[教材]静脉采血操作流程
静脉采血操作流程
操作者穿戴整齐:衣帽整洁,指甲已修剪,
规范
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洗手。 备齐用物。报告:“报告评委XX号做静脉采血技术操作准备完毕,请指示”。
1. 操作者核对医嘱(操作前),大声说“三查、八对”。 2. 用物:治疗车上放手
表
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、笔、手消毒剂、剪刀、标签、检验单、标本容器。治疗盘内放
一次性手套、2,碘酒、75,酒精、棉签、一次性治疗巾里放止血一次性采血针两个、
带、小枕、胶布。
3. 操作者评估环境:“环境清洁安全,光线良好”。 (1) 携用物至病员旁,核对床头牌.
(2) 解释:“老师,你好!请问你叫什么名字,你今天感觉怎么样?我是你的责任护士XX,
能让我先看一下你的腕带吗?”操作者查对患者腕带。”因为你的血常规检查提示
你的白细胞偏高,现要为你复查一个血常规,待会我给你采静脉血好吗?请问你想
用哪只手采血?”
(3) “让我先检查一下你的血管好吗?”轻轻掀开被子,帮助病人解开衣袖,选择合适
的静脉血管,取小枕放于病人穿刺部位下,铺一次性治疗巾,放好止血带。查看局
部血管、皮肤及肢体活动情况,有无炎症、瘢痕,静脉是否暴露、是否有弹性。“病
人全身情况无异常,局部情况良好,请稍等片刻,我去准备用物。”
4(清洁双手(用快速手消毒剂,六步洗手法)戴口罩(塑型)
5. 戴手套
6. 消毒皮肤:以进针点为中心,用2,碘酒消毒皮肤(8cmX8cm)待干(请你暂时不要移
动这只手,以免污染好吗?),准备胶布。
7. 在穿刺部位上约6cm处扎止血带.“xx老师请握拳",用75,酒精脱碘两次
8. 进针前再次查对,选择采血针型号。进针:绷紧皮肤,针尖斜面向上.老师我要进针了,
请不要紧张。以20度进针,刺入静脉,见回血后取胶布固定针柄,取标本试管连接采血
针抽出适量血,松止血带,松拳,取干棉签一根置于穿刺部位,迅速拔出针头。嘱病人
按压2-3min,取下治疗巾和小枕。
9. 协助病人整理衣袖,床单位并取舒适卧位。
10.取手套,洗手,取口罩。再次查对患者姓名,床号及标本。在检验单上签名并记录采血
时间。
操作者将呼叫器置于患者方便使用的地方,向患者解释:”xx老师,你的静脉血我已经
采集好了,请你密切观察穿刺部位的皮肤,如果有血肿或出血,请你立即按呼叫器通知
我们医务人员,我也会随时来看你的,谢谢你的配合。” 11.整理用物
14.终末处理:一次性物品按医疗垃圾分类处理,需反复使用的物品置于1,o含氯制剂中浸
泡30分钟后,清洗、晾干、备用。(报告评委XX号做静脉采血技术操作完毕请指示。)
注意事项
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:
1. 若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血 2. 在采血过程中,应当避免导致溶血的因素
3. 需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀,轻轻转动防止血液凝固
4. 严格执行查对
制度
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和无菌操作原则
5. 合血时,做到一人一针一管一单
6. 取血清标本时避免震荡,防止红细胞破裂造成溶血。