*第十四章语言的生理心理*本章要点语言功能的进化与生理语言在非人类中的
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现人类的语言进化脑损害的语言障碍失读*语言和言语语言：人类通过以“词”（言语、文字、图像）或肢体动作（手势、姿态）等符号系统表达个人思想的一种社会现象。普遍性、稳定性言语：人们运用语言
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进行人际交往的过程，是一种心理现象。个别性、多变性*第一节人类语言的发展语言的种属发展语言的个体发生*语言功能的进化与生理人脑是自然界长期进化过程的结果，语言是人和其它动物区别的重要标志；语言是脑和环境交互作用的产物。人类语言和动物语言有着本质上的差别。人类语言的创造性是它有别于动物语言的根本标志。*人类的语言进化语言是不是整体智力发展的产物？言语产生的生理、社会进化*语言是不是整体智力发展的产物？观点一：语言是智力发展的产物支持语言是脑进化结果的依据是：人脑进化了，变大了，因此有更高的智商，当脑和智力充分发达时，语言就自然产生了。语言是人类智力的重要部分，因此语言与智力关系密切。*把语言假设为全脑进化的一个产物仍然有很多的疑问脑与智力之间的关系仍不清楚。语言障碍可见于脑的大小和智力均正常的人。以Williams综合征为代表的智力与语言分离的病例。*观点二：语言是特殊的单元语言是相对独立的进化单元，并不是智力进化的必然产物。与语言是智力发展的产物不同的观点认为语言是一种特殊的能力，不是智力进化的结果。*言语产生的生理及社会进化协调肺、声带、下颌、嘴唇等运动的脑系统的综合。语言发音系统的发育是人类智力行走促成的。集体生活中产生了交流思想情感的需要为语言产生提供了社会基础。*儿童语言的发展社会学习理论－语言的活的是由于条件反射与模仿先天论－先天机制在语言学习中起重要作用多数学者观点－人类具有功能专门化的物质基础，由脑的大部分机构参与语言的形成、加工和输出*语言学习的关键期0－3岁智力发展的关键期5岁语言学习的关键期*脑内语言系统Damasio等人（1993）研究发现，脑内存在三套用来处理语言活动的机构。第一套机构包括左右半球许多区域，功能是表达归纳人与外界接触时的所做、所见、所思、所感，称为概念系统。概念系统的主要部分位于两侧颞叶前部和中间部分。*第二套机构分布在左半球的部分区域。其功能是表达音素、音素结合以及将词进行组合的句法规则。该结构受到来自大脑的刺激时，能把单词组合起来形成要说或写的句子；受到外部听觉语言或视觉语言刺激时，就对这些语言信号进行初步处理。所以，该机构被称为形成语言系统。形成语言系统的主要部分被定位在左半球外侧裂附近，包括Broca区和Wernicke区。该区域是神经系统中负责谈话的语调和组织句子的机构。*第三套机构中的大部分也定位于左半球，其功能是接受概念，刺激脑内选择使用词语；或者接受词语，使大脑形成相应概念。*语言能力的遗传性从皮层水平看，自然语言和手语功能在皮层上具有定位性质，语言的优势半球是左半球。语言在左半球的定位似乎于两半球间的解剖差异有关。如：大多数右利手者左半球的颞平面比右半球的相应区域大。颞平面的这一解剖学不对称性在发育早期（妊娠31周）即已存在。*婴儿出生时对各种声音的差别具有广泛的敏感性，这种能力对于理解任何一种人类语言都是必不可少的。语言的习得有着普遍的规律。儿童学语都从咿呀语开始，然后过渡到单词语，再到有句法的双词语，最后到复杂的语言表达。*言语理解和产生的脑机制言语的产生与理解是从感觉、运动区中的皮质活动发展的。语言的产生－协调发声器官等运动的脑系统（运动皮质、基底节、小脑）语言的理解－听觉信息或视觉信息转换成可被了解的脑过程（海马、内侧颞叶、前额叶、顶叶）脑作为整体参与语言加工。