2017年医疗核心制度考试试
题
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科室: 姓名: 得分:
一、 单项选择题(30分)
1、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织( )会诊。
A、科内会诊 B、科间会诊
C、全院会诊 D、院外会诊
2、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?( )
A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行
B、保留安瓶以备事后查对
C、护理记录单要及时记录
D、来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内据实补记,并加以说明。
3、一般处方不得超过( )天用药量。急诊处方不得超过( )天用药量。
A、1、7 B、3、6 C、5、4 D、3、7
4、医师接到“危急值”报告后做法错误的是 ( )
A、结合病情对“危急值”进行分析评估
B、积极采取救治措施(如用药、手术、会诊、转诊、转院)
C、必要时向上级医师报告,请上级医师到场指导救治
D、未在病历中详细记录报告结果、分析、处理情况
5、主治医师应在( )小时内对新入院病人完成检诊,提出诊断和治疗意见。
A、6小时(节假日8小时) B、12小时(节假日24小时)
C、24小时(节假日48小时) D、72小时
6、首诊医师接诊患者后因下班,可以将患者做何处理?( )
A、让患者到它院诊治。
B、移交给接班医师。
C、等上班后再继续诊治。
7、新入院病人,住院医师应于患者入院后几小时内查看患者?( ) A、2 小时 B、4 小时 C、8 小时 D、10 小时
8、入院3 天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:( )
A.转入上级医院诊疗。
B.组织会诊讨论。
C.上报院领导处理。
9、高级专业技术职务医师每周查访至少:( ) A. 1 次 B. 2 次 C. 3 次 D. 4 次
10、首诊医师对需转院的危重患者应做到:( )
A、由医师与要转入的医院联系。
B、联系后自行前往。
C、患者家属自行联系。
11、急诊会诊,相关科室在接到会诊
通知
关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知
后,应在多长时间内到位? ( )
A、10 分钟 B、15 分钟 C、20 分钟 D、30 分钟
12、按手术分级
管理制度
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,住院医师可单独完成的手术是( )
A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术
13、手术记录应当在术后( )内完成。
A、6 小时 B、12小时 C、24小时 D、三天
14、死亡病例,一般情况下应在( )内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在( )内进行讨论。( )
A、1 天 、6 小时 B、3 天 、12 小时
C、1 周 、1 天 D、5 天 、1 天
15、对病重患者,病程记录至少要( )记录一次。
A、1 天 B、2 天 C、3 天 D、4 天
16、关于临床查对不完全正确的是 ( )
A、开具医嘱、处方、申请单、手术单等医疗文件时,应查对姓名、性别、年龄、床号、住院号等相关信息
B、执行医嘱时“八对”是:对床号、姓名、性别、诊断、药名、剂量、浓度、用法,同时要检查药品质量等
C、执行口头医嘱时,执行者必须口头复诵一遍,无误后方可执行
D、采集标本时应检查标本质量与检查要求是否相符,在规定时间内送检
17、关于医师值班、交接班错误的是 ( )
A、值班人员一经确认,未经许可不可私自换班
B、二线医师实行听班制,必须去向明确,通讯畅通,随喊随到
C、医技科室医师、技师分别独立值班,疑难报告须有上级医师审核
D、危重病人、当日手术后病人无须床边交班
E、医师值班期间进行的医疗处置,必须及时记录
18、会诊时不正确的做法是 ( )
A、所有科室和个人不得以任何理由、借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊请求
B、会诊前要做好各种准备工作
C、申请本科室以外的会诊,除急会诊外,必须由主治以上医师审核同意
D、会诊情况在病程中无记载
19、危重病人抢救工作中哪种做法是错误的 ( )
A、接诊医师发现病人病情危重,立即抢救并报告上级医师
B、抢救实施口头医嘱时,护士必须复诵一遍无误后执行
C、不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救
D、急救用的空安瓿、输液、输血空瓶,护士应及时清理废弃
20、危重病人抢救工作中哪种做法是错误的 ( )
A、接诊医师发现病人病情危重,立即抢救并报告上级医师
B、抢救实施口头医嘱时,护士必须复诵一遍无误后执行
C、不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救
D、急救用的空安瓿、输液、输血空瓶,护士应及时清理废弃
二、多选题 (20分)
1、下列医患沟通正确的做法有( )
A、特殊病员可请医务处派人同科室人员一同与患者家属进行沟通 B、对于治疗风险大、预后不良的应由科主任和医疗组长共同与患者或家属进行沟通
C、做大型特殊检查和使用昂贵自费药品时未作沟通
