手卫生规范培训大纲
《手卫生规范》培训大纲
目的:
通过学习，提高我院医护人员的洗手依从性，使医护人员掌握手卫生方法，保证洗手与消毒效果。
教学过程:
1. 背景
不合格的手卫生消毒会增加医院感染的发生率，医护人员的双手是导致医院感染的主要媒介。加强手卫生的管理、提高手卫生质量是预防和控制医院感染的关键，切断传播途径作为预防院内感染的有效手段尤为重要，医务人员在各种医疗护理工作中要特别重视消毒隔离
制度
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，严格遵守各项控制医院感染的管理规章制度，做好双手的清洁和消毒，减少或杜绝通过手传播疾病的发生，在保障医疗安全的同时也保障医务人员的职业安全。
2. 手卫生相关概念:
? 手卫生:为洗手、卫生消毒和外科手消毒的总称。其中洗手是指医务人
员用肥皂和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
? 卫生手消毒:是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂
居菌的过程。
? 外科手消毒:是指医务人员在外科手术前用肥皂或者抗菌皂和流动水洗
手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌、常居菌的过程。 3. 手卫生设施
洗手与卫生手消毒设施
? 设置流动水洗手设施;
? 手术室、产房、导管室、重症监护室、新生儿室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。
? 应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用;重复使用的容器应每周清洁与消毒。有污染随时清洁与消毒。
? 应配备干手物品或者设施，并避免造成二次污染。如配备干手纸巾。
? 应配备合格的速干手消毒剂。
外科洗手与手消毒设施
1)应配备洗手池。洗手池每日清洗与消毒。
2)洗手池与水龙头的数量应按照手术间的数量设置，水龙头为非手触式。
3)应配备清洁剂:肥皂(抗菌皂)或皂液(抗菌皂液)。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用;重复使用的容器应每周清洁与消毒。有污染随时清洁与消毒。
4)应配备清洁指甲用品;可配备洗手的揉搓用品。如配备手刷，刷毛应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。
5)应配备干手物品。干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌;盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。
6)应配备计时装置、洗手流程及图示。
4. 洗手或卫生手消毒应遵循的原则:
? 当手部有血液或者其他体液等肉眼可见的污物时，应用肥皂和
流动水洗手。
? 手部没有肉眼可见污染物时，宜使用速干手消毒剂消毒双手替
代洗手。
5. 洗手或使用速干手消毒剂指征:
? 直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污
物部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人后前后。
? 接触病人粘膜、破损皮肤或者伤口前后，接触病人的血液、体
液、分泌物、排泄物、伤口敷料后。
? 穿脱隔离衣前后，摘手套后。
? 进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污物后。
? 手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
? 进入或离开病房前。
6. 洗手方法(6步洗手方法):
采用流动水洗手，使双手充分浸湿;取适量的肥皂或者肥皂
液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和志峰。
六步洗手法图解
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦
第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心
第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗 7. 手卫生合格判断标准
2手卫生合格的判断标准:卫生手消毒:10cfu/cm;外科手消毒:
25cfu/cm。
浙公网安备 33021202002483