2014年整形外科学考试试
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
答案及解析(一)
整形外科学考试试题答案及解析(一)
一、A1型题(本大题100小题(每题1.0分,共100.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。) 第1题
儿童病人尿道下裂最佳分期手术年龄是
A 第一期2岁,第二期6岁
B 第一期2岁,第二期7岁
C 第一期3岁,第二期6岁
D 第一期3岁,第二期7岁
E 第一期4岁,第二期6岁
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 第一期2岁,阴茎已发育到一定体积,行阴茎矫直术;第二期6岁行尿道成型术。
第2题
有关唇外翻畸形的修复,下列哪项是不正确的
A 一般外翻都呈切迹状裂隙,可用V-Y矫正修复
B 烧伤致外翻一般需切除瘢痕,松解挛缩和植皮修复 C 单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区 D 上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发
E 轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 上唇外翻复位一般应恢复到解剖位置。无须作过度矫正。 第3题
阴茎再造是一项复杂的外科手术,其中最关键的难题是
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A 支撑组织选择和植入
B 阴茎体形成
C 尿道形成
D 血供
E 阴茎缺损带来的精神创伤
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 阴茎再造包括解决尿道形成、支撑组织植入和茎体形成,阴茎再造
中的两大难题:血供部分及最关键的尿道形成部分。
第4题
造成短头畸形的解剖学原因是
A 矢状缝早闭
B 人字缝早闭
C 额缝早闭
D 单侧冠状缝早闭
E 双侧冠状缝早闭
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 考查各种颅缝早闭症的特点。短头畸形是双侧冠状缝早闭的结果,
呈现前额垂直部后缩及横向扩张,颞窝膨大。 第5题
尿道下裂修复术后最常见的并发症为 A 尿道狭窄
B 尿路结石
C 尿道瘘
D 海绵体损伤
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E 尿路感染
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第6题
目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术
方法
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为
A 埋藏皮条重建尿道
B 利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱粘膜片) C 局部皮瓣重建尿道
D 阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道
E 尿道延伸一期修复尿道
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道效果最好。 第7题
关于趾短屈肌肌瓣转移术,以下哪项是错误的 A 在跟骨和趾骨头负重区之间,脚底外侧作纵形切口,深达跖筋膜 B 在远端找出趾短屈肌4条肌腱,切断后向近侧翻开 C 切开结扎远侧跖内和跖外侧动脉束的血管分支 D 从跖骨上切断肌肉起点,保留来自趾外侧血管的主要营养血管分支
E 将肌瓣翻转至足跟部缺损部位,缝合固定,肌表面植皮 【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 在跟骨和趾骨头非负重区之间,脚底外侧作纵形切口,深达跖筋膜。
第8题
在"Z"成形术中,角度应以多大为宜
A 以30?角为宜
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B 以45?角为宜
C 以60?角为宜
D 以不超过70?角为宜
E 以不超过75?角为宜
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 当角度为60?时皮瓣尖端容易成活,并且较容易旋转移位。
第9题
移植物血管危象发生的时间是
A 主要发生在术后第一个24小时内,及术后3,5天内
B 主要发生在术后8小时以内
C 主要发生在术后一周以内
D 主要发生在术后第一个24小时内 E 主要发生在术后3天以内
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 术后第一个24小时内血栓易形成,术后3,5天内的血管危象是由
于血管床不良,血管挫伤及感染所致。 第10题
眶距增宽症常见术后并发症不包括以下哪一项 A 脑水肿
B 出血
C 角膜溃疡
D 斜视
E 脑脊液漏
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【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 考查眶距增宽症术后并发症。除上述外,还有颅内高压、脑一脑膜
膨出症等。
第11题
中厚皮片是指
A 只含有全部真皮的移植物
B 含有全部真皮的移植物
C 含有表皮、全厚真皮的移植物 D 含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物 E 表皮和真皮的1/3,1/2
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第12题
外伤后为减少瘢痕的形成应
A 受伤后先把伤口冲洗干净
B 尽早治疗
C 正规治疗
D 采取辅助治疗方法
E 以上都是
