治疗 次 丙 50 50.00 50 含静脉营养配置 限重度营养不良 12040000900 静脉切开置管术 次 甲 40 40.00 40 12040001000 静脉穿刺置管术 次 甲 20 20.00 20 PIU导管 12040001100 中心静脉穿刺置管术 次 甲 35 35.00 35 包括深静脉穿刺置管术 中心静脉套件、测压套件 测压加2元 12040001101 中心静脉穿刺置管术（测压加收） 次 甲 2 2.00 2 12040001200 动脉穿刺置管术 次 甲 40 40.00 40 测压加4元 12040001201 动脉穿刺置管术（测压加收） 次 甲 4 4.00 4 12040001300 抗肿瘤化学药物配置 组 甲 5 5.00 5 大剂量药物加3元 12040001301 抗肿瘤化学药物配置（大剂量药物加收） 次 甲 3 3.00 3 12050000000 清创缝合 包括术后创口二期缝合术 依据伤口损伤程度、长度、深度、修补难易程度分大、中、小 12050000100 大清创缝合 次 甲 100 110.00 120 创面50cm2以上，伤口达15cm以上，深度达肌组织 12050000200 中清创缝合 次 甲 70 75.00 80 创面30-50cm2之间，伤口达6-15cm,深达肌组织 12050000300 小清创缝合 次 甲 40 40.00 40 创面30cm2以下，伤口低于5cm,深达皮下组织 12060000000 换药 包括门诊拆线；包括外擦药物治疗 特殊药物、引流管、湿润性伤口敷料 依据实际换药面积大小和使用敷料的多少分特大、大、中、小；使用湿润性伤口敷料换药仅限褥疮、糖尿病足溃疡、烧伤、溃烂性伤口，每次3元 烧伤限非因工意外伤害每次3元 12060000100 特大换药 次 甲 40 40.00 40 创面100cm2以上，伤口达25cm以上 12060000200 大换药 次 甲 25 25.00 25 创面50cm2以上，伤口达15cm以上 12060000300 中换药 次 甲 15 15.00 15 *包括窦道、引流换药 创面30-50cm2之间，伤口达6-15cm 12060000400 小换药 次 甲 6 6.00 6 创面30cm2以下，伤口小于5cm 12070000000 雾化吸入 12070000100 雾化吸入 次 甲 3 3.00 3 包括超声、高压泵、氧化雾化及蒸气雾化吸入及机械通气经呼吸机管道雾化给药 药物 *超声加1元，高压泵、氧气雾化加2元 12070000101 雾化吸入（超声） 次 甲 1 4.00 4 12070000102 雾化吸入（高压泵、氧化雾化） 次 甲 2 5.00 5 12080000000 鼻饲管置管 12080000100 鼻饲管置管 次 甲 10 10.00 10 包括插胃管术。含胃肠营养滴入 药物和一次性胃管 注食、注药收1元/次、十二指肠灌注3元/次*呼吸机置管加5元*鼻饲泵囊另收 12080000101 鼻饲管置管（注食,注药加收） 次 甲 1 1.00 1 12080000102 鼻饲管置管（十二指肠灌注加收） 次 甲 3 3.00 3 12080000103 鼻饲管置管（上呼吸机置管加收） 次 甲 5 5.00 5 12090000000 胃肠减压 12090000100 胃肠减压 日 甲 2 2.00 2 含留置胃管抽胃液及间断减压;包括负压引流、引流管引流 12100000000 洗胃 12100000100 洗胃 次 甲 30 30.00 30 含插胃管及冲洗 药物和一次性胃管 使用洗胃机加收20元*每超过1万cc加收10元 12100000101 洗胃（使用洗胃机收） 次 甲 20 50.00 50 12100000102 洗胃（每超过1万cc加收） 1万cc 甲 10 10.00 10 12110000000 物理降温 12110000100 一般物理降温 次 甲 5 5.00 5 包括酒精擦浴及冰袋等方法 12110000200 特殊物理降温 小时 甲 1 1.00 1 指使用专用降温设备等方法 *每小时1元 12120000000 坐浴 12120000100 坐浴 次 丙 1 1.00 1 药物 *病人自行坐浴不收费 12130000000 冷热湿敷 12130000100 冷热湿敷 次 丙 1 1.00 1 药物 *病人自行操作不收费 12140000000 引流管冲洗 12140000100 引流管冲洗 次 甲 5 5.00 5 药物、特殊药物、胸腔闭式引流瓶、胸腔壁引流器、脉冲冲洗器（管路、套嘴） 更换引流装置加3元 12140000101 引流管冲洗（更换引流装置加收） 次 甲 3 3.00 3 12150000000 灌肠 12150000100 灌肠 次 甲 8 8.00 8 包括一般灌肠、保留灌肠、三通氧气灌肠 药物、氧气 12150000200 清洁灌肠 次 甲 15 15.00 15 包括经肛门清洁灌肠及经口全消化道清洁洗肠 12160000000 导尿 12160000100 