殡葬服务合同书
殯葬服務規劃書
本服務規劃書於中華民國 年 月 日經甲方攜回審閱三日 甲方: :簽章:
乙方: :簽章:
喪家家屬代
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
(以下簡稱甲方)
治喪人 茲為殯葬服務,經雙方合 禮儀服務業者代表:以下簡稱乙方:
意訂立服務規劃書,協定服務條款如下:
第一條 本服務規劃書係由甲乙雙方訂定,由乙方提供 甲方
指定被服務人:以下稱被服務人:之殯葬服務。
第二條 乙方應確保廣告內容之真實,對甲方所負之義務不得
低於廣告之內容。文宣與廣告均視為服務規劃書內容
之一部分。乙方自訂之殯葬服務相關規範,不得牴觸
本服務規劃書之內容。
第三條 乙方依殯葬法規規定之禮儀服務業者提供本服務規
劃書所提供甲方之殯葬服務所需項目、規格與廠商價
格,如附件一並代為聯絡規劃與協商規劃中所需之廠
商、場地服務、人力服務提供者。
本服務規劃書提供之殯葬服務實施程序與分工如附
件二。
第四條 本服務規劃書總價款如附件一所標示,甲方應
支付予乙方,作為提供殯葬服務相關費用。
甲乙雙方議定簽約時,經雙方議定甲方繳付殯葬服務
相關費用之方式如附件一所協議。
乙方對甲方所繳付之服務費用,應於服務完成後開立
發票。
第五條 本契約總價款不包含之行政規費,將明確註記於附件
一中。
第六條 乙方於接獲甲方通知時起,應即依本服務規劃書提供
殯葬服務。
乙方提供接體服務者,應填具遺體接運切結書:如附
件三:予甲方。
第七條 乙方於提供殯葬服務時,因不可抗力或不可歸責於乙
方之事由,導致附件一所載之殯葬服務項目或商品無
法提供時:
甲方得依乙方提供之選項,選擇以同級或等值之商品
或服務替代之。
第八條 本服務規劃書有效期間自簽約日起至服務規劃內容
履行完成時止。
第九條 本服務規劃書於乙方履行全部約定之服務內容,並經
甲方於殯葬服務完成確認書:如附件四:上簽字確認
後完成。
第十條 附件一所載之服務項目或物品數量,如有未經使用之
項目者,應於於服務完成前,退還乙方,並扣除相當
於該項服務或商品之價款,若未提前通知視同使用。 第十一條 乙方違反第六條第一項規定,經甲方催告仍未開始
提供服務,或逾四小時未開始提供服務者,甲方得通
知乙方解除服務規劃,並要求乙方無條件返還已繳付
之全部價款,乙方不得異議。甲方並得向乙方要求服
務規劃總價款二倍之懲罰性賠償。但無法提供服務之
原因非可歸責於乙方者,不在此限。
乙方依本服務規劃書提供服務後,甲方終止服務者,
乙方得將甲方已繳納之價款扣除已實際提供服務之費
用,剩餘價款應於服務終止後七日內退還甲方。 第十二條 乙方因簽訂本服務規劃書所獲得有關甲方及被服
務人之個人必要資料,負有保密義務。
第十三條 雙方因消費爭議發生訴訟時,同意高雄市地
方法
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院
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為管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及
民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之
適用。
第十四條 本服務規劃書一式兩份,甲乙雙方各收執乙份,乙
方不得藉故將應交甲方收執之規劃書收回或留存。
立契約書人:
甲方:
國民身分證統一編號:
住址:
電話:
乙方:
營利事業統一編號:
代表人:
地址:
電話:
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中華民國 年 月 日 :附件一:( ) 服務項目、規格及價格 流選項 服務項目 規格說明 備註 價格 程 :依需要勾選:
?至殯儀館 接體車、接體人員( )人、遺體袋 :依契 接運遺體 約第十?在宅 接體車、接體人員( )人、遺體袋 遺
條,請將體 遺體修補、防腐 ?有 ?無 專人防腐藥劑處理
可退還接?殯儀館內冰存 ( )天
之品項運 遺體冰存 ?移動式冰櫃在宅( )天
於本欄租用
註記: 安靈位佈置、祭品代辦、 ?殯儀館內 靈 代為祭拜( )次 靈位佈置、拜飯 服 ?在宅 靈位佈置、祭品代辦 務
禮儀諮詢 禮儀師或專任禮儀人員( )名
擇日、祭文撰擬 擇定出殯日期、撰 禮儀師或專任禮儀人員( )名 治寫祭文 喪 代辦申請事項 指派專人代辦死亡證明( )份、除戶手 協續、火化(埋葬)許可 調 報備出殯路線 指派專人代辦