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第13题
下列哪项与进行性单侧颜面萎缩症状不符 A 女性多见,属于组织营养障碍性疾病 B 经证实,发病与遗传有关
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C 进展甚为缓慢
D 常见于颊唇或额部,渐向四周扩展 E 严重者除皮肤、皮下组织外,颜面骨骼和鼻翼软骨也发生萎缩
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 发病机制不明。
第14题
血管瘤的硬化剂治疗,较常用的是 A 奎宁乌拉坦
B 5%鱼肝油酸钠
C 高渗氯化钠
D 高渗葡萄糖
E 明矾液
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 以上均可用于血管瘤的治疗,但5%鱼肝油酸钠最常用。
第15题
颞下颌关节囊的前方和后方的附着点分别是 A 关节结节之前和鼓乳裂
B 关节结节后方和岩鼓裂
C 关节结节之前和岩鼓裂
D 关节结节后方和鼓乳裂
E 以上都不是
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
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[解题思路] 颞下颌关节囊的前方和后方的附着点分别是关节结节之前和岩鼓裂。
第16题
行交腿皮瓣时,以下哪项是错误的
A 术前制定周密而准确的手术计划,这是手术成功的重要关键之一 B 皮瓣部位一般以小腿下段内、后侧或大腿内侧为佳,尽可能使蒂部较宽,形状
规则
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C 皮瓣与创面接触部分应超过1/2以上,蒂部悬空部分尽量减少,并应缝合成管状或植皮覆盖创面
D 皮瓣设计如为横行或斜行,应先行延迟,以保障皮瓣血运良好 E 皮瓣转移术后,必须用石膏托或石膏绷带妥善固定,注意皮瓣不能牵扯过紧或扭转
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 皮瓣部位一般以小腿中上段、内后侧或大腿内侧为佳,尽可能使蒂部较宽,形状规则。
第17题
外科治疗褥疮手术成功的关键不包括以下哪项
A 术前经常翻转病人躯干和四肢
B 术前改善全身状况,提高血红蛋白水平
C 彻底切除坏死组织及受累组织
D 皮瓣具有充分血供
E 消灭无效腔,术后防止感染
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 术前数周必须加强营养,改善全身状况,提高血红蛋白和血清总蛋白,清创必须彻底包括溃疡、周围瘢痕组织及肉芽组织,选择具有充分血供的邻
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近皮瓣,术中消灭无效腔,术毕加适当压力包扎,以防无效腔形成和血肿,术后抗感染,适时观察血运。
第18题
手外伤中皮肤缺损的处理原则是
A 凡是皮肤软组织损伤后均可植皮处理
B 凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复
C 凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复 D 凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面 E 凡是表皮缺损者须用植皮术修复
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第19题
关于淋巴水肿下列说法正确的是
A 淋巴水肿的始动因素是淋巴液滞留
B 淋巴水肿是一组病因复杂而分类明确的疾病
C 下肢淋巴水肿应与静脉水肿相区别
D 淋巴水肿的发病机制已基本明确
E 淋巴液生成增多也可最终形成淋巴水肿
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 淋巴水肿的始动因素是淋巴回流通路受阻,后者引起淋巴液带留。淋巴水肿的发病机制没有阐明,病因复杂而没有明确分类标准。淋巴液生成增多引起的水肿属于"高产出衰竭"与淋巴水肿不同,后者属于"低产出衰竭"。 第20题
涎腺混合瘤最常发生于
A 腮腺
B 颌下腺
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C 舌下腺
D 唇腺
E 腭腺
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第21题
截瘫病人预防褥疮的有效措施不包括以下哪项 A 医护人员关心
B 患者平卧位或侧卧位
C 床垫要柔软
D 每天检查易受压点
E 积极治疗截瘫
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 考查褥疮的预防。急性期截瘫积极治疗有助于减轻瘫痪症状,但稳
定期截瘫由于多数仍长期卧床,单纯治疗截瘫并不能防止褥疮形成。
第22题
肢体淋巴水肿时,检查上肢淋巴系统、腋窝周围淋巴结最好采用
A 直接淋巴管造影
B 间接淋巴管造影
C 放射性核素淋巴造影
D 血管造影
E MRI
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
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[解题思路] 考查淋巴水肿的诊断方法,直、间接淋巴管造影比较困难,而放射性核素淋巴造影及淋巴显像能清楚的显示腋窝周围淋巴结,甚至上肢淋巴干系统。
第23题
男性,右拇指切割伤,指腹约1cm×2cm皮肤缺损,肌腱外露,处理应选择 A 游离植皮
B Z字成型术
C 直接缝合皮肤
D 缩短指骨,缝合皮肤
E 带蒂皮瓣移植
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第24题
