病情告知书
姓名:床号:住院号:
一、患儿初步诊断:新生儿窒息
二、入院后可能出现的临床
表
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现及处理:
1、咽下综合征:恶心、呕吐等表现,为防止呛入呼吸道致肺炎等,给予洗胃。
2、羊水吸入性肺炎:可能出现吐沫、气促、肺部干湿性罗音等表现,防治感染予头孢头孢呋辛等静滴、及血气分析、血培养、胸片等检查。
3、心脏缺氧缺血性改变:心肌酶异常、增高,心率、心律等异常,心电图改变等,需心肌酶、心电图、心脏B超等检查。
4、肝、肾、胃肠等缺氧缺血性改变:肝功能异常、少尿、腹胀等发生呕血、便血、NEC等异常可能,进一步肝肾功能、电解质、腹部立位片等检查。
5、中枢神经系统异常表现:兴奋哭闹、惊厥、抽搐、抑制、嗜睡、拒乳、肌张力增高等颅内出血、缺氧缺血性脑病等异常表现,相应的需做头颅B超、或进一步头CT、核磁等检查。待结果回报予相应的止血、营养脑细胞护脑治疗
6、其他:如黄疸重予光疗等。
三、入院后予监护生命体征、保暖、监测微糖、抗生素防治感染等处置,及密观病情变化及结合相应检查结果予相应治疗。
日后如入深圳市少儿医保,此次入院天数不足三天者,不属报销范围。
以上已告知患儿家属,同意入院后以上治疗及处置,签字如下:
家属签字:
年月日