申請搭棚許可 ?搭棚者適用 指派專人代辦 發 訃聞印製 訃聞( )份:規格請詳述: 喪
? 殯儀館 ( )級禮廳:請說明空間大小與設
? 其他 備: 場地租借
?戶外搭棚 棚架:規格、尺寸、素材請詳述:
花牌、鮮花佈置 花瓶、像框、花圈、( )樣花,花牌規格、尺寸、素材請詳
保力龍字 述、高腳花籃( )對
( )色布縵、( )尺花山:或三寶架、祭
禮堂佈置 壇:、地毯、指路牌( )組、觀禮座椅( )奠
張、燈光、講台 禮
場?彩色 遺像 ( )吋照片:含框: 地 ?黑白
準 音響主機( )套、擴音喇叭( )支、麥克 音響設備 備 風( )支、控制人員( )人
胸花( )枚、簽名簿( )本、禮簿( )本、
謝簿( )本、公祭單( )本、簽字筆( )禮品 枝、奠儀袋、毛巾( )份、香燭( )份、
紙錢:種類與數量:
靈車( )部:規格請詳述:、家屬車輛( ) 運輸車輛、車位 人座( )部:規格請詳述:
入壽衣 標準壽衣乙套:詳述規格、男女:
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殮 ?土葬 棺木規格、材質、尺寸、顏色(請詳 移述) 棺木
柩 ?火化 環保火化棺木、套棺
棺內用品 蓮花被、蓮花枕、庫錢:數量:
孝服 黑長袍或蔴孝服( )套
祭品 牲禮( )付、水果( )樣、水酒、菜碗( )
碗
儀式主持人 移靈、入殮、火化 佛教或道教師父( )人
司儀、宣讀祭文 專任禮儀人員( )名 奠襄儀人員 引導公祭、襄助儀 禮 專任禮儀人員( )名 式進行 儀誦經人員 (在家修師姐) 宗教人員( )名、樂師( )人 式 、樂師
代為預訂火化日期、火化爐,交通車
?火化 輛安排靈車( )部:規格請詳述:、家
屬車輛( )人座( )部:規格請詳述: 發扶棺人員( )人、骨灰罐:材質、大小、 ?火化後晉塔 引 樣式:、刻字、磁像、包巾 安扶棺人員( )人、神職人員( )人、靈車 葬 ?土葬 ( )部、車輛( )人座( )部:規格請詳述:
?火化後以其他方請自行填列
式處理
?甲方自備 埋
葬?乙方代訂 包含管 代訂設施之標的、位置、面積、規格或?墓基 理費在埋葬或骨灰等請詳述 存?塔位 內 :骸:存放安排 放 包含管 請就提供墓基、塔位或其他骨灰:骸:設?乙方提供 理費在存放設施之標的、規格詳述 施 內 後關懷輔導 指派禮儀師或專人慰問 續 處紀念日提醒 書面提醒單乙張
理
其 :請依個別需求,就本表未記載之項 他 目詳列:
※本書總價款不包含下列行政規費: 、 、 。
總價:新台幣 元整:含稅:
訂金:新台幣 元整:含稅:
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:附件二:( ) 服務企劃書實施程序與分工
分 工 情 形 流活動事項 備註 程 殯葬公司負責 家屬或契約執行人配合
關懷輔導 隨侍在側、通知親友 填送服務通知書 指派專人服務 臨服務專線: 殯葬禮儀諮詢 家屬參與 終成立治喪委員會 治喪計畫聯繫、協調 擬妥治喪委員名單 諮安排治喪場地 場地聯繫、代訂 參與決定 詢 申辦死亡證明 指派專人代辦 準備身分證、健保卡
收受遺體椄運切遺接運遺體至殯儀館 指派專人、專車接運 準備乾淨衣服、陪同 結書 體
接遺體修補、防腐 委請專人服務 運 遺體冰存 代訂或提供冰櫃 在宅者負責提供場地 安?殯儀館內 靈位佈置、代為祭拜 靈 服?在宅 靈位佈置、祭品代辦 按時祭拜
務
委請專人擇日、代訂火化提供( )生辰、決 擇定公祭、出殯日期 時間 定日期 治遺像準備 指派專人代辦 選定相片 喪指派禮儀師或專業人員代 協撰寫祭文 參與討論 筆 調 辦理除戶手續 指派專人代辦 提供所需文件、資料
申請火化(埋葬)許可 指派專人代辦 提供所需文件、資料 發 訃聞印製與發送 代為撰擬、印製 提供名單、自行寄送 喪
奠禮堂佈置 指派專人辦理 參與決定 禮觀禮者席位安排 指派專人辦理 參與決定 場公祭用品準備 指派專人籌辦 地 準運輸工具、車位安排 指派專人辦理 詢問親友出席意願 備
遺體清洗、著裝、化妝 委請專人服務
遺體移至禮堂 指派專人服務 入陪葬用品:環保、簡樸為 殮入殮用品準備 提供棺木、相關用品 宜: 移指派禮儀師或專業禮儀人 柩 入殮 全程參與 員服務
家奠法事 委請法師服務 全程參與
司儀、襄儀、祭文宣讀、指派奠儀收付人員、 工作人員分派 奠服務引導等人員安排 指定親友擔任接待 禮喪葬禮儀、服制穿戴指指派禮儀師或專業禮儀人 儀配合穿戴及禮儀指導 導 員服務 式 典禮進行 依儀式進行 排定公祭單位順序、致謝