男性,36岁,因下眶壁外爆性骨折经下睑睫毛下切口行修复术后1个月出现下睑轻度外翻,巩膜暴露2mm,受伤时皮肤软组织无裂伤,颧骨无骨折。应尽快采用哪种治疗措施
A 外眦成形术
B 皮片移植术
C 颧骨截骨术
D 继续观察
E 眼睑短缩术
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第25题
关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的
A 肌腱断裂有手的休息位的改变
B 指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲
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C 指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能屈曲 D 指深、浅屈肌腱断裂可同时修复
E 单纯指浅屈肌腱可不做修复
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第26题
经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是 A 眼眶区凹陷
B 睑外翻
C 干眼症
D 球后血肿
E 角膜损伤
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 考查眼袋整形术的并发症。下睑外翻可由多种因素造成,包括眼睑
皮肤、肌肉、脂肪切除过多,眶隔损伤,术后水肿等。 第27题
先天性淋巴过度发育区别于其他淋巴水肿的显著特点是 A 发病早,出生即存在
B 淋巴回流淤滞是由于乳糜池部位阻塞 C 表现为整个下肢或双侧下肢肿胀
D 皮下淋巴管增粗,数量增多
E 很少并发感染
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
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[解题思路] 考查先天性淋巴水肿的病因、病理变化及临床表现。A和E不是特点,是先天性淋巴水肿的共性;此病的病因可能是乳糜池阻塞引起,但未证实。 第28题
如肘关节有挛缩畸形时,术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时,以下处理中哪项是错误的
A 可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引
B 切不可用暴力伸直肘关节,以免损伤血管神经
C 形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
D 骨牵引最初可用1,2kg重量,48小时后逐渐加至3,5kg重量 E 牵引3,4周后肘关节即可伸直,此时再行中厚游离植皮 【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 牵引1,2周后肘关节即可伸直。
第29题
关于上唇组织的分层,下列哪项是正确的
A 皮肤、肌肉、粘膜三层
B 皮肤、肌层、粘膜下组织、粘膜四层
C 皮肤、浅筋膜、肌层、粘膜下组织、粘膜五层
D 皮肤、浅筋膜、皮下组织、肌层、粘膜下组织、粘膜六层 E 皮肤、粘膜二层
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 解剖结构为:皮肤、浅筋膜、肌层、粘膜下组织、粘膜五层。 第30题
肿瘤大于2cm,局限于皮肤或皮下组织者,按临床分期应属 A O期原位癌
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B I期A
C I期B
D ?期A
E ?期B
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分 【答案解析】
[解题思路] 肿瘤大于2cm,局限于皮肤或皮下组织按临床分期为I期B。
第31题
褥疮发生的主要因素是 A 局部过度受压
B 维生素缺乏
C 皮肤刺激
D 营养不良
E 冷热刺激
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分 【答案解析】
[解题思路] 褥疮发生的重要因素是局部过度受压。
第32题
哪个部位不是褥疮的好发部位 A 肩背部
B 坐骨结节部
C 髋部
D 大转子部
E 足跟部
【正确答案】:A
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【本题分数】:1.0分
第33题
关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是
A 彻底清除局部坏死组织
B 肉芽创面上中厚皮片移植
C 石膏托功能位固定
D 深溃疡选用肌瓣移植
局部应用抗生素 E
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 考查游离植皮术的手术要点。直接在肉芽创面上植皮常导致溃疡复发,必须将溃疡基底及其周围色素沉着及硬结性的瘢痕组织一并切除。结扎其四周及其基底的静脉,然后在新鲜的创面上进行中厚皮片移植。皮片不宜过薄,以0.4,0.45mm较为理想。
第34题
关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法,以下哪项是错误的 A 切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜,以防深部的神经血管外露 B 切除僵硬的瘢痕后,创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织,要仔细剥离除去,以减少手术出血与后期挛缩
C 创缘两侧作辅助切口,使成锯齿形,达到尽量伸展,并能防止植皮后继续挛缩 D 瘢痕切除后所形成的创面,可用中厚皮片修复
E 包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 包扎后肘部可用石膏托固定于伸直位。
