第三章 细菌分布与消毒灭菌
一、单5选1
1.杀灭物体上所有微生物的方法称为:
A.消毒 B.灭菌 C.无菌 D.防腐 E.无菌操作
2.杀灭物体上病原微生物的方法称为:
A.消毒 B.灭菌 C.无菌 D.防腐 E.无菌操作
3.微生物学实验过程中防止污染与感染的方法称为:
A.消毒 B.灭菌 C.无菌 D.防腐 E.无菌操作
4.消毒的含义是:
A.杀灭物体上所有的微生物 B.杀死物体上的病原微生物
C.使物体上无活菌存在 D.杀死含芽胞的细菌
E.抑制微生物生长繁殖
5.灭菌的概念是:
A.杀灭物体上所有微生物 B.杀死物体上的病原微生物
C.抑制微生物生长繁殖的方法 D.杀死细菌繁殖体
E.使物体不含活菌
6.防腐的概念是:
A.杀灭物体上所有的微生物 B.杀死物体上的病原微生物
C.使物体上无活菌存在 D.杀死含芽胞的细菌
E.抑制微生物生长繁殖
7.无菌是指:
A.杀灭物体上的所有微生物 B.杀死物体上的病原微生物
C.物体上无活的微生物存在 D.杀死含芽胞的细菌
E.抑制微生物生长繁殖
8.下列哪项可经巴氏消毒法灭活:
A.牛奶 B.空气 C.手术器械 D.基础培养基 E.物体表面
9.巴氏消毒法的温度和时间是:
A.100℃ 10分钟 B.121℃ 15分钟 C.80℃ 10分钟
D.62℃ 30分钟 E.71.7℃ 30分钟
10.高压蒸汽灭菌法的参数为：
A.100℃10～20分钟 B.121.3℃15～20分钟 C.80 ℃ 5～10分钟
D.62℃30分钟 E.71.7℃15～30分钟
11.正常微生物群是指:
A.广泛存在于正常人体内脏的微生物群
B.存在于正常人体所有腔道的微生物群
C.正常时对人体无害也无利的微生物群
D.存在于出生前后的正常人群体表的微生物群
E.存在于正常人体体表的微生物群
12.条件致病微生物的致病条件不包括:
A．寄居部位的改变 B．免疫功能降低 C．微生物群分布失调
D．长期大量应用广谱抗菌药，正常微生物群被抑制
E．使用有关的微生态制剂
13.正常微生物群对人体的生理作用不包括:
A．生物拮抗 B．营养作用 C．抗炎症作用
D．免疫作用 E．抗衰老作用
14.大肠杆菌通常寄生于正常人体的:
A．皮肤 B．口腔 C．外耳道 D．肠道 E．尿道
15.幽门螺杆菌常寄生于人体的部位是：
A．胃 B．口腔 C．皮肤 D．外耳道 E．尿道
16.因长期大量使用抗生素引起的腹泻属于:
A．外源性感染 B．微生物失调 C．交叉感染
D．环境污染感染 E．潜伏感染
17.治疗微生物群失调症可使用:
A．维生素 B．纤维素 C．抗生素 D.类毒素 E.微生物制剂
18.*随着年龄的增长，肠道内明显减少的细菌是:
A.双岐杆菌 B．乳酸杆菌 C．大肠杆菌 D．葡萄球菌 E．肠球菌
19.关于条件致病微生物感染，下列叙述哪项正确:
A.为外源性感染 B.均为医院内感染 C．近年感染率明显下降
D.当机体抵抗力下降时易发生 E．均为菌群失调所致
20.水源被细菌污染后，常可引起：
A.呼吸道传染病 B.消化道传染病 C．伤口化脓性感染
D.泌尿道感染 E．厌氧菌感染
21.正常人体有正常菌群分布的部位是：
A.脑组织 B.胃内 C．血液
D.心脏 E．体表及外界相通的腔道
22.土壤的芽胞菌感染人体的常见途径为：
A.消化道 B.呼吸道 C．血液
D.伤口 E.接触
23.下列何种不是湿热灭菌法：
A．巴氏消毒法 B. 滤过除菌法 C. 煮沸法
D. 高压蒸气灭菌法 E．间歇蒸气灭菌法
24．火焰灼烧灭菌法适合的对象是：
A.培养基 B. 接种环 C.手术器械 D. 敷料 E. 一次性注射用具
25.下列消毒灭菌法正确的是：
A. 接种环——干烤 B. 手术器械——漂白粉 C. 饮水——过滤除菌