*失语症失语症是一类由于脑局部损伤而出现的语言理解和产出障碍。这类病人意识清晰、智能正常，与语言有关的外周感觉和运动系统结构与功能无恙。失语症不同于智能障碍、意识障碍和外周神经系统的感觉或运动障碍。它是语言中枢局部损伤所造成的一类疾病。*Broca失语Wernicke失语传导性失语经皮质性失语命名性失语完全性失语*Broca失语又称为运动性失语临床特点以口语表达障碍最为突出，呈典型非流利性口语、电报式语言，以“含义词”为主，很难说出“功能词”口语理解相对好，但依赖前置词、词尾或不常见的词序时，理解出现缺陷。复述、命名、阅读及
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写均不同程度受损。。*病变除累及优势半球Broca区（左侧额下回后部），还有相应皮层下白质及脑室周围白质甚至顶叶及岛叶的损害。*各个脑区和语言活动的关系顶叶－运动区和运动前区涉及所有的语言运动器官组织；顶叶联合区是躯体的、视觉的和听觉的信号综合区大脑外侧裂周围－主要加工遣词造句Broca区和左前额区－与更高级的语言加工与思维有关Broca区－与句法加工、语言理解有关Broca区下面的皮质下区－出声朗读*Wernicke失语又称为感觉性失语，临床以流利型口语和严重的听理解障碍为特点。病变位于优势半球Wernicke区（左侧顶叶下端、大脑外侧裂下方的颞叶上部）。*识别障碍（纯词聋）听觉识别障碍原因：损伤到达Wernicke区的输入径路直接损伤Wernicke区理解障碍（跨皮质感觉失语症）能重复但不能理解原因：损伤部位超越Wernicke区，扩展到外侧裂后部周围，靠近颞、枕、顶叶结合部Wernicke失语＝纯词聋+跨皮质感觉失语复述障碍(传导性失语）*传导性失语主要临床特点是复述不成比例的差（主要表现为不能重复无意义的词），口语为流利型，听理解相对保留。病变位于优势半球缘上回皮质或深部白质内的弓状索（连接Wernicke区和Broca区）*由以上几种失语的症状得出结论颞叶与额叶的言语机制之间有一些连接的通路。直接通路－重复不熟悉的词汇间接通路－以词汇的含义为基础*命名性失语是以命名不能为主要特征的失语，呈选择性命名障碍，与Wernicke失语不同的是患者言语理解及复述正常或接近于正常。病灶多在优势半球颞中回后部或颞枕交界区。*完全性失语又称混合性失语，特点为所有语言功能均有明显障碍。多见于优势侧大脑半球较大范围的病变，如大脑中动脉分布区的大片范围。*皮质下失语联络区皮质、皮质下结构、基底神经节、丘脑底部等。*听觉语言理解的脑功能成像研究听觉语言理解的三个阶段：对听觉输入做连续快速的声学分析—识别语音的线索及特点—进入语义系统听觉理解相关结构左侧听皮质－察觉时间信息右侧听皮质－察觉频谱信息两侧上颞沟－与音调有关的语言及复杂非语言信息的加工有关*言语产生的认知模式两侧枕－颞区左前梭状回后上颞皮质上颞皮质两侧感觉运动皮质及左侧前脑岛前扣带回、辅助运动区、两侧小脑、左侧丘脑*语义提取下颞区左侧中、下颞区；左侧角回；小脑左前梭状回及左前颞皮质语义提取的脑系统是一个位于左半球，在额叶及大脑外侧裂周围的颞叶及顶叶的脑区中的、分散的、非模式依赖的神经网络。*阅读的生理心理阅读的神经基础1.词的视觉形象（书写词）输入到视皮质（视觉加工）；2.经过左侧角回（视觉言语意象)；3.Wernicke区（视觉言语意象），在Wernicke区和Broca区之间完成语义加工；4.Broca区（言语运动意象）；5.到运动皮质（形成出声语言及书写动作）*思考简述脑内存在的三套用来处理语言活动的机构；几种类型的失语特点及其病变部位。*
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