第35题
下列哪项不属于隆乳后的并发症
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A 血肿
B 疼痛
C 自身免疫性疾病
D 纤维包裹性挛缩
E 假体变形和破裂
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第36题
×6cm,对创面的处理,下外伤致大腿外侧缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm
列哪项描述正确
A 首选用远位皮瓣修复 B 首选用游离植皮修复 C 只能用局部皮瓣修复 D 只能用游离植皮修复 E 首选用游离皮瓣移植修复 【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第37题
在整形手术中,切口的选择应 A 严格遵照Langer's线 B 与皮肤的皱纹线相一致 C 随意选择
D 与皮下血管、神经走行相一致 E 作成锯齿状或S形
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
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【答案解析】
[解题思路] 真皮中的弹力纤维的排列方向与皮纹或褶皱线平行一致,弹力纤维
被切断后,切口张力较大,故选择B。
第38题
目前
评价
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肢体淋巴水肿治疗前后变化(疗效)的最佳方法是 A CT
B 放射性核素淋巴造影
C 干板X线照相术
D 直接淋巴管造影
E 间接淋巴管造影
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 考查淋巴水肿的诊断。放射性核素淋巴显像能显示局部淋巴结、乳
糜池或胸导管,能确切显示集合淋巴管,可作为衡量淋巴会流的指标。
第39题
阴茎再造术的主要
内容
财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容
是指
A 阴茎体形成
B 尿道重建
C 阴茎体形成和尿道重建
D 阴茎体形成和支持组织的植入
E 阴茎体形成、尿道重建和支持组织的植入
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 阴茎再造术的主要内容是指阴茎体形成、尿道重建和支持组织的植
入。
第40题
先天性巨痣在哪个年龄段出现
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A 1岁以内
B 1,2岁
C 1,3岁
D 2,6岁
E 4,7岁
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第41题
上睑下垂的诊断标准是
A 上睑缘位于瞳孔中央
B 坐位平视,上睑缘位于角膜上缘下1cm C 坐位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
D 坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
E 坐位平视,上睑缘位于角膜上缘
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第42题
有关趾甲移植,下列哪项是错误的
A 趾甲移植用于指甲缺损的修复
B 指(趾)甲的生长和增长源于甲床
C 当甲根部受到破坏时,指(趾)甲的生长停止 D 甲床部发生毁损时,则指(趾)甲增长缓慢,凹凸不平,漂浮变形
E 指(趾)甲与其他表皮组织相同,具有可移植性 【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
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[解题思路] 指(趾)甲的生长和增长源于甲基质。 第43题
瘢痕疙瘩的相关原因有
A 种族
B 体质
C 好发部位
D 局部感染
以上都是 E
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第44题
关于Crouzon综合征,下列说法不正确的是
多条颅缝早闭 A
B 凹盘状脸
C 凸眼畸形
D 尖头畸形
E 伴有智力发育障碍
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] Crouzon综合征属于颅面骨发育不全畸形,多条颅缝早闭,面中部
严重后缩,呈凹盘状脸,有凸眼畸形,呈三角头畸形,可出现智力障碍。
第45题
唇颊部较小的组织缺损应尽量采用 A 皮管
B 游离复合组织瓣
C 邻近组织
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D 游离植皮
E 带蒂或游离的远位组织瓣
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 邻近组织颜色、质地与缺损处组织最接近,且手术简单。 第46题
女性患者,外伤造成一侧鼻翼部分缺损,缺损位于内外脚之间,最宽位于鼻翼缘,
约0.7cm,应该如何修复
A 游离植皮
B 耳垂复合组织游离移植
C 鼻唇沟皮瓣移植
D 耳廓复合组织游离移植
E 额部岛状皮瓣
【正确答案】:D
【本题分数】: 1.0分
第47题
大口畸形与第一、二腮弓畸形的区别是
A 大口畸形口角裂隙轻
B 第一、二腮弓综合征单侧发病
C 第一、二腮弓综合征有颌骨发育不良
D 第一、二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形 E 第一及第二腮弓畸形所呈现之巨口症并非真正巨口症 【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 第一、二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形。