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場地善後 指派專人辦理 指定數位親友協助監督
?火化 指派專人代為安排 全程參與
指派專人扶棺護送、法
?火化後進塔 事、交通安排、骨灰罐、全程參與 發
祭品等提供 引
安指派專人扶棺護送、交通 ?土葬 全程參與 葬 安排、法事、祭品等提供
?火化後其他方式處 自行填列 自行填列 理
埋?甲方自備 自行安排 葬設施代訂、帶看、協助訂 ?乙方代訂 :與第三者另訂契約: 或約
存 放 設施介紹、權利義務說?乙方提供 :與乙方另訂契約: 設明、訂約
施
後悲傷輔導 指派禮儀師或專人慰問 續 事紀念日提醒 印製書面提醒單
宜
結 款項結清、契約完成 檢據請款 付清本契約價款 帳
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:附件三:遺體接運切結書
本 :乙方:依據與 :甲方:所簽 「 殯葬服務規劃書」:編號:第 號:約定,接運 :丙方:遺體。切結事項如下: 一、接體人員姓名: 國民身分證統一編號:
姓名: 國民身分證統一編號:
二、該遺體經甲方確定 :丙方:無訛。 簽名:
此 致 :甲方:
切 結 人: :乙方:
代表人:
通訊地址:
聯絡電話:
中華民國 年 月 日
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:附件四:殯葬服務完成確認書
流程 服務項目 規格說明
接體車、接體人員( )人、遺體袋 接運遺體 接體車、接體人員( )人、遺體袋 遺體 遺體修補、防腐 專人防腐藥劑處理 接運 ( )天 遺體冰存 ( )天
靈位佈置、祭品代辦、代為祭拜( )次 安靈 靈位佈置、拜飯 服務 靈位佈置、祭品代辦
禮儀諮詢 禮儀師或專任禮儀人員( )名
擇日、祭文撰擬 禮儀師或專任禮儀人員( )名 治喪 代辦申請事項 指派專人代辦死亡證明( )份、除戶手續、火化(埋葬)許可 協調 報備出殯路線 指派專人代辦
申請搭棚許可 指派專人代辦
發喪 訃聞印製 訃聞( )份:規格請詳述:
( )級禮廳:請說明空間大小與設備: 場地租借 棚架:規格、尺寸、素材請詳述:
花牌、鮮花佈置 ( )樣花,花牌規格、尺寸、素材請詳述、高腳花籃( )對
禮堂佈置 布縵、花山:或三寶架、祭壇:、地毯、指路牌( )組、 奠禮 觀禮座椅( )張、燈光、講台 場地 遺像 ( )吋照片:含框: 準備 音響設備 音響主機( )套、擴音喇叭( )支、麥克風( )支、控制人員( )人
胸花( )枚、簽名簿( )本、禮簿( )本、謝簿( )本、公祭單( )本、 禮品 簽字筆( )枝、奠儀袋、毛巾( )份、香燭( )份、紙錢:種類與數量:
運輸車輛、車位 靈車( )部:規格請詳述:、家屬車輛( )人座( )部:規格請詳述:
壽衣 標準壽衣乙套:詳述規格、男女:
棺木規格、材質、尺寸、顏色(請詳述) 棺木 環保火化棺木、套棺 入殮 棺內用品 蓮花被、蓮花枕、庫錢:數量: 移柩 孝服 黑長袍或蔴孝服( )套
祭品 牲禮( )付、水果( )樣、水酒、菜碗( )碗
儀式主持人 佛教或道教師父( )人
司儀、宣讀祭文 專任禮儀人員( )名 奠禮 襄儀人員 專任禮儀人員( )名 儀式 誦經人員、樂師 宗教人員( )名、樂師( )人
代為預訂火化日期、火化爐,交通車輛安排靈車( )部:規格請詳述:、
家屬車輛( )人座( )部:規格請詳述: 發引 安葬 扶棺人員( )人、骨灰罐:材質、大小、樣式:、刻字、磁像、包巾
扶棺人員( )人、神職人員( )人、靈車( )部、車輛( )人座( )部
代訂設施之標的、位置、面積、規格等請詳述 埋葬埋葬或骨灰
存放 :骸:存放安排 請就提供墓基、塔位或其他骨灰:骸:存放設施之標的、規格詳述 後續 關懷輔導 指派禮儀師或專人慰問
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處理 紀念日提醒 書面提醒單乙張
其他 :請依個別需求,就本表未記載之項目詳列:
以上為( )代客連絡廠商,家屬自付部分服務。
本( )於本服務中提供人力服務費用為,新台幣: ( )元整
:甲方:與 :乙方:簽定「往生者的名字殯葬服務規劃書」:編號:第 號:,今乙方已依約提供殯葬服務,且內容與品質均合乎約定,本規劃服務之帳款業已結清,雙方同意本服務已完成無訛,特此確認。
甲方: :簽章:
國民身分證統一編號:
通訊地址:
乙方: :簽章:
營利事業統一編號:
通訊地址:
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