D、出院沟通时,向患者或家属说明出院医嘱及注意事项
E、变更医疗
方案
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,未与患者及家属沟通
F、有创检查或有风险处置前,与患者或家属先沟通
2、医(技)师值班、交接班做法错误的是( )
A、值班医师在下班时准点到达值班岗位
B、接班医师未及时到岗,交班医师报告科主任后先行离开
C、A医(技)师因临时有事,未报告科主任私下与B医(技)师换班
D、检验、超声、影像、功能科医师遇到了疑难问题,立即请上级医师协助诊断
E.一线医师遇到疑难病人,找不到二线医师
3、关于会诊哪几项做法正确( )
A、会诊医师遇到疑难问题时,应立即报告上级医师,请求协助会诊
B、会诊医师会诊24小时后作出治疗方案
C、本院难以解决的疑难病例可请外院专家会诊
D、经治医师作详细会诊记录,认真执行会诊确定的治疗方案
E、急、危、重病人会诊时,申请单上注明“急”字
F、根据会诊记录单补记会诊申请单
4、关于“疑难危重病例讨论”说法错误的有( )
A、入院半月诊断不能明确,但患者精神状态尚好,无需讨论
B、虽然住院检查有重要异常发现,但病人无明显相关临床表现,可以不作讨论
C、病情危重或需要多科协作抢救的病例
D、讨论由主持人归纳总结,确定下一步治疗方案
E、讨论记录由主治医师、科主任审签后归档
5、关于“首诊负责制”错误做法是( )
A、接到首诊科室通知后,要求将重病人直接送来本科
B、非本科疾病,让重病人自行去相关科室就诊
C、首诊医师对危重病人与接班医师做好床头交接班
D、未经他科会诊,将病人转入他科
6、不应当由主任医师、科主任查房时做的是( )
A、审查解决疑难病例、新入院及危重病例的治疗
计划
项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载
B、决定重大手术、检查、治疗方案
C、召集全科会诊,进行教学查房
D、重点了解已出院三天的病人情况
E、未对术后病例连续查房三天
7、在用血过程中哪几项是错误的( )
A、告知患者或家属输血的目的
B、告知患者或家属可能发生的输血反应
C、输血前未作相关免疫检查
D、病人昏迷,又无家属或其他关系人签署输血同意书,不予输血
E、输血后无不良反应,将血袋送输血科保存和处理
8、关于输血做法正确的有( )
A、输血前医患双方共同签署用血志愿书并存入病历
B、发现不良反应时立即按输血技术规范进行处理并填写《输血不良反应回报单》
C、应家属强烈要求,在其家属中选相同血型者采血输给患者
D、开展成分输血
9、关于术前讨论错误的有( )
A、对术前诊断、治疗、检查结果进行分析
B、检查术前准备工作
C、乙类以下手术可以不讨论,由主治以上医师确定手术方案
D、术前讨论可以在术前准备尚未完成时进行
E、术前讨论是预防差错、防止疏忽、保证手术质量的重要措施之一
10、关于“三级查房”, 错误的是 ( )
A、副主任以上医师每周查房1次
B、主治医师每天查房两次
C、主治医师遇有疑难、危急病例,及时向上级医师或科主任报告
D、主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱
三、 判断题 (20分)
1、因病情危重且不属于本科疾病,首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。( )
2、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。 ( )
3、电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。 ( )
4、病员住院时,门诊病历应附在住院病历之后,出院时连同出院小结交病员保管。死亡病人的门诊病历随住院 病历交病案室保管( )
5、病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。( )
6、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及 防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。 ( ) 7、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录,来不及记录的可在抢救结束后8小时内补记。 ( )
8、输血前交叉报告单必须经二人核对无误签名后方可执行。 ( )
9、医患沟通内容、沟通对象、沟通程序、沟通记录都要符合《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规。 ( )
10、医患沟通时,要掌握病情、检查结果和治疗情况,无需掌握其他情况。 ( )
三、问答题(30分)
1、心肺复苏的有效指征(15分)。
2、迅速判断病人心跳呼吸停止的方法及指证(15分)。
医疗核心制度考试试题(答案)
一、选择题
1A2D3D4D5C6B7C8B9B10A11A12D13C14C15B16B17D18D19D20D
二、多选题
1ABDF2ABCE3ACDE4 AB5ABD6DE7CDE8 ABD9CD10ABD
二、判断题
1×2√3√5√6√8√9×10√
三问答题
1.答:心肺复苏的有效指征是:自主呼吸恢复、颈动脉有搏动、瞳孔由大缩小、口唇及甲床转红润
2.答:迅速判断病人心跳呼吸停止的方法及指证
(1)意识丧失:呼叫、刺激人中、合谷、轻拍患者肩部无反应。(2)呼吸停止:视胸廓无起伏,或棉纤维置口鼻处不被吹动。(3)心跳停止:触摸颈动脉、股动脉无搏动。(4)瞳孔散大。