第48题
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颅骨缺损综合征包括
A 头痛
B 失眠
C 多梦
D 健忘
E 以上都是
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第49题
关于紫外线疗法下面哪项是错误的
A 能产生很强的光化学反应和复杂的生物效应 B 有很强的杀菌作用和消炎作用
C 对创面和浅层组织感染有显著疗效 D 大剂量紫外线照射使皮肤中朗格汉斯细胞增加,从而提高局部皮肤细胞免疫功
能
E 小剂量紫外线照射有促进表皮生长的作用 【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 大剂量紫外线照射使皮肤中朗格汉斯细胞减少,可以使局部皮肤细
胞免疫功能减低。
第50题
关于肋间外侧皮瓣的应用解剖,下列哪项是错误的 A 由第10、11肋间及肋下动脉供血 B 该皮瓣也称侧腹部皮瓣
C 是一块感觉皮瓣
D 皮瓣较厚,切除宽度可超过6,8cm
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E 其血管较细,在1.5mm以下
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 皮瓣较薄,切除宽度可超过6,8cm。 第51题
应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时,自下唇设计一个以唇红为蒂的三角形唇瓣
组织,底部的宽度为缺损宽度的
A 1/2
B 1/3
C 全长
D 3/4
E 2/3
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时,自下唇设计一个以唇红为蒂
的三角形唇瓣组织,底部的宽度为缺损宽度的1/2。 第52题
关于断肢的现场处理和保存,下列哪项是错误的 A 将断肢用清洁布类包好
B 放入冰块时,应将断肢包好放入塑料袋中 C 为迅速降温,将断肢直接放入冰水里 D 现场对断肢不需做冲洗和消毒
E 断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢 【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第53题
重睑成形术缝线法适用于
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A 眼裂大,眼睑薄患者
B 眼裂大,眼睑臃肿者
C 上睑皮肤松弛者
D 单睑有明显内眦赘皮者
E 眼睑薄,眼裂小者
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 其他情况术后外观不满意或重睑维持时间短。
第54题
面神经是
A 运动神经
B 感染神经
C 主要由副交感神经组成
D 混合神经
E 由运动神经纤维组成,主要是运动神经 【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 面神经由感觉神经纤维和运动神经纤维组成,是混合神经,但主要
司运动。
第55题
临床应用表明,效果最好的贮存同种异体筋膜的方法是
A 照射
B 热处理
C 冻干
D 常温贮存
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E 1:1000硫柳汞酊浸泡
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 实践证明冻干效果最好。 第56题
多骨缝严重性颅缝早闭的治疗时间为 A 尽早手术治疗
B 一旦发现尽快保守对症治疗
C 出现颅脑神经症状时马上手术治疗 D 病情可自然缓解
E 以上都不是
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第57题
下列哪项不是截瘫病人褥疮形成的原因 A 严重营养不良
B 长期卧床
C 肢体运动功能丧失和继发感染
D 护理不当
E 肢体感觉功能丧失
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 考查褥疮形成的病因。褥疮是身体骨骼突起部位长期受压,造成局
部血液循环障碍,组织缺氧坏死形成,多是长期卧床、全身状况差以及护理不当
引起,肢体感觉不到受压也是原因之一,而感染多是在溃疡形成后由创面开始的,
属于继发性,在后续病程中起重要作用。 第58题
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下列不能导致继发性水肿的是哪一项
A 烧伤
B 乳腺癌根治术
C 丝虫病
D Nonne-Milroy病
E 慢性湿疹
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 外伤或损伤、感染或炎症、丝虫病及恶性肿瘤术后放疗等都是继发
性水肿的病因,而Nonne-Milroy病属于先天性淋巴水肿,有家族遗传史,引起
的是原发性淋巴水肿。
第59题
乳腺癌切除术后且进行放疗的患者,其乳房再造的适宜时机应在 A 放疗停止后半年以上
B 放疗停止后1年以上
C 放疗停止后6周
D 放疗停止后8周
E 放疗停止后10周
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 乳腺癌切除术后且进行放疗的患者,其乳房再造的适宜时机应在放
疗停止后6周。
第60题
有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的
A 磨擦术的深度可以超过乳头层
B 上、下唇区施术时,磨擦器移动方向应与中轴平行
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C 两次磨擦术间隔应3,6月或更长时间 D 创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深磨擦 E 受术区温度不要太高