导尿 次 甲 10 10.00 10 包括一次性导尿和留置导尿 特殊一次性消耗物品(包括导尿包、尿管及尿袋) 一次性导尿按次计价，留置导尿按日2元计价 12160000102 导尿（留置） 日 甲 2 2.00 2 12170000000 肛管排气 12170000100 肛管排气 次 甲 5 5.00 5 13000000000 社区卫生服务及预防保健项目 13010000100 婴幼儿健康体检 次 丙 5 5.00 5 # 13010000101 婴幼儿健康体检（初诊） 次 丙 10 10.00 10 13010000102 婴幼儿健康体检（保健手册） 册 丙 1.5 1.50 1.5 13020000000 儿童龋齿预防保健 13020000100 儿童龋齿预防保健 次 丙 4 4.00 4 含4岁至学龄前儿童按齿科常规检查 # 13030000000 家庭巡诊 13030000100 家庭巡诊 次 丙 10 10.00 10 含了解服务对象健康状况、指导疾病治疗和康复、进行健康咨询 # 13040000000 围产保健访视 13040000100 围产保健访视 次 丙 10 10.00 10 含出生至满月访视、对围产期保健进行指导(如母乳喂养、产后保健等) # 13050000000 传染病访视 13050000100 传染病访视 次 丙 20 20.00 20 含指导家庭预防和疾病治疗、康复 # 13060000000 家庭病床 13060000100 家庭病床建床费 次 丙 15 15.00 15 含建立病历和病人全面检查 # 13060000200 家庭病床巡诊费 次 丙 10 10.00 10 含定期查房和病情记录 # 13070000000 出诊费 13070000101 出诊费（副高职以上人员出诊） 次 丙 15 15.00 15 #混合编组按照实际参与人数和职称计算收费 13070000102 出诊费（中级职称以下人员出诊） 次 丙 10 10.00 10 # 13080000000 建立健康档案 13080000100 建立健康档案 次 丙 4 4.00 4 # 13090000000 疾病健康教育 13090000100 健康咨询 次 丙 5 5.00 5 指个体健康咨询 # 13090000200 疾病健康教育 人次 丙 2 2.00 2 指群体健康教育 不得向临床患者收取 14000000000 其他医疗服务项目 14010000000 尸体料理 14010000100 尸体料理 次 丙 30 30.00 30 指尸体常规清洁处理及包裹；不含专业性尸体整容 #传染病尸体加50元 14010000101 尸体料理（传染病尸体） 次 丙 80 80.00 80 指尸体常规清洁处理及包裹；不含专业性尸体整容 14010000200 专业性尸体整容 次 丙 60 60.00 60 指伤残尸体整容 # 14010000400 离体残肢处理 次 丙 30 30.00 30 包括死婴处理 # 14010000401 离体残肢处理（死婴处理） 次 丙 30 30.00 30 15000000000 血液制品 15000001400 全血 200ml 乙 220 220.00 220 15000001500 全血(Rh阴性) 200ml 乙 540 540.00 540 15000001600 全血(去除白细胞) 200ml 乙 240 240.00 240 15000001601 全血(去除白细胞)(过滤器材料费加收) 袋 丙 30 30.00 30 15000001700 全血(Rh阴性、去除白细胞) 200ml 乙 560 560.00 560 15000001701 全血(Rh阴性、去除白细胞)(过滤器材料费加收) 袋 丙 30 30.00 30 15000001800 悬浮红细胞 1单位 乙 210 210.00 210 15000001900 悬浮红细胞(Rh阴性) 1单位 乙 560 560.00 560 15000002000 悬浮红细胞(去除白细胞) 1单位 乙 230 230.00 230 15000002001 悬浮红细胞(去除白细胞)(过滤器材料费加收) 袋 丙 30 30.00 30 15000002100 悬浮红细胞(Rh阴性、去除白细胞) 1单位 乙 580 580.00 580 15000002101 悬浮红细胞(Rh阴性、去除白细胞)(过滤器材料费加收) 袋 丙 30 30.00 30 15000002200 洗涤红细胞(盐水) 1单位 乙 290 290.00 290 15000002300 洗涤红细胞(MAP) 1单位 乙 310 310.00 310 15000002301 洗涤红细胞(MAP)(过滤器材料费加收) 袋 丙 30 30.00 30 15000002400 洗涤红细胞(Rh阴性) 1单位 乙 610 610.00 610 15000002500 洗涤红细胞(Rh阴性、去除白细胞) 1单位 乙 630 630.00 630 15000002501 