上海市单用途商业预付卡发卡企业备案申请
表
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(规模发卡企业)
企业名称
上海XX有限公司
法人代表
李XX
注册地址
长宁区XX号
办公地址
XX区XX号
联系人
李XX
电话
XXXXXXXX
手机
XXXXXXXXXXX
传真
XXXXXXXX
企业备案
准备情况
(请在准备完全的项目后面打“√”)
备案表 营业执照
组织机构代码证□ 外商投资企业批准证书□
财务报表
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预付卡样卡
业务和资金
管理制度
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章程和
协议
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资金存管账户信息和资金存管协议
资金存放方式(资金存管 保险□ 担保□)
与售卡企业签订的协议文本及售卡企业清单
用卡企业清单□
企业境内发卡系统(第三方□ 自建)
区县商务部门意见
单位盖章
年 月 日
市商务委意见
单位盖章
年 月 日
上海市商务委员会市场秩序管理处制