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 磨擦术的深度仅限于真皮网状层,切勿超过乳头层,否则会产生瘢
痕。
第61题
髂骨骨内板切取较容易,切取髂骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行,
这是因为
A 腹股沟韧带附着点破坏
臀大肌附着破坏 B
C 腹膜损伤
D 极易发生血肿所致
E 皮肤神经损伤
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 是因臀大肌附着破坏所致。 第62题
对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠粘膜的肛门狭窄病例,多有慢性肠梗症状存
在,术前最重要的准备工作为
A 口服缓泻剂,以利粪便排泄
B 口服中药复方大承气汤以缓解肠梗阻症状 C 术前进食流质
D 术前清洁灌肠以排尽积粪
E 术前3个月作暂时性结肠造瘘术
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【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 术前3个月作暂时性结肠造瘘术,以免污染肛门周围的手术切口。
第63题
下列哪块肌肉的血液供应模式为?型,并可以以两个不同的弧度旋转 A 拇长屈肌
B 臀大肌
C 内侧腓肠肌
D 胸大肌
E 比目鱼肌
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第64题
关于上肢缺血肌挛缩的病因,下列哪项是错误的 A 肢体的重要供血动脉因操作、痉挛或因软组织挫伤而造成 B 肢体内筋膜间隙内压力增高,供血不足
C 阵发性血管痉挛
D 儿童的肱骨髁上骨折
E 成人的前臂挤压伤
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 阵发性血管痉挛不会引起上肢缺血肌挛缩。 第65题
临床上肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其他疾病相鉴别 A 静脉曲张
B 深静脉栓塞
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C 淋巴管瓣膜功能不全
D 脂肪水肿
E 肾性水肿
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 考查淋巴水肿的鉴别诊断。静脉曲张和深静脉栓塞引起的肢体肿胀几乎都合并有淋巴回流障碍;瓣膜功能不全也是淋巴阻滞的原因之一,应根据病史、临床表现及造影检查来鉴别。
第66题
关于下肢淋巴水肿的淋巴静脉分流术的适应证,下列哪项是正确的 A 早期继发性淋巴水肿,淋巴管有纤维化者
皮肤无过度角化,经休息周径缩小不明显者 B
C 静脉系统正常,且近期五炎症者
D 近期无丹毒急性发作,局部尚有轻度压痛者
E 象皮肿患者
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 下肢淋巴水肿的淋巴静脉分流术要求静脉系统正常,且近期无炎症者。
第67题
为防止屈肌腱粘连,在肌腱修复后,每日被动关节屈曲活动应何时开始为好 A 术后48小时
B 术后3天
C 术后5天
D 术后1周
E 术后10天
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【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 为防止屈肌腱粘连,在肌腱修复后,关节被动屈曲活动应在术后48
小时开始为好。
第68题
当足跟部皮肤部分缺损后,应选用 A 足背游离皮瓣修复
B 背阔肌皮瓣修复
C 前臂皮瓣修复
D 足底内侧皮瓣修复
E 阔筋膜张肌肌皮瓣修复
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 当足跟部皮肤部分缺损后,可用足底内侧皮瓣修复,因为该皮瓣距
离足跟部较近,耐摩擦,手术简单。 第69题
关于瘢痕挛缩畸形的描述正确的是 A 手术时间越早越好
B 手术时不必完全松解瘢痕
C 儿童应等到成人之后手术
D 手术后功能锻炼有助于维持效果 E 瘢痕松解后的创面首选植皮修复 【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第70题
下列哪项不是高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的特点
A 无排斥反应
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B 出血少,安全性高
C 会引起内分泌环境的改变 D 影响哺乳
E 手术适应范围广
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第71题
下列哪项不是头颅骨缺损的原因
外伤 A
B 肿瘤
C 先天性
D 神经外科手术
E 以上都是
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第72题
腮腺导管的体表投影在
A 耳垂下缘与鼻翼下缘连线上 B 耳屏与鼻翼下缘连线上 C 耳垂下缘与鼻翼、口角中点连线上 D 耳屏与鼻翼口角中点连线上 E 耳垂与口角连线上
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 腮腺导管的体表投影在耳垂下缘与鼻翼、口角中点连线上。
第73题
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关于血管瘤的硬化剂治疗,不可用于
A 海绵状血管瘤
B 蔓状血管瘤
C 小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征
D Maffucci综合征
E Kasabach-Merritt综合征
