产科入院标准
二十二、子宫肌瘤
––手术治疗
【临床入院判定标准】
1、主要病史及必要的门诊治疗经过:(1)月经过多或经期延长;(2)不规则的阴道出血;(3)继发性盆血;(4)门诊药物治疗无效。
2、主要临床症状:(1)腹部包块;(2)白带增多;(3)头晕、心慌、气短;(4)腹痛、尿频、尿急;(5)不孕。
3、体格检查与主要阳性体征:(1)子宫增大，质硬，形状不规则;(2)宫腔探针检查深度增加或减少;(3)诊断性刮宫排除其他疾患着;
4、必备的辅助检查阳性结果:(1)超声波检查报告:子宫增大，实质性稍强回声;(2)血常规检查:红血球计数降低或血色素减少。
【临床出院判定标准】
1、一般情况:(1)能下床活动;(2)食欲、二便正常。
2、症状和体征:(1)子宫切除后切口拆线，I /甲愈合;(2)阴道伤口愈合良好;(3)B超检查盆腔无残留病灶。
3、辅助检查结果:(1)血化验正常;(2)尿化验正常。
二十三、异位妊娠
––手术治疗
【临床入院判定标准】
1、主要病史及主要临床症状:(1)停经，多有6-8 周停经史，有20-30,无明显停经史;(2)腹痛:一侧下腹隐痛或酸胀感，破裂时，感一侧下腹撕裂疼痛伴恶心、呕吐、肛门坠胀感，肩胛部放射性疼痛;(3)阴道流血，不规则，量少，色暗红或深褐色;(4)晕厥与休克;(5)腹部包块(输卵管妊娠流产或破裂所形成血肿)。
2、体格检查与主要阳性体征:(1)一般情况:出血多时贫血貌，脉快而细，血压下降，休克，体温一般正常;(2)下腹压痛及反跳痛，以患则为著，叩诊有移浊，触诊下腹包块;(3)盆腔检查:阴道有少量血液，子宫稍大而软，输卵管增粗压痛，后穹窿饱满、触痛、宫颈举痛摇摆痛。
3、必备的辅助检查阳性结果:阴道后穹窿穿刺抽出暗红色不凝固血液，尿妊娠试验可呈阳性，但大部分为阴性，B超检查输卵管妊娠未破裂的可显示包块中活动的胎体或胎心反射。血常规检验，内出血多时有贫血的阳性结果。
【临床出院判定标准】
1、一般情况:大小便正常，饮食正常，体温正常，可下床活动。
2、症状和体征:休克已纠正，患侧输卵管已切除或出血部位已修补，腹部切口愈合好。
3、辅助检查结果:感染已控制，贫血已基本纠正。
二十四、卵巢良性肿瘤
––手术治疗
【临床入院判定标准】
1、主要病史及必要的门诊治疗经过:直径在5公分以下的卵巢肿块，门诊抗炎治疗，观察2-3日不缩小或有增大现象。
2、主要临床症状:(1)下腹不适;(2)下坠;(3)腹部增大;(4)腰围变粗;(5)自行发现肿物;(6)月经紊乱，尤其在功能性肿瘤时出现;(6)排尿困难;(7) 排便困难。
3、体格检查与主要阳性体征: (1)腹部逐渐胀大，下腹可扪及活动或固定包块，如肿瘤过
大可出现压迫症状;(2)双合诊或三合诊检查，可在子宫一侧触到囊性或实质性包块，大多可活动。
4、必备的辅助检查阳性结果:超声波检查可看到进出囊壁的高反射波及液平反射，亦可分辩为囊性或实质性，可显示肿瘤轮廓。
【临床出院判定标准】
1、一般情况:(1)能下床活动;(2)食欲，二便正常，体温正常。
2、症状和体征:(1)肿瘤已全部切除，临床症状消失;(2)盆腔检查无残留病灶;(3)手术切口愈合。
3、辅助检查结果:三常规化验正常。
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