洗涤红细胞(Rh阴性、去除白细胞)(过滤器材料费加收) 袋 丙 30 30.00 30 15000002600 洗涤红细胞(机制品) 1单位 丙 390 390.00 390 15000002700 冰冻解冻去甘油红细胞(Rh阴性) 1单位 乙 700 700.00 700 15000002800 冰冻解冻去甘油红细胞(Rh阴性、去除白细胞) 1单位 乙 720 720.00 720 15000002801 冰冻解冻去甘油红细胞(Rh阴性、去除白细胞)(过滤器材料费加收) 袋 丙 30 30.00 30 15000002900 冰冻解冻去甘油红细胞(Rh阴性、机制品) 1单位 丙 1150 1,150.00 1150 15000003000 浓缩血小板 1单位 乙 100 100.00 100 15000003100 浓缩血小板(去除白细胞) 1单位 乙 120 120.00 120 15000003101 浓缩血小板(去除白细胞)(过滤器材料费加收) 袋 丙 30 30.00 30 15000003200 浓缩血小板(汇集、洗涤) 1治疗量 乙 1400 1,400.00 1400 15000003300 浓缩血小板(汇集、去除白细胞)* 1治疗量 乙 1200 1,200.00 1200 15000003400 单采血小板 1治疗量 乙 1400 1,400.00 1400 15000003500 单采少白细胞血小板 1治疗量 乙 1600 1,600.00 1600 15000003600 单采冰冻血小板 1治疗量 丙 1400 1,400.00 1400 15000003700 单采粒细胞 1治疗量 乙 1400 1,400.00 1400 15000003800 浓缩粒细胞 1单位 乙 240 240.00 240 15000003900 普通冰冻血浆 1ml 甲 0.4 0.40 0.4 15000004000 新鲜冰冻血浆 1ml 甲 0.4 0.40 0.4 15000004100 普通冰冻血浆(去除白细胞) 1ml 乙 0.6 0.60 0.6 15000004101 普通冰冻血浆(去除白细胞)(过滤器材料费加收) 袋 丙 30 30.00 30 15000004200 新鲜冰冻血浆(去除白细胞) 1ml 乙 0.6 0.60 0.6 15000004201 新鲜冰冻血浆(去除白细胞)(过滤器材料费加收) 袋 丙 30 30.00 30 15000004300 普通冰冻血浆(病毒灭活) 1ml 乙 1.2 1.20 1.2 15000004400 新鲜冰冻血浆(病毒灭活) 1ml 乙 1.2 1.20 1.2 15000004500 冷沉淀凝血因子 1单位 乙 240 240.00 240 15000004600 冷沉淀凝血因子(去除白细胞) 1单位 乙 240 240.00 240 15000004700 冷沉淀凝血因子(病毒灭活) 1单位 乙 260 260.00 260 15000004800 冷沉淀凝血因子(汇集、病毒灭活) 1汇集量 丙 1920 1,920.00 1920 15000004900 机采换浆治疗 1治疗量 乙 1600 1,600.00 1600 15000005000 临床用血储血费 每袋 甲 10 10.00 10 21000000000 医学影像 21010000000 X线检查 21010100100 普通透视(包括胸、腹、盆腔、四肢) 每个部位 甲 3 4.00 5 包括胸、腹、盆腔、四肢等 21010100101 普通透视（使用影像增强器或电视屏） 每个部位 甲 3 7.00 8 21010100200 食管钡餐透视 次 甲 16 18.00 20 含胃异物、心脏透视检查 21010100201 食管钡餐透视（使用影像增强器或电视屏） 次 甲 3 21.00 23 21010100300 床旁透视与术中透视 半小时 甲 16 18.00 20 包括透视下定位 21010100400 C型臂术中透视 半小时 甲 35 40.00 45 包括透视下定位 21010200001 床旁摄片 次 甲 20 20.00 20 21010200002 X线摄影一张胶片多次曝光加收 片 甲 2 2.00 2 21010200003 X线摄影体层摄影按层加收 层 甲 2 2.00 2 21010200100 5×7？ 片数 甲 8 9.00 10 21010200101 5X7（加滤线器） 片数 甲 2 11.00 12 21010200102 5X7（使用感绿片加滤线器） 片数 甲 6 13.70 15.3 21010200103 5X7（使用感绿片） 片数 甲 4 11.70 13.3 21010200200 8×10？ 片数 甲 12 14.00 15 21010200201 8X10（加滤线器） 片数 甲 2 16.00 17 21010200202 8X10（使用感绿片加滤线器） 片数 甲 17.6 20.20 21.5 21010200203 8X10（使用感绿片） 片数 甲 15.6 18.20 19.5 21010200300 10×12？ 