新乡医学院基础医学院组胚教研室高福莲等电话：0373-3029126E-mail:jcbzupei@xxmu.edu.cn组织学与胚胎学HistologyandEmbryology组织学与胚胎学泌尿系统和生殖系统的发生DevelopmentofUrinaryandReproductiveSystems
内容
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简介课本泌尿系统的发生生殖系统的发生本节泌尿系统的原基后肾的发生泌尿系统常见的畸形生殖系统的原基生殖系统常见的畸形。概述间介中胚层的分化间介中胚层体节人胚横切面（4周）体节尿生殖嵴中肾嵴生殖腺嵴尿生殖嵴一、泌尿系统的发生（一）肾和输尿管的发生前肾小管数条横行细胞索小部分退化大部分保留，向尾部延伸中肾管生肾节头端细胞聚集外端连接，向尾部延伸前肾管退化1.前肾（pronephros）人胚侧面观（4周）内端外侧中肾嵴背主动脉毛细血管球肾小囊肾小体“S”小管中肾小管中肾管(原前肾管)泄殖腔2.中肾（mesonephros）前肾前肾小管前肾管背主动脉中肾小管中肾管肾小体前肾和中肾的发育诱导中肾嵴尾端细胞生后肾原基输尿管芽输尿管、肾盂肾盏、集合小管肾单位：内层肾间质、被膜：外层3.后肾(metanephros)（1）输尿管芽（2）生后肾原基肾单位的形成（二）膀胱和尿道的发生泄殖腔的分隔尿生殖窦的分化中肾管和输尿管位置的改变尿直肠隔泄殖腔1.泄殖腔的分隔泄殖腔的分隔尿生殖窦脐尿管脐中韧带尿囊泄殖腔2.尿生殖窦的分化尿生殖窦的分化3.中肾管和输尿管位置的改变（三）泌尿系统的常见畸形1.多囊肾原因:远端小管与集合小管未接通，肾小管内积液肾内出现囊肿2.异位肾3.马蹄肾4.双输尿管5.脐尿瘘二、生殖系统的发生生殖系统的发生包括生殖腺，生殖管道及外生殖器的发生，分为性未分化和性分化两个阶段。生殖腺嵴体腔上皮1.未分化性腺的发生（卵黄囊顶近尿囊处内胚层）原始生殖细胞（经背系膜迁移）（一）生殖腺的发生2.睾丸的发生*原始生殖腺有向卵巢方向分化的自然趋势。*生殖细胞膜上有H-Y抗原，胚胎向男性分化。Y染色体的SRY基因编码睾丸决定因子,原始生殖腺才向睾丸方向发育。支持细胞精原细胞睾丸网未分化性腺H-Y抗原向睾丸分化睾丸的发生原始生殖细胞背侧肠系膜3．卵巢的发生无H-Y抗原,未分化性腺自然向卵巢方向分化次级性索间充质未分化性腺向卵巢分化卵泡细胞
表
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面上皮细胞原始生殖细胞初级性索退化无H-Y抗原卵巢的发生生殖嵴表面上皮初级性索原始生殖细胞背侧肠系膜初级性索退化生殖腺嵴表面上皮次级性索(皮质索)生殖腺(体腔腰部)3个月位于盆腔胚体长大腰部直立引带缩短阴囊7-8个月4.睾丸和卵巢的下降睾丸下降1.未分化期人胚两套生殖管道中肾管女则退化女性生殖管道中肾旁管（米勒管）男性生殖管道男则退化（二）生殖管道的发生和演变内陷闭合中肾嵴外侧体腔上皮中肾旁管上段:中段：相遇下段:体腔(开口)盲管合并窦结节中肾旁管的形成尿生殖窦突入未分化性腺中肾管中肾旁管尿生殖窦腔中肾旁管中肾小管2.男性生殖管道的分化上段中段下段中肾旁管输卵管子宫、阴道穹窿部窦结节阴道板阴道内端以处女膜与阴道前庭相隔中肾小管中肾管退化外端3.女性生殖管道的分化中肾旁管的演变（三）生殖系统的常见畸形1.双子宫（doubleuterus）2.阴道闭锁（viginalatresia）3.尿道下裂（hypospadias）4.两性畸形5.隐睾（crytorchidism）6.先天性腹股沟疝（congenitalinguinalhernia）7.睾丸女性化综合征（testicularfeminizationsyndrome）8.雄激素不敏感综合症双子宫双阴道尿道下裂真两性畸形男性假两性畸形女性假两性畸形教学参考资料图谱彩色、黑白、电镜结构教科书1-5版本、专科教材等专著组织学1-2版练习题一、泌尿系统的发生（一）肾和输尿管的发生（二）膀胱和尿道的发生（三）泌尿系统的常见畸形二、生殖系统的发生（一）睾丸和卵巢的发生（二）生殖管道的发生和演化（三）生殖系统的常见畸形小结思考题后肾起源于哪两部分？它们各演变为哪些器官结构？尿生殖窦分化为哪些器官？生殖腺由什么共同发育而来的？泌尿、生殖系统有哪些常见畸形？简述各种畸形的成因。下次课程内容心血管系统的发生组织学与胚胎学泌尿系统和生殖系统的发生
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