太平区第二人民医院
大量不保留灌肠操作考核记录
年 月 日姓名 科室 总分
操 作 流 程
分 值
扣 分 点
得 分
1、用物准备：灌肠桶、灌肠液（39-41℃ 0.1-0.2%的肥皂液），500-1000ml，引流管、肛管、孔巾、弯盘、垫巾、一次性手套、纸巾、便盆、污物桶、输液架屏风石蜡油
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2、核对、告知、解释，取得合作后，遮挡屏风，洗手。戴口罩，褪裤至漆部，协助患者取左侧卧位，双腿屈曲，臀移至床沿，盖好被子、臀下铺垫巾。弯盘至患者臀边，
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3、打开引流管连接于灌肠桶，将引流管夹紧，将灌肠液倒入桶内，将灌肠桶挂于输液架上，高度为桶液面距肛门40-60㎝，打开肛管，连接于引流管，带手套，润滑肛管，排气、关闭开关，
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4、插肛管，一手垫卫生纸分开臀部，暴露肛门，嘱患者深呼吸，一手将肛管轻轻插入直肠7-10㎝，固定肛管。
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5、打开引流管开关，使灌肠液缓缓流入，
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6、观察 灌肠过程中，密切观察桶内液面下降速度和患者情况，询问患者便感
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7、拔管 用卫生纸包裹肛管轻轻拔出，弃于医用垃圾桶内，擦净肛门，对卧床患者协助排便，必要时留取标本，
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8、整理用物
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9、脱下手套，洗手，记录
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10、保留灌肠时嘱患者尽量保留5-10分钟，
注：1小儿灌肠液量200-500ml，插入深度4-7㎝。2降温时灌肠液用28-32℃ 中暑时用4℃。3伤寒患者灌肠时桶内液面不得高于肛门30㎝液量不得超过500ml。4肝昏迷患者灌肠禁用肥皂水，充血性心理衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水。
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