片数 乙 16 18.00 20 包括7×17吋 21010200301 10X12（加滤线器） 片数 乙 2 20.00 22 21010200302 10X12（使用感绿片加滤线器） 片数 乙 22.8 25.40 28 21010200303 10X12（使用感绿片） 片数 乙 20.8 23.40 26 21010200400 11×14？ 片数 乙 20 23.00 25 21010200401 11X14（加滤线器） 片数 乙 2 25.00 27 21010200402 11X14（使用感绿片加滤线器） 片数 乙 28 31.90 34.5 21010200403 11X14（使用感绿片） 片数 乙 26 29.90 32.5 21010200500 12×15？ 片数 甲 22 24.00 26 21010200501 12X15（加滤线器） 片数 甲 2 26.00 28 21010200502 12X15（使用感绿片加滤线器） 片数 甲 30.6 33.20 35.8 21010200503 12X15（使用感绿片） 片数 甲 28.6 31.20 33.8 21010200600 14×14？ 片数 甲 24 27.00 30 21010200601 14X14（加滤线器） 片数 甲 2 29.00 32 21010200602 14X14（使用感绿片加滤线器） 片数 甲 33.2 37.10 41 21010200603 14X14（使用感绿片） 片数 甲 31.2 34.10 39 21010200700 14×17？ 片数 甲 26 30.00 35 21010200701 14X17（加滤线器） 片数 甲 2 32.00 37 21010200702 14X17（使用感绿片加滤线器） 片数 甲 35.8 41.00 47.5 21010200703 14X17（使用感绿片） 片数 甲 33.8 39.00 45.5 21010200800 牙片 片数 甲 8 9.00 10 21010200805 牙片（使用感绿片） 片数 甲 10.4 11.70 13.3 21010200900 咬合片 片数 甲 12 14.00 15 21010200903 咬合片（使用感绿片） 片数 甲 15.6 18.20 19.5 21010201000 曲面体层摄影（颌全景摄影） 片数 甲 32 36.00 40 21010201001 曲面体层摄影（颌全景摄影）（加滤线器） 片数 甲 2 38.00 42 21010201002 曲面体层摄影（颌全景摄影）（使用感绿片加滤线器） 片数 甲 43.6 48.80 54 21010201003 曲面体层摄影（颌全景摄影）（使用感绿片） 片数 甲 41.6 46.80 52 21010201100 头颅定位测量摄影 片数 甲 36 41.00 45 21010201101 头颅定位测量摄影（加滤线器） 片数 甲 2 43.00 47 21010201102 头颅定位测量摄影（使用感绿片加滤线器） 片数 甲 48.8 55.30 60.5 21010201103 头颅定位测量摄影（使用感绿片） 片数 甲 46.8 53.30 58.5 21010201200 眼球异物定位摄影 片数 甲 24 27.00 30 不含眼科放置定位器操作 21010201201 眼球异物定位摄影（加滤线器） 片数 甲 2 29.00 32 21010201202 眼球异物定位摄影（使用感绿片加滤线器） 片数 甲 33.2 37.10 41 21010201203 眼球异物定位摄影（使用感绿片） 片数 甲 31.2 35.10 39 21010201300 乳腺钼靶摄片8×10 片数 甲 32 36.00 40 21010201303 乳腺钼靶摄片8×10（使用感绿片） 片数 甲 41.6 46.80 52 21010201400 乳腺钼靶摄片18×24 片数 甲 40 45.00 50 21010201403 乳腺钼靶摄片18×24（使用感绿片） 片数 甲 52 58.50 65 21010201500 数字化摄影(DR) 曝光次数 甲 70 70.00 70 含数据采集、存贮、图象显示 胶片 21010201501 数字化摄影(CR) 曝光次数 甲 50 50.00 50 21010300100 气脑造影 次 甲 150 160.00 170 21010300200 脑室碘水造影 次 甲 150 160.00 170 21010300300 脊髓(椎管)造影 次 甲 60 65.00 70 21010300400 椎间盘造影 次 甲 60 65.00 70 21010300500 泪道造影 单侧 甲 26 28.00 30 21010300501 泪道造影(双侧） 次 甲 39 42.00 45 21010300600 副鼻窦造影 单侧 甲 46 48.00 50 21010300601 副鼻窦造影(双侧） 次 甲 69 72.00 75 21010300700 