D.体温表——煮沸 E.敷料包——离压蒸汽灭菌法
26．下列有关紫外线描述，哪项不正确：
A．穿透力强 B.常用于空气、物品表面消毒
C.消毒效果与作用时间有关 D.对人体皮肤、眼睛有损失作用 E．能干扰细菌DNA复制与转录
27．利用紫外线灯杀菌时,紫外线的照射时间为：
A. 5min B. 30min C. 60min D.10min E.15min
28. 紫外线最强的杀菌波长应为：
A.265-266nm B.200-300nm C.136-390nm
D.136-260nm E.236-300nm
29．一次性医用塑料制品的大量消毒可采用：
A．煮沸 B．巴氏消毒法 C．电离辐射
D．干热灭菌法 E．高压蒸汽灭菌法
30.不属重金属盐类的消毒剂是：
A.高锰酸钾 B. 氯化汞 C. 汞溴红 D.硝酸银 E. 蛋白银
31.乙醇消毒剂常用的浓度是：
A．100% B．95% C．75% D．50% E．30%
32.乙醇的消毒机制是：
A. 干扰染色体的复制和转录 B. 改变细胞膜的通透性
C. 蛋白质凝固、变形 D .干扰代谢 E.破坏细胞壁
33.新生儿预防淋病奈瑟菌性结膜炎可用哪种化学消毒剂：
A.0.1%硝酸银 B. 1%硝酸银 C. 3%过氧化氢
D.75%乙醇 E.以上不是
34.地面、排泄物消毒可采用的是：
A. 0.1%高锰酸钾 B. 1%硝酸银 C. 3%过氧化氢
D .75%乙醇 E.生石灰
35.含糖类、血清或鸡蛋的培养基灭菌宜采用：
A.煮沸法 B.流通蒸汽灭菌法 C. 间歇蒸汽灭菌法
D.高压蒸汽灭菌法 E.干烤法
36.正常菌群变为条件致病菌的条件中，错误的是：
A.机体免疫力下降 B.寄居部位改变 C. 机体外伤
D.饮食不洁 E.大剂量使用抗生素
37.常用于手术器械灭菌的是：
A.高压蒸汽灭菌法 B.紫外线照射法 C.巴氏消毒法
D.滤过除菌法 E.干烤法
38.影响消毒剂效果的因素中，最不重要的是：
A. 消毒剂的使用浓度 B. 消毒剂的作用时间
C. 微生物的种类与数量 D. 湿度 E.温度
39.根据微生物的危害程度分类埃博拉病毒属于：
A. 第一类微生物 B. 第二类微生物 C.第三类微生物
D.第四类微生物 E.第五类微生物
40.病原微生物实验室分级中安全防护级别最高的是：
A. BSL-1 B. BSL-2 C. BSL-3 D. BSL-4 E. BSL-5
答案
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：
1.B 2.A 3.E 4.B 5.A 6.E 7.C 8.A 9.D 10.B
11.E 12.E 13.C 14.D 15.A 16.B 17.E 18.A 19.D 20.B
21.E 22.D 23.B 24.B 25.E 26.A 27.C 28.A 29.C 30.A
31.C 32.C 33.B 34.E 35.C 36.D 37.A 38.D 39.D 40.D
2、填空
题
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1.化学消毒剂杀菌或抑菌的作用机制有 、 和改变细胞膜的通透性等类型
2.常用于饮用水消毒和游泳池水消毒的消毒剂是 和 。
3.巴氏消毒法常用于 和 消毒。
4.正常微生物群对人的生理作用有 、 、 、
和 。
答案：
1.使菌体蛋白变性凝固 干扰细菌酶系统和代谢
2.漂白粉 氯
3.酒类 牛奶
4.营养作用 生物拮抗 免疫作用 抗衰老 抗肿瘤
3、名词解释
1.消毒
2.灭菌
3.无菌
4.无菌操作
5.正常菌落
6.条件致病微生物
答案：
