2013精神科护理学试
题
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一、填空(共20个)
A卷:
1. 19世纪末与20世纪初，一大批卓越的精神病学家脱颖而出，国际著名的神经精神病学家克雷丕林通过大量的临床实践，明确区分了两种精神病，一为 ，一为 ，因此他被认为是现代精神病学之父。
【躁狂忧郁性精神病，现称情感性精神障碍)、(早发性痴呆，现称精神分裂症)】
2. 在临床上，妄想是一种较常见的精神病性症状，按其发生的背景可分为 与
;按其结构可分为 与 ;按妄想的内容分类，一般分为 、 等。
【 原发性妄想、继发性妄想、系统性妄想、非系统性妄想、被害妄想罪恶妄想及其他任意两个均可】
3. 以意识清晰度降低为主的意识障碍包括 、 、 和 。 【嗜睡、意识混浊、昏睡，昏迷】
4. 违拗症有两种
表
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现形式: 是指病人做出与对方要求全然相反的动作。
是如要求病人张口，病人却紧紧地闭嘴;当要他闭嘴时，病人却张开嘴;
指病人对别人的要求一概加以拒绝，不肯履行要求他做的事。
【主动性违拗、被动性违拗】
5. 定向力是指个体对时间、地点、人物及自身状态的认识能力。前者称为 ，后者称为 。
【对周围环境的定向力、自我定向力】
6. 使用典型抗精神病药后，病人易出现锥体外系反应，其表现形式包括 、
、 和 。
【急性肌张力障碍、震颤麻痹综合征、静坐不能、迟发性运动障碍】
B卷:
1. 18世纪末，在资产阶级革命浪潮的影响下，欧美精神病学领域内爆发了深刻的革新运动，
国的精神病学家 主张去掉精神病患者身上的铁链，人道的对待患者，被认为是精神医学的首次革新运动。【法、比奈或比奈尔】
2. 精神疾病的病因包括 和 ，二者相互作用、相互影响，它们在精神障碍的发生、发展中均起着重要作用。
【生物学因素和社会、心理因素】
3. 在常见的精神运动性兴奋中，当病人动作和行为的增加与思维情感活动协调一致，并与环境密切配合，称作 ;当病人的言语动作增多与思维情感不协调一致，不能引起别人情感上的共鸣，称作 。前者可见于
病人，后者可见于 的病人。
【(1)协调性精神运动性兴奋(2)不协调性精神运动性兴奋 (3)躁狂症(4)精神分裂症青春型】
4. 自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自身精神疾病的认识能力。临床上自知力障碍的患者多见于 、 ;而 患者基本保持自知力完整，能主动就医诉说病情。
【精神分裂症、情感障碍、神经症或焦虑症均可】
5.抗精神病药物的适应证包括 、 、
和 。 【1.治疗精神分裂症 2.预防精神分裂症的复发 3.控制躁狂发作 4.具有精神病性症状的非器质性或器质性精神障碍】
6. 自杀是指有意识的伤害自己的身体，以达到结束生命的目的，是精神科较为常见的急危事件之一。自杀行为按照程度的不同，可分为 、 、 、 和 。
【 自杀意念、自杀威胁、自杀姿态、自杀未遂、自杀死亡 】
二、名词解释
A卷:1.幻觉 P16 2.无抽搐电痉挛治疗P257 3.思维破裂P17 B卷:1.妄想 P18 2.保护性约束 P66 3.蜡样屈曲P26
三、简答
A卷:
1. 如何区分正常、异常的精神活动,
答:精神活动正常与否的差别只是相对的，没有绝对的分界线，几乎无法确定一种绝对的
标准
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来判断错综复杂的精神活动。判定某一种精神活动正常与否应从多方面考虑，一般从以下几个方面进行对比分析:(1)纵向比较:即与其过去的一贯表现相比较，精神状态的改变是否明显;(2)横向比较:即与大多数正常人的精神状态相比较，差别是否明显;(3)程度比较:行为的正常与否只是程度上的差异，而非种类的不同，如正常人的情绪也有失控的时候，但其不正常的程度较轻，能够及时自我调整;(4)结合实际:应注意结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析和判断。
2. 暴力行为是精神科最为常见的急危事件，当患者突然出现冲动伤人等暴力行为时，临床工作人员应怎样处理,
(P52)
3.精神疾病患者在住院期间常有藏药行为，试述病人藏药的原因。(P256) B卷:
1. 简述精神症状的特点。
答:1、症状的出现和消失不受患者意识的控制。
2、症状的表现形式和内容与周围客观环境不相称。
3、症状给患者带来痛苦或不同程度地损害其社会功能。
2. 暴力行为是精神科最为常见的急危事件，临床工作人员从哪些方面来重点评估暴力行为的发生先兆,
(P50-51)
3. 精神疾病患者在住院期间常有藏药行为，试述护理工作中应采取哪些措施防患者藏药。 (P256)
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