颞下颌关节造影 单侧 甲 30 35.00 40 21010300701 颞下颌关节造影(双侧） 次 甲 45 53.00 60 21010300800 支气管造影 单侧 甲 80 90.00 100 21010300801 支气管造影(双侧） 次 甲 120 135.00 150 21010300900 乳腺导管造影 单侧 甲 32 36.00 40 21010300901 乳腺导管造影(双侧） 次 甲 48 54.00 60 21010301000 唾液腺造影 单侧 甲 32 36.00 40 21010301001 唾液腺造影(双侧） 次 甲 48 54.00 60 21010301100 下咽造影 次 甲 22 25.00 30 21010301200 食管造影 次 甲 22 25.00 30 21010301300 上消化道造影 次 甲 40 45.00 50 含食管、胃、十二指肠造影 21010301400 胃肠排空试验 次 甲 50 55.00 60 指钡餐透视法 21010301500 小肠插管造影 次 甲 96 108.00 120 21010301600 口服法小肠造影 次 甲 48 54.00 60 含各组小肠及回盲部造影 21010301700 钡灌肠大肠造影 次 甲 48 54.00 60 含气钡双重造影 21010301800 腹膜后充气造影 次 甲 80 90.00 100 21010301900 口服胆道造影 次 甲 30 35.00 40 21010302000 静脉胆道造影 次 甲 40 45.00 50 21010302100 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 次 乙 320 330.00 340 21010302200 经皮经肝胆道造影(PTC) 次 乙 325 335.00 350 21010302300 T管造影 次 甲 24 27.00 30 21010302400 静脉泌尿系造影 次 甲 40 45.00 50 21010302500 逆行泌尿系造影 次 乙 220 225.00 230 21010302600 肾盂穿刺造影 单侧 甲 130 135.00 140 21010302601 肾盂穿刺造影(双侧） 次 乙 195 203.00 210 21010302700 膀胱造影 次 甲 24 27.00 30 21010302800 阴茎海绵体造影 次 甲 24 27.00 30 21010302900 输精管造影 单侧 丙 40 45.00 50 21010302901 输精管造影(双侧） 次 丙 40 68.00 75 21010303000 子宫造影 次 甲 32 36.00 40 21010303100 子宫输卵管碘油造影 次 甲 45 50.00 55 21010303200 四肢淋巴管造影 单肢 甲 40 45.00 50 21010303300 窦道及瘘管造影 次 甲 24 27.00 30 21010303400 四肢关节造影 每个关节 甲 50 55.00 60 21020000000 磁共振扫描（MRI） 含胶片及冲洗、数据存储介质、增强扫描用注射器耗材 造影剂、麻醉及其药物 （1）计价部位分为颅脑、眼眶、垂体、中耳、颈部、胸部、心脏、上腹部、颈椎、胸椎、腰椎、双髋关节、膝关节、颞颌关节、其他；（2）计价场强：以场强0.5-1T为基价，不足0.5T的按60%计价；超过1.0T（含1.0T）的加60%计价；超过3.0T（含3.0T）加80%计价（3）使用心电或呼吸门控设备加60元 21020000100 磁共振平扫（场强0.5以下） 每部位 乙 300 300.00 300 同时增强扫描加50% 21020000101 磁共振平扫（场强0.5-1T） 每部位 乙 500 500.00 500 21020000102 磁共振平扫（场强1T以上） 每部位 乙 800 800.00 800 21020000103 磁共振平扫（0.5T以下同时增强扫描） 每部位 乙 450 450.00 450 21020000104 磁共振平扫（0.5-1T同时增强扫描） 每部位 乙 750 750.00 750 21020000105 磁共振平扫（1T以上同时增强扫描） 每部位 乙 1200 1,200.00 1200 21020000106 磁共振平扫（使用心电或呼吸门控设备） 每部位 乙 60 60.00 60 21020000200 磁共振增强扫描（场强0.5以下） 每部位 乙 330 330.00 330 21020000201 磁共振增强扫描（场强0.5-1T） 每部位 乙 550 550.00 550 21020000202 磁共振增强扫描（场强1T以上） 每部位 乙 880 880.00 880 21020000300 脑功能成象 次 乙 300 300.00 300 21020000400 磁共振心脏功能检查 次 乙 300 300.00 300 21020000500 磁共振血管成象(MRA) 每部位