1.消毒：杀死物体上病原微生物繁殖体的方法。
2.灭菌：彻底杀死物体上所有微生物（包括病原微生物、非病原微生物及细菌的芽胞）的方法。
3.无菌：物体中不含活的微生物，称无菌。
4.无菌操作：防止微生物进入人体或其他物品的各种操作技术，称为无菌操作。
5.正常菌落： 正常人的体表以及与外界相通腔道中存在着不同种类和一定数量的细菌，这些细菌正常情况下对人体有益无害称为正常菌群。
6.条件致病微生物：寄居在人体的正常菌群通常情况下是不致病的，但是在某些特定条件下，因各种原因使微生态平衡失调而引起人类疾病，这些细菌称为条件致病菌或机会病原菌。
四、问答题
1.试分析外科手术切口感染，病原菌可能来自哪些方面。
2.选用消毒剂应注意哪些问题？
3.举例说明化学消毒剂的作用机制？
4.何谓正常菌群?简述正常菌群变为条件致病菌的主要原因。
5.请说出高压蒸汽灭菌法的原理及应用范围。
6.请说出紫外线消毒灭菌的原理、应用范围及注意事项。
答案
1.试分析外科手术切口感染，病原菌可能来自哪些方面。
.外科手术切口感染，病原菌主要来自如下几个方面：
切口处皮肤（消毒不彻底所致）；
手术器械、敷料（消毒不彻底所致）；
手术室空气；
医护人员、无菌手套（破裂）；
医护人员呼吸道（未戴口罩或口罩未戴严）；
有菌手术切除物污染切口。
2.选用消毒剂应注意哪些问题？
选用消毒剂时应注意三大因素的存在对消毒剂作用的影响:
消毒剂的性质、浓度和作用时间；
细菌的种类和污染程度；
环境中有机物的存在。
3.举例说明化学消毒剂的作用机制？
使菌体蛋白质变性或凝固，如醇类；
干扰或破坏细菌的酶系统和代谢，如重金属盐类消毒剂等；
改变细菌细胞壁或细胞膜的通透性，如表面活性剂等。
4.何谓正常菌群?简述正常菌群变为条件致病菌的主要原因。
（1）正常人体的体表及其与外界相通的腔道黏膜上，均有不同种类和数量的微生物存在，当人体免疫功能正常时，这些微生物通常对人体无害，相反有一些对人体有利，这些细菌通称为正常菌群。
（2）正常菌群成为条件致病菌的主要原因有：
正常菌群寄居部位的改变；
机体免疫力低下；
菌群失调。
5.请说出高压蒸汽灭菌法的原理及应用范围。
高压蒸汽灭菌法是一种常用、最有效的灭菌方法，它的原理是利用密闭的蒸汽锅，加热产生蒸汽，不使之外溢，容器内随着蒸汽压力的不断增加，温度会随之提高。通常压力在103.4kPa（1.05kg/cm2）,容器内的温度可达121.3℃，经15-20分钟，可杀死所有的细菌繁殖体和芽胞。凡耐高温、不怕潮湿的物品，如手术器械、敷料和一般培养基等，均可用此法灭菌。
6.请说出紫外线消毒灭菌的原理、弱点、应用范围。
紫外线消毒灭菌的原理是紫外线的波长在200-300nm时具有杀菌作用，其中以265-266nm杀菌力最强，它可以干扰DNA的复制与转录造成细菌的死亡和变异。但紫外线的的穿透力很弱，不能透过纸张、玻璃、尘埃，故只能用于室内空气和物体表面的消毒灭菌。
5、判断题
1.无菌操作就是在医疗操作过程中注意防止微生物污染或感染。
2.体温表一般可用煮沸法消毒。
3.正常微生物群正常情况下对人体是有利无害的。
4.紫外线可以杀菌，因此在手术时应该开紫外线灯消毒空气。
5.多喝白酒可以对消化道消毒。
答案
1.√ 2.× 3.√ 4.× 5.×
六、是非改错题
1.临床应用最多的灭菌法是干烤灭菌法。
2.化学消毒剂既可用于体外又可用于体内。
3.为了保障牛奶的卫生一般采用高压蒸汽灭菌法杀菌。
4.酒精消毒效果最好的浓度是95%。
5.正常人的膀胱是通过尿道与外界相通，所以是有菌的。
答案
1.干烤（湿热）
2.既可（只能）又（不）
3.高压蒸汽灭菌法（巴氏消毒）
4.95％（75％）
5.有（无）
浙公网安备 33021202002483