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 硬化剂治疗蔓状血管瘤,有引起远处血栓的危险。 第74题
关于肌肉游离移植,下列哪项是错误的
A 肌肉移植是指随意肌的移植
B 肌肉整体游离移植将发生进行性萎缩
C 对一些短小而较薄的片状肌肉,如预将其运动神经切断,三周后再移植反易成
活
D 一般移植肌腱取材于掌长肌
E 临床上以部分肌腹肌纤维组织移植应用为多,而肌腱移植却很少应用
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 肌肉移植应包括肌纤维的全长,保持肌肉的完整性。
第75题
由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为 A 轴型皮瓣
B 肌皮瓣
C 随意皮瓣
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D 局部皮瓣
E 动脉皮瓣
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第76题
乳房再造术同时行乳晕复建时,乳晕供区通常不采用
A 大腿内侧根部皮肤
B 耳后皮肤
C 大阴唇粘膜
D 腘部皮肤
E 唇粘膜
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 一般不在关节周围取皮。
第77题
颈内外动脉分叉处位于
A 舌骨水平
B 甲状软骨下缘
C 甲状软骨平面
D 肌后腹水平
E 以上都不对
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 颈内外动脉分叉处位于甲状软骨下缘。
第78题
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前臂以桡动脉、桡静脉为血供系统的前臂皮瓣可以作为供体,游离移植于其他部
位而不会引起前臂和手的缺血是由于:
A 前臂和手有两套供血系统
B 前臂皮瓣不会损伤前臂和手的任何供血血管 C 前臂皮瓣就是皮片移植,所以对前臂和手的供血没有影响 D 前臂皮瓣移植后,一般会重新吻合取走的前臂主要血管,所以前臂和手不会缺
血
E 前臂有许多血管供血,所以桡动脉取走后不会影响手的供血 【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第79题
下列哪种情况不是应用扩张器的适应症
A 瘢痕性秃发
B 枕部褥疮
C 全鼻再造
D 颈部瘢痕挛缩
E 阴囊再造
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第80题
下列哪一项不是交界痣的特性
A 痣细胞具有增长活跃的特性
B 有恶变可能
C 痣细胞既处于真皮层,又见于表皮与真皮的交界部位 D 好发于掌、跖、嘴唇、阴唇等处
E 儿童可转变为皮内痣
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【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 痣细胞既处于表皮基底,又见于表皮与真皮的交界部位。
第81题
关于隆鼻术支架的选择,下列说法不正确的是 A L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离 B 假体厚度要适中,其鼻小柱高度应短于实际高度 C 叶状假体易穿破皮肤,所以尽可能少选叶状假体 D 假体着床面应雕制毛糙些
E 假体的表面应尽可能保持光滑
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 考查假体支架选择。目前常用L型支架,叶状支架常导致驼峰鼻或
鼻尖低,鼻外形欠佳,不宜广泛使用。
第82题
下述几种类型的黄色瘤最常见的是
A 腱黄色瘤
B 扁平黄色瘤
C 睑黄斑瘤
D 结节样黄色瘤
E 疹样黄色瘤
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 睑黄斑瘤最常见。
第83题
腭裂的临床表现,不正确的有
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A 患儿吸乳困难
B 易发中耳炎
C 易发呼吸道感染
D 发音障碍
E 声带麻痹
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第84题
以下对颈内静脉的描述,哪项是正确的 A 起自颅内乙状窦,汇入颈总静脉 B 起自颅内横窦,汇入无名静脉 C 起自颅内乙状窦,汇入无名静脉 D 起自颅内横窦,汇入颈总静脉 E 起自颅内乙状窦,汇入锁骨下静脉 【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 起自颅内乙状窦,汇入无名静脉。
第85题
尿道上裂手术的最佳时间
A 手术越早越好
B 成年以后
C 10,16岁
D 学龄前
E 2岁左右
【正确答案】:D
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【本题分数】:1.0分 【答案解析】
[解题思路] 过早治疗因阴茎过于短小难以操作,术后难配合;过大影响身心发
育。
第86题
小腿慢性溃疡多发生在 A 小腿下1/3
B 足跟
C 小腿中上1/3 D 小腿腓侧
E 足踝
【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 【答案解析】
[解题思路] 小腿慢性溃疡多发生在小腿下1/3的部位,特别是足踝上方5,10cm
处。
第87题
臂三角皮瓣的血供来自 A 尺侧上副动脉
B 尺侧下副动脉
C 肱深动脉皮支
D 旋肱后动脉
E 胸背动脉分支
【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 【答案解析】
[解题思路] 臂三角皮瓣的血供来自旋肱后动脉。
第88题
腭裂的手术时机是
