孕妇产前检查影响因素分析及对策

孕妇产前检查影响因素分析及对策孕妇产前检查影响因素分析及对策（江苏省太仓市陆渡卫生院妇产科江苏太仓215412）【摘要】目的：探讨孕妇产前检查影响因素及对策。方法:本地区自2013年1月起开始实施孕妇产前检查干预措施，对比分析实施孕妇产前检查干预措施前后4年内本地区产前检查率、新生儿出生缺陷发生率差异性。结果:影响孕妇产前检查的因素主要包括：经济条件、孕妇及其家属对产前检查知识缺乏、医院宣传和服务工作不到位等。实施干预措施后2年内本地区产前检查率明显提高，新生儿出生缺陷发生率明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05...

孕妇产前检查影响因素分析及对策（江苏省太仓市陆渡卫生院妇产科江苏太仓215412）【摘要】目的：探讨孕妇产前检查影响因素及对策。方法:本地区自2013年1月起开始实施孕妇产前检查干预措施，对比分析实施孕妇产前检查干预措施前后4年内本地区产前检查率、新生儿出生缺陷发生率差异性。结果:影响孕妇产前检查的因素主要包括：经济条件、孕妇及其家属对产前检查知识缺乏、医院宣传和服务工作不到位等。实施干预措施后2年内本地区产前检查率明显提高，新生儿出生缺陷发生率明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：影响孕妇产前检查因素较多，需要采取相应的措施，实施孕妇产前检查干预措施可在孕期检出胎儿缺陷，降低出生缺陷儿的发生风险，对提高本地区人口质量有益。【关键词】孕妇产前检查影响因素对策R714A2095-1752（2014）35-0368-01产前检查是围产期保健重要组成部分，是对孕妇及胎儿提供系统性、计划性的临床检查。其目的是通过对胎儿与孕妇医疗监护，及早发现或预防并发症，从而保障母婴健康[1]。产前检查内容包括有：推算预产期；孕妇全身检查；测量腹围与宫高、胎心音听诊、阴道与宫颈检查等。但由于多因素影响，孕妇产前检查率比较低，本研究探讨了孕妇产前检查影响因素及对策，现报道如下：1.资料和方法1.1一般资料本地区自2013年1月起开始实施孕妇产前检查干预措施，实施孕妇产前检查干预措施前2年内（2011年1月至2012年12月）本地区出生的新生儿共计651例，其中男孩326例，女孩325例；孕产妇650例，年龄19岁-43岁，平均年龄（28.91±9.13）岁。实施孕妇产前检查干预措施后2年内（2013年1月至2014年12月）本地区出生的新生儿共计676例，其中男孩345例，女孩331例；孕产妇678例，年龄18岁-45岁，平均年龄（28.72±9.21）岁。实施干预前后两组一般资料不存在显著差异。1.2方法总结未实施孕妇产前检查2年内检查率低的原因，发现影响孕妇产前检查的因素主要包括：经济条件、孕妇及其家属对产前检查知识缺乏、医院宣传和服务工作不到位等。本地区自2013年1月起开始实施孕妇产前检查干预措施：①孕期提供优生优育咨询，将已生过畸形儿或遗传病患儿者等作为高危人群，做好孕前宣教工作，督促孕前进行风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫和单纯疱疹病毒等优生4项[2]。②孕期检查。妊娠28周前每月进行1次产前检查，妊娠28周-36周每2周进行1次产前检查，妊娠36周后每周进行1次产前检查。产检结果异常者酌情增加检查次数。确保整个妊娠期产检次数不少于9次。做好高危妊娠的筛选和管理，应用时间分辨荧光技术进行唐氏综合征产前筛查；利用B超技术于妊娠中、晚期检查胎儿发育情况、有无畸形；孕晚期观察胎儿宫内发育情况、胎盘功能，对存在危险因素者及时进行处理。③全程产检护理。孕妇第一次行产前检查时，由专门医师负责接待，详细填写孕妇相关信息，并为其建立保健卡，当孕妇全面检查完成后，医师根据检查结果筛选出高危孕妇，并在保健卡上注明。孕妇检查完成后，医生告知孕妇下次产前检查的时间。护士根据孕妇预约时间，调取保健册，根据孕妇具体情况，确定其检查内容，并与相关科室取得联系，尽量保证孕妇随到随检[3]。1.3数据处理相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，统计学分析时计数资料以率（%）表示，比较采用卡方检验。P＜0.05代表差异结果有统计学意义。2.结果实施干预措施后2年内本地区产前检查率明显提高，新生儿出生缺陷发生率明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。表1实施干预前后2年内产前检查率、新生儿出生缺陷发生率比较[例数（%）]3.讨论随着优生优育理念的深入人心，做好先天性缺陷、遗传性疾病的筛查和诊断工作，进一步降低出生缺陷、提高人口素质是目前工作的当务之急。但目前产前检查概率仍比较低，主要跟经济条件、孕妇及其家属对产前检查知识缺乏、医院宣传和服务工作不到位等有关[4]。本研究通过采取相应干预措施，包括孕期提供优生优育咨询、孕前检查和全程产检服务，使每个孕妇均接受到有计划、周详、完整的产前筛查、诊断和干预，尽量减少异常胎儿，并通过超声、实验室细胞遗传学检测等多种筛查手段，提高胎儿出生缺陷的产前诊断率。经过干预，本地区产前检查率明显提高，新生儿出生缺陷发生率明显下降。综上所述，影响孕妇产前检查因素较多，需要采取相应的措施，实施孕妇产前检查干预措施可在孕期检出胎儿缺陷，降低出生缺陷儿的发生风险，对提高本地区人口质量有益。参考文献[1]郭丽君，刘英惠，刘菊芬等.过期妊娠妇女产前保健服务利用的影响因素分析[J].中国初级卫生保健，2011，25(5):34-37.[2]陈音汁，许红，唐晓君等.中国西部部分少数民族地区产前检查现状及影响因素分析[J].华中科技大学学报（医学版），2013，42(3):346-350.[3]叶梅芳，黄惠英，梁惠萍等.影响流动人口孕妇产前检查因素分析及对策[J].海南医学院学报，2008，14(4):347-348，351.[4]刘丹.广东省育龄妇女产前保健服务利用及影响因素分析[D].中山大学，2006. -全文完-

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