起重机械备案登记
表
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中国工程物理研究院建筑施工起重机械使用登记申请表申请单位：申请日期：年月日中物院固定资产投资建设管理中心备案科制填写说明1、申请单位：即建筑起重机械使用单位，应填写全称，并且名称与公章必须一致。2、设备名称：按规范名称填写，即塔式起重机、施工升降机、物料提升机、移动式起重机、门式起重机等。3、规格型号：应与出厂质量合格证明标注一致。4、产权属性：填写自用、租赁。5、设备使用人员情况：包括设备操作起重司机、起重信号工和司索信号工。6、申请单位应向备案登记机关提交以下资料：（1）建筑起重机械使用登记申请表；（2）建筑起重机械安（拆）资料审核表；（3）建筑起重机械产权备案证明（原件及复印件）；（4）建筑施工起重机械设备租赁合同（原件及复印件）；（5）建筑起重机械设备检验检测报告和安装验收资料（原件及复印件）；（6）安装、拆卸
方案
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审批表(原件留存)；（7）使用单位特种作业人员操作资格证
书
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（原件及复印件）；（8）建筑起重机械维护保养
管理制度
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；（9）建筑起重机械生产安全事故应急救援预案；其中，塔式起重机、施工升降机应当提供具有相应资质的检验检测机构出具的检验检测报告。资料复印件应当加盖建筑起重机械使用单位公章，使用单位对所提供资料的真实性负责。注：使用单位和施工总承包单位为同一单位时，填写使用单位一栏。设备名称 规格型号 产权属性 验收日期 设备产权备案编号 产权备案登记机关 设备产权单位 产权单位注册地 工程名称HAQ科学城武警营房2工程地址绵阳市科学城建筑面积1870.72㎡结构形式钢筋混凝土框架结构设备使用单位单位名称 项目负责人 联系电话 工程总承包单位单位名称 项目负责人 联系电话 设备安装单位单位名称 资质等级与编号 安全生产许可证编号 安装日期 项目负责人及联系电话 工程监理单位单位名称四川久远工程项目管理咨询有限公司项目总监及联系电话 检测检验单位单位名称 检测日期 检测报告编号及结论 联系人 联系电话 设备使用人员情况姓名工种特种作业操作资格证书编号 安装联合验收设备安装单位
意见
文理分科指导河道管理范围浙江建筑工程概算定额教材专家评审意见党员教师互相批评意见
经联合验收和试运行，未发现异常，我方同意申请登记。项目负责人（签字）：（公章）年月日设备出租单位意见经联合验收和试运行，未发现异常，我方同意申请登记。项目负责人（签字）：（公章）年月日设备使用单位意见经联合验收和试运行，未发现异常，我方同意申请登记。项目负责人（签字）：（公章）年月日施工总承包单位意见经联合验收和试运行，未发现异常，我方同意申请登记。项目负责人（签字）：（公章）年月日工程监理单位意见经联合验收和试运行，未发现异常，我方同意申请登记。项目总监（签字）：（公章）年月日
浙公网安备 33021202002483