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A 早期手术,效果较好
B 严重的软硬腭裂在2,3岁修复唇裂和裂侧鼻孔底部
C 严重的软硬腭裂在2,3岁行腭裂手术 D 严重的软硬腭裂在4,5岁行腭裂手术 E 轻度的软硬腭裂,手术年龄在2,3岁 【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第89题
小腿慢性溃疡的主要发病因素是以下哪项 A 小隐静脉曲张,组织缺氧
B 大隐静脉曲张,静脉血淤滞,继发感染 C 静脉回流不畅,局部静脉血淤滞和组织缺氧 D 动脉血供应不足,组织缺氧,继发感染 E 淋巴管阻塞,淋巴回流不畅引起血液循环障碍,组织缺氧
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 发病的主要因素在于下肢存在静脉回流不畅,造成局部静脉血淤滞
和组织缺氧。
第90题
翼外肌是由以下哪条神经支配的
A 三叉神经的下颌支前股的分支
B 下颌神经下颌支后股的分支
C 上牙槽后神经的分支
D 颞深神经的分支
E 以上都不是
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【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 翼外肌是由三叉神经的下颌支前股的分支所支配。
第91题
外科手术治疗褥疮的原则是以下哪项
A 彻底切除溃疡,肉芽创面植皮
B 彻底切除溃疡和肉芽组织后游离皮片植皮 C 彻底切除溃疡和肉芽组织,皮瓣转移 D 保守治疗为主,充分引流控制感染
E 预防为主
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 大部分褥疮需手术治疗,肉芽创面植皮不易成活,彻底清创后的创
面须邻近设计皮瓣覆盖,单纯皮片很难封闭创面。 第92题
关于瘢痕增生的主要因素,以下哪项是错误的 A 皮肤张力和部位
B 年龄
C 性别
D 感染
E 皮肤色素
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 瘢痕增生的主要因素与性别无关。 第93题
下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连
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A 硫酸软骨素
B 纤维蛋白
C 血小板
D 纤维连接蛋白
E 胶原蛋白
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分 第94题
2岁,车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm×6cm,男性,2
同时伴有血气胸,对前臂创面的处理,下列哪项描述正确
A 首选用游离皮瓣移植修复 B 只能用游离植皮修复 C 首选用远位皮瓣修复 D 只能用局部皮瓣修复 E 首选用游离皮瓣修复 【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分 第95题
唇裂的发生是胚胎发育时由于以下哪项未能按时融合所导致
A 球状突与上颌突
B 两侧下颌突
C 两侧腭突
D 颌突与下颌突
E 两侧腭突及鼻中隔 【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
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第96题
发际高的病人一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣 A 颞浅动脉的额支
B 内眦动脉
C 内眦动脉及滑车上动脉
D 眶上动脉
E 滑车动脉
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 发际高的病人一般以内眦动脉及滑车上动脉为蒂设计额正中皮瓣。
第97题
大腿外侧皮瓣由哪支神经支配
A 生殖股神经
B 髂腹股沟神经
C 股神经
D 股外侧皮神经
E 旋股外侧皮神经
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 大腿外侧皮瓣的感觉由股外侧皮神经支配。 第98题
硬腭口腔面有一层紧密不易分离的软组织,关于它的组成下列哪项是正确的
A 两层组织,即口腔粘膜及骨膜
B 三层组织,即口腔粘膜、粘膜下组织及骨膜 C 四层组织,即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜
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D 五层组织,即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜 E 两层组织,即浅筋膜、骨膜
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 解剖结构四层组织即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜。
第99题
一男性患者因外伤造成左侧鼻翼部分缺损,缺损位于内外脚之间,最宽处位于鼻
翼缘,约0.8cm,下列哪种修复方法最为简单理想 A 游离植皮
B 鼻唇沟皮瓣移植
C 额部岛状皮瓣
D 耳垂复合组织游离移植
E 耳廓复合组织游离移植
【正确答案】:E
【本题分数】: 1.0分
第100题
哪项不是正中神经低位损伤的症状
A 虎口不能张开,对掌功能障碍
B 不能握拳和内旋
C 猿手畸形
D 感觉障碍为整个小指及环指尺侧半
E 大鱼际肌萎缩
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 尺神经损伤的感觉障碍为整个小